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老年癡呆的初期表現(xiàn)和輔助檢查

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  阿爾茨海默病俗稱老年性癡呆,是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病,而且多起病于老年期,很多人不知道老年癡呆的初期表現(xiàn)是什么。今天小編給大家整理了老年癡呆的初期表現(xiàn)知識,希望對大家有所幫助。

  老年癡呆的初期表現(xiàn)

  1、思維情感障礙

  老年癡呆的早期癥狀表現(xiàn)為:起初,情感可較幼稚,或呈童樣欣快,情緒易激惹。思維呈常出現(xiàn)片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時伴有情感遲鈍,對人淡漠,逐漸發(fā)展為完全茫然而無表情。有的則出現(xiàn)幻覺,如幻聽、幻視等。有的出現(xiàn)片斷妄想,如嫉妒妄想、被偷竊妄想、夸大妄想等。

  2、個性和人格的改變

  個性和人格改變也是老年癡呆的早期癥狀。多數(shù)老年癡呆表現(xiàn)為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑。還有一部分人表現(xiàn)為性格孤僻,以自我為中心,對周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發(fā)病前相比判若兩人。

  3、語言障礙

  任何人都有可能一時難以找到合適的詞語來表達自己的意思,而癡呆癥患者可能會嚴重到忘記某個詞語卻找不到合適的詞語來替代,結(jié)果別人無法理解他所表達的意思,嚴重者甚至叫不出常用物品的名稱。

  4、時間和空間定向力障礙

  癡呆癥患者在自己熟悉的地方也會迷路,不知道自己身處何方,也不知道自己是怎么到那兒的,更不知道怎么才能回家。有的癡呆癥患者甚至根本不知道現(xiàn)在是什么季節(jié),也不知道年份、月份、日期等。

  5、智能改變

  計算力差,思維遲鈍,綜合分析能力減退,分不清主次,甚至不能理解基本常識。癡呆癥患者可能完全忘記所有的數(shù)字,甚至面對數(shù)字不知所措,連簡單的計算也難以完成。

  6、判斷力差

  易將東西放錯地方。任何人都有可能將錢包或鑰匙放錯地方,而癡呆癥患者會將東西放在特別不合適的地方,如把電熨斗放在冰箱上,把手表放在飯碗里。

  老年癡呆的輔助檢查

  1、血液、腦脊液無明顯異常。

  2、腦電圖:正?;虺蕪浡月?但無特異性。

  3、誘發(fā)電位:部分患者聽覺誘發(fā)電位潛伏期延長,事件相關(guān)電位(P300)可區(qū)分皮質(zhì)型和皮質(zhì)下型癡呆。

  4、CT:呈腦萎縮改變,以額顳區(qū)明顯。可用于排除腦梗死、腦積水及硬腦膜下血腫等可引起癡呆的疾病。

  5、MRI:除了應用于鑒別診斷外,還可用來測量海馬體積,患者海馬多明顯萎縮。

  6、PET:FDG-PET或15O-PET顯像表現(xiàn)為額葉、頂葉、顳葉葡萄糖代謝減少,腦氧利用(CMRO2)降低,而該區(qū)域的腦血流無明顯下降,呈代謝/血流分離現(xiàn)象。

  7、神經(jīng)心理學檢查:常用者有簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)、Blessed癡呆量表等,有助于確定記憶和認知缺損及其程度

  預防老年癡呆的技巧

  1、自我握手

  左右手掌靠攏在一起交替對握,關(guān)鍵在于右手拇指要有意識地用勁抓住左手的小魚際肌,左手拇指抓住右手的小魚際肌。緊握3秒鐘后雙手分開。左右相互緊握5~6次。

  2、手指交叉

  當感到大腦反應遲鈍、注意力不集中時,不妨把雙手手指交叉地扭在一起。一只手拇指在上交叉一會兒后,再換成另一只手拇指在上。然后將手指尖朝向自己,并使雙手腕的內(nèi)側(cè)盡量緊靠在一起。反復進行幾次。

  3、溫風吹手

  風吹干。如果使用電吹風對手掌進行刺激的話,只花3~4分鐘,就可取得保健效果。用電吹風向手掌送去溫風,感到稍熱時,就把電吹風移開,然后再靠近手掌吹風。這樣反復進行6~7次,使整個手掌都被電吹風吹出的溫風刺激到。

  4、旋轉(zhuǎn)拇指

  如果感到體力不足,不妨試著讓拇指作360度旋轉(zhuǎn)。旋轉(zhuǎn)時必須讓拇指的指尖盡量畫圓形。起初也許會感到不順,但反復進行幾次以后,拇指就會有節(jié)奏地旋轉(zhuǎn),而且讓人覺得心情舒暢。一般讓拇指按順時針的方向及逆時針的方向各自旋轉(zhuǎn)1~2分鐘即可。

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老年癡呆的初期表現(xiàn)和輔助檢查

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