脊髓型頸椎病的癥狀 脊髓型頸椎病的原因
頸椎病是一種有著多種病癥類型的疾病。而脊髓型頸椎病就是其中的一種。那么脊髓型頸椎病是有什么樣的癥狀呢?下面就跟小編來(lái)了解一下吧!
脊髓型頸椎病的常見(jiàn)癥狀
1、脊髓單側(cè)受壓。當(dāng)脊髓單側(cè)受壓時(shí),可表現(xiàn)為病變水平以下同到肢體肌張力增加、肌力減弱、鍵反射亢進(jìn)、淺反射減弱,并出現(xiàn)病理反射;重者可以引出骸陣攣或踩陣攣,另外還有觸覺(jué)及深感覺(jué)的障礙。對(duì)側(cè)以感覺(jué)障礙為主,即有溫度覺(jué)及痛覺(jué)障礙,而障礙的分布與病變水平不相符合。由于對(duì)側(cè)的運(yùn)動(dòng)束及本體感覺(jué)束尚屬正常,所以,該側(cè)的運(yùn)動(dòng)機(jī)能正常。
2、下肢癥狀。出現(xiàn)于一側(cè)下肢或兩側(cè)下肢的神經(jīng)機(jī)能障礙。
3、脊髓雙側(cè)受壓。早期癥狀以感覺(jué)障礙為主或以運(yùn)動(dòng)障礙為主,晚期表現(xiàn)為不同程度的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或神經(jīng)束損害的不全痙攣性癱瘓,如活動(dòng)不利,步行不穩(wěn),臥床不起,呼吸困難。四肢肌張力增加,肌力減弱,健反射亢進(jìn),淺反射減弱或消失,病理反射陽(yáng)性。病人有胸、腰部束帶感,感覺(jué)改變平面與病變水平往往不相符合,有時(shí)左右兩側(cè)感覺(jué)障礙的平面與程度不相符合,有的感覺(jué)障礙平面呈多節(jié)段性分布,嚴(yán)重的病例可有括約肌功能障礙。
4、交叉癥狀。出現(xiàn)于一側(cè)上肢和對(duì)側(cè)下肢的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙。
5、四肢癥狀。出現(xiàn)于四肢的神經(jīng)機(jī)能障礙。
6、頭部癥狀。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈或頭皮痛。
7、骼神經(jīng)癥狀。表現(xiàn)為排尿或排便障礙,如龜頭部感覺(jué)異常、尿頻、尿急、排尿不盡、腰腿酸軟、大便無(wú)力或便秘等。
8、上肢癥狀。出現(xiàn)于一側(cè)上肢或兩上肢的單純運(yùn)動(dòng)障礙,單純感覺(jué)障礙或者同時(shí)存在的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙。
9、偏側(cè)癥狀。出現(xiàn)于同側(cè)上下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。
導(dǎo)致脊髓型頸椎病的因素
1、機(jī)械性因素
機(jī)械性因素指骨質(zhì)增生、骨刺形成及髓核脫出等,包括局部或蛛網(wǎng)膜下隙形成粘連無(wú)法還納者。這些因素大多是在先天性及動(dòng)力性因素基礎(chǔ)上而對(duì)脊髓形成持續(xù)壓迫。
2、動(dòng)力性因素
動(dòng)力性因素主要是指椎節(jié)的不穩(wěn)與松動(dòng)、后縱韌帶的膨隆與內(nèi)陷、髓核的后突、黃韌帶的前凸,以及其他有可能突向椎管、對(duì)脊髓致壓,而又可因體位的改變而能夠消失或減輕者。
3、先天性因素
先天性因素主要指頸椎椎管發(fā)育性狹窄。從病因?qū)W角度來(lái)看,其是后述三者的病理解剖學(xué)基礎(chǔ)。除非占位性病變體積過(guò)大(例如骨贅、腫瘤及碎骨片等),大椎管者的脊髓型頸椎病發(fā)病率明顯地較頸椎椎管狹窄者為低,即使出現(xiàn)癥狀,也多較輕微,且易于治愈。
頸椎病的按摩方法
(1)患者正坐,醫(yī)者站在背后施按揉法于風(fēng)府、肩中俞、肩外俞、天宗穴,能舒筋通絡(luò),使頸肩部痙攣的肌肉得以放松。再用 ?法于頸肩部,以斜方肌為重點(diǎn),施法3~5 分鐘后,醫(yī)者一手扶頭頂,一手施法于頸胸椎部,在的同時(shí),配合頸椎屈伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)3 ~5次。 接著頸及患側(cè)肩部,配合頸椎側(cè)屈被動(dòng)運(yùn)動(dòng)3~5次。最后醫(yī)者一手托住健側(cè)下頜,一手頸肩部,配合頸椎旋轉(zhuǎn)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 本法是治療頸椎病的主要手法,其功能為舒筋通絡(luò),活血散瘀,消腫止痛,使局部血液循環(huán)加速,促進(jìn)新陳代謝,有利于消除神 經(jīng)根炎癥和水腫,改善局部組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),改善病灶部的缺氧狀態(tài)。
(2)坐位,醫(yī)者立于患者后方,施拿法于風(fēng)池、 風(fēng)府、肩井部以舒筋通絡(luò),進(jìn)一步緩解痙攣的肌肉,能經(jīng)通絡(luò)而行氣血,使頸肩部僵硬痙攣的肌肉逐漸趨于柔軟。
(3)坐位,醫(yī)者立于患者側(cè)方,一手虎口托住患者枕部,一手以肘部托住其下頜,手掌環(huán)抱其頭部向上牽引,利用患者的體重對(duì)抗, 使椎間隙增寬,椎間孔擴(kuò)大。
(4)坐位,醫(yī)者一手扶住頭頂,一手托住患者下頜作抱球勢(shì),徐徐搖動(dòng)頸椎,待患者肌肉 放松后,突然作頸椎伸位斜扳法,往往可聽(tīng)到彈響聲。本法功能為滑利關(guān)節(jié),整復(fù)錯(cuò)縫,扳法拉開(kāi)椎間隙,突發(fā)性動(dòng)作可糾正后關(guān)節(jié)錯(cuò) 縫,增加頸椎的活動(dòng)范圍,同時(shí)能改變骨贅和神經(jīng)根的相對(duì)位置,以減少刺激和壓迫,從而緩解和消除臨床癥狀。
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