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脊髓型頸椎病如何治療 脊髓型頸椎病的治療

時(shí)間: 王燕2648 分享

  脊髓型頸椎病是頸椎病的其中一種,那么脊髓型頸椎病怎樣有效的治療?下面學(xué)習(xí)啦小編分享了脊髓型頸椎病的治療,希望能幫助到你。

  導(dǎo)致脊髓型頸椎病的原因

  一般的脊髓型頸椎病患者其年齡都在。40歲以上,頸椎間盤在長(zhǎng)期的負(fù)荷作用下已經(jīng)發(fā)生了退化的改變,椎間盤松弛無彈性,黃韌帶肥厚,椎體周線或小關(guān)節(jié)也出現(xiàn)骨質(zhì)增生。當(dāng)外傷(也許是輕微的外傷)存在時(shí),頸椎間盤即破裂。

  位于正后部或者偏一側(cè),并同時(shí)髓核突出或脫出,與頸椎的骨刺共同在頸椎伸屈活動(dòng)中刺激、擠壓脊髓,特別是椎間盤不穩(wěn)時(shí),突出物刺激脊髓更嚴(yán)重。

  另外。頸椎體間的不穩(wěn)定及骨剜、突出的椎間盤等組織刺激脊髓的外周組織上的交感神經(jīng),它的過度興奮,使得其所支配的脊髓動(dòng)脈痙攣而出現(xiàn)血液供應(yīng)障礙,則脊髓的代謝及營(yíng)養(yǎng)將出現(xiàn)障礙,繼而出現(xiàn)脊髓組織退化或壞死變化而導(dǎo)致一系列神經(jīng)癥狀。

  另一種情況則是頸椎管狹窄,即頸椎體后部形成的骨性管道,由于先天性因素或后天發(fā)育性因素(如骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚等)造成椎管的管道前后徑小于正常人的平均水平(正常不能小于13毫米),或者小于其與椎體矢狀徑比值0.75界限,使得其中脊髓組織的活動(dòng)余地減小,當(dāng)原發(fā)病變進(jìn)一步發(fā)展,或者遇到即使是輕微的外傷時(shí),脊髓即發(fā)生擠壓傷。其損傷所導(dǎo)致的一系列改變及臨床表現(xiàn)將不可避免。

  總的來說,頸椎間盤退行性改變、椎體間不穩(wěn)定、骨刺形成、外傷引起中央型椎間盤后突;在原來椎管就很狹小的情況下椎體繼續(xù)活動(dòng),突出的混凝土合物不停地刺激及壓迫脊髓,加之后方黃韌帶的肥厚,在頸后伸時(shí)發(fā)生皺褶,使已受壓的神經(jīng)組織又受到刺激,是造成脊髓型頸椎病的主要原因。

  脊髓型頸椎病的治療

  專家建議,脊髓型頸椎病的治療方法的使用,在疾病發(fā)生的早期可用非手術(shù)療法,主要是適當(dāng)?shù)男菹?,然后進(jìn)行頸部牽引、頸圍保護(hù)及藥物療法等。也可以對(duì)頸部進(jìn)行按摩或理療,但是不能進(jìn)行推拿,手法較重的尤其不要做。

  脊髓型頸椎病的按摩療法主要是在頸部痛點(diǎn)處按摩,運(yùn)用分筋、彈撥、推壓、理筋、鎮(zhèn)定等手法,充分松解斜方肌、肩胛提肌、胸鎖乳突肌、頸椎棘突兩側(cè)軟組織,來緩解病痛。

  治療脊髓型頸椎病的手術(shù)

  專家稱,凡是有下列情況的患者可以考慮手術(shù)治療:①頸脊髓受壓癥狀明顯的患者,而且磁共振或CTM等也已證實(shí)脊髓確實(shí)是受壓迫的;②針對(duì)病程較長(zhǎng)的患者,病情加重但又已經(jīng)確診的患者;③脊髓受壓雖然癥狀不是十分嚴(yán)重,但非手術(shù)療后沒有改善而又影響工作和正常生活的患者。

  脊髓型頸椎病這種疾病一般病情較為嚴(yán)重,手術(shù)治療的范圍也是很大的,所以患者家屬都應(yīng)重視患者手術(shù)前的準(zhǔn)備與手術(shù)后的注意事項(xiàng),積極配合醫(yī)護(hù)人員,以達(dá)到更好的治療效果。

  對(duì)于脊髓型頸椎病的治療,到底該怎么治療,要因患者的病情不同、治療時(shí)間的早晚不同等因素來決定。對(duì)于脊髓型頸椎疾病,醫(yī)生稱,一旦患病,切勿拖延。而且在脊髓型頸椎病的治療方法的選擇上,也要慎重一些才好。

  脊髓型頸椎病的常見癥狀

  1、脊髓單側(cè)受壓。當(dāng)脊髓單側(cè)受壓時(shí),可表現(xiàn)為病變水平以下同到肢體肌張力增加、肌力減弱、鍵反射亢進(jìn)、淺反射減弱,并出現(xiàn)病理反射;重者可以引出骸陣攣或踩陣攣,另外還有觸覺及深感覺的障礙。對(duì)側(cè)以感覺障礙為主,即有溫度覺及痛覺障礙,而障礙的分布與病變水平不相符合。由于對(duì)側(cè)的運(yùn)動(dòng)束及本體感覺束尚屬正常,所以,該側(cè)的運(yùn)動(dòng)機(jī)能正常。

  2、下肢癥狀。出現(xiàn)于一側(cè)下肢或兩側(cè)下肢的神經(jīng)機(jī)能障礙。

  3、脊髓雙側(cè)受壓。早期癥狀以感覺障礙為主或以運(yùn)動(dòng)障礙為主,晚期表現(xiàn)為不同程度的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或神經(jīng)束損害的不全痙攣性癱瘓,如活動(dòng)不利,步行不穩(wěn),臥床不起,呼吸困難。四肢肌張力增加,肌力減弱,健反射亢進(jìn),淺反射減弱或消失,病理反射陽性。病人有胸、腰部束帶感,感覺改變平面與病變水平往往不相符合,有時(shí)左右兩側(cè)感覺障礙的平面與程度不相符合,有的感覺障礙平面呈多節(jié)段性分布,嚴(yán)重的病例可有括約肌功能障礙。

  4、交叉癥狀。出現(xiàn)于一側(cè)上肢和對(duì)側(cè)下肢的感覺或運(yùn)動(dòng)障礙。

  5、四肢癥狀。出現(xiàn)于四肢的神經(jīng)機(jī)能障礙。

  6、頭部癥狀。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈或頭皮痛。

  7、骼神經(jīng)癥狀。表現(xiàn)為排尿或排便障礙,如龜頭部感覺異常、尿頻、尿急、排尿不盡、腰腿酸軟、大便無力或便秘等。

  8、上肢癥狀。出現(xiàn)于一側(cè)上肢或兩上肢的單純運(yùn)動(dòng)障礙,單純感覺障礙或者同時(shí)存在的感覺及運(yùn)動(dòng)障礙。

  9、偏側(cè)癥狀。出現(xiàn)于同側(cè)上下肢的感覺運(yùn)動(dòng)障礙。

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