脊髓炎的治療方法_脊髓炎怎么辦
脊髓炎怎么辦?脊髓炎不是單純的骨感染,而是化膿菌通過幾種途徑侵入骨膜、骨質(zhì)、骨髓并引起的相應破壞的一種炎癥反應。如何治療脊髓炎呢?下面就是學習啦小編給大家整理的脊髓炎的治療方法,希望對你有用!
脊髓炎的治療方法
一、一般治療
1、急性期應臥床休息、給予富含熱量和維生素的飲食?;蚪o予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽堿等藥物,以促進神經(jīng)功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助于提高病人的免疫功能,有益于預防感染和恢復。
2、勤翻身,保持皮膚清潔、干燥,注意按摩受壓部位,防止褥瘡的發(fā)生。
3、尿潴留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者,應及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。
二、腎上腺皮質(zhì)激素
目前認為脊髓炎與自身免疫有關,可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療。用氫化可的松每日5~10mg/kg,加入5~10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注,每日1次。1~2周后酌情減量,或改為強的松口服,并逐漸減停。
三、其他療法
1、血漿置換:能去除病人血漿中的自身循環(huán)抗體和免疫復合物等有害物質(zhì),對危重病人可緩解癥狀,激素治療無效者也可能奏效。一般每日1次,7天為一個療程。
2、紫外線照射充氧自血回輸:取病人自己全血150~200m1,經(jīng)充氧紫外線照射后回輸。每周1~2次,連用3~5周??纱龠M脊髓功能的恢復。
四、恢復期治療
1、盡早開始功能鍛煉,注意保持肢體處于功能位,以防患肢攣縮或畸形。
2、已發(fā)生攣縮或畸形的病人應給予理療、體療等,進一步加強訓練,或可給予小劑量安定或安坦口服,以緩解肌張力。
中醫(yī)辨證治療脊髓炎
1.氣虛血滯
主證:肢體癱瘓,痿軟不用,面色萎黃,神疲乏力,遺尿或小便不通,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細澀。
分析:本證屬虛中挾實,見于病程偏長者。病久正氣受損,氣虛則不能運血,血行不暢,痹阻脈絡,筋脈失養(yǎng),則見肢體痿廢不用。病及膀胱,氣化失司,故見遺尿或小便不通。
2.濕熱內(nèi)盛
主證:身熱不揚,嗜臥懶言,胸脘痞滿,肢體痿弱無力,肌膚麻木不仁,或刺痛、瘙癢,小便不利,甚至癃閉不通,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。
分析:本證由外感溫熱邪毒,邪蘊脾胃所致。脾失健運,濕濁內(nèi)生,濕熱交阻,故見身熱不揚,胸脘痞滿。濕熱內(nèi)蘊,氣血不暢,絡脈痹阻,故見肢體痿弱無力。氣血不能溫煦濡養(yǎng),故見肌膚麻木或頑癢或刺痛。濕熱下注膀胱,氣化不利,故見小便不利或癃閉不通。
3. 邪郁肺衛(wèi)
主證:發(fā)熱,頭痛,咽喉腫痛,熱后突然出現(xiàn)肢體無力,肌膚麻木不仁,或見疾病由下向上擴展,四肢癱瘓,甚至舌肌痿弱,嗆咳,吞咽困難,小便短澀,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
分析:本證由溫熱邪毒,侵犯肺衛(wèi)所致。熱郁肺衛(wèi),故見發(fā)熱、咽痛。肺主氣而朝百脈,邪熱傷肺,肺熱津傷,肌膚失潤,故見肌膚麻木不仁。筋脈失養(yǎng),故見肢體無力,癱瘓。肺氣閉郁,聚液為痰,阻于氣道,故見嗆咳、吞咽困難。
4.肝腎陰虛
主證:肢體癱瘓,肌肉萎縮,屈曲拘攣,肌膚干燥,麻木不仁,或見遺尿,伴頭暈耳鳴,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,少苔,脈細數(shù)。
分析:本證見于病程遷延,肝腎不足者。病久不愈,損傷肝腎,肝腎精血不足,筋骨失其濡養(yǎng),故見肢體癱瘓,肌肉萎縮。經(jīng)脈拘急不利,故見肢體屈曲拘攣。陰虛火旺,故見潮熱盜汗,心煩口渴等癥。
脊髓炎的預防方法
1、注意保暖,避免受寒,加強體育鍛煉,增強體質(zhì),預防上呼吸道感染,對于預防本病具有重要的意義。
2、保持皮膚清潔、干燥,保持床單干燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,并經(jīng)常按摩,然后用紅花酒精外搽。
3、保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。對于呼吸困難者,盡早吸氧;咳嗽無力而不能排出痰液者,及時氣管切開,必要時用人工呼吸機。對于已用人工呼吸機的患者,吸痰要及時,不得超過15秒/次,兩次之間要間隔3~5分鐘;氣管內(nèi)要滴入濕化液,2~5ml/次,每隔15分鐘1次;內(nèi)套管更換2次/日,外套管更換每半個月1次,紗布墊更換2次/日。
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