老年癡呆患者的護理及原因
老年性癡呆患者有的在家里,也有的在醫(yī)院和老年福利院接受治療和護理,下面就讓小編來告訴你答案。
老年癡呆患者的護理
1、一般護理
做好基礎(chǔ)護理,保持病床清潔、干燥,常用物品置于顯眼和靠近的地方,以利患者隨時使用;病室要保持整齊、安靜,注意安全,防止跌倒引起外傷。另外,注意保暖,預(yù)防感冒,防治各種感染,特別是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清潔衛(wèi)生,必要時做口腔特殊護理;注意加強皮膚護理,保持皮膚清潔,以防褥瘡的發(fā)生。
2、調(diào)攝起居飲食
起居應(yīng)有規(guī)律,保證充足、高質(zhì)量的睡眠,特別是精神興奮型患者,更應(yīng)注意。失眠者可給予小劑量的安眠藥,衣著宜適中,室溫宜偏涼。抑郁型大多喜臥多寐,應(yīng)調(diào)整睡眠,白天多給一些刺激,鼓勵病人做一些有益、有趣的手工活動及適當(dāng)?shù)?a href='http://www.yishupeixun.net/tiyu/' target='_blank'>體育鍛煉。
飲食宜清淡,饑飽適宜,不可吃刺激性食物,戒煙酒,多吃蔬菜。此類病人多有陰血不足,可給予清淡營養(yǎng)豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等。而對那些形體肥胖者,則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品,忌煙酒、咖啡、濃茶。
3、情志調(diào)理
合理的情志調(diào)理,可使肝氣和順,心神寧靜,臟腑氣血調(diào)和,利于疾病的康復(fù)。此病易受憂郁、悲傷、憤怒等不良情緒的影響,所以應(yīng)掌握病人的心態(tài),用良好的語言表情、態(tài)度和行為去影響病人,建立相互信任的護患關(guān)系,幫助病人調(diào)整不良心態(tài),促進疾病恢復(fù),提高生存質(zhì)量。此外,病人家庭和睦、子女孝順對病人的情緒有良好影響,因此,要做好病人家屬的思想工作,配合護理。
4、加強語言訓(xùn)練
老年癡呆患者,均有不同程度的語言功能障礙,護理人員要有足夠的耐心,利用一切護理、治療機會,主動與患者交流。早期用單詞或短語加視覺信號來進行訓(xùn)練,如:卡片、圖片等,同時分辨失語類型,如命名性失語主要為遺忘名稱,護理時要反復(fù)說出名稱,強化記憶;運動性失語主要為構(gòu)音困難,護理時要給病人示范口型,一字一句面對面地教。鼓勵病人讀書、看報、聽廣播、看電視,接受來自外界的各種刺激,對于防止智力進一步衰退,具有重要作用。當(dāng)然也應(yīng)注意掌握用腦的藝術(shù),比如勸病人在工作一段時間后到室外活動一下,以轉(zhuǎn)換興奮中心,經(jīng)常用手按摩頭部的穴位,以提神醒腦,進一步可教病人進行計算、書寫。
護理老年癡呆患者的方法
1、要注意飲食和營養(yǎng)。
老年癡呆癥患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則,老年人本身腎功能及消化吸收功能低下,基礎(chǔ)代謝減少和身體活動減少等原因,使體內(nèi)對營養(yǎng)素的利用、吸收容易產(chǎn)生障礙,導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良,甚至出現(xiàn)貧血。因此對癡呆癥患者的飲食要考慮量和質(zhì)的平衡,要選用容易消化、容易吞咽的食物,對蛋白質(zhì)、脂肪的攝入不必加以限制。低營養(yǎng)狀態(tài),會進一步促使疾病的發(fā)展。
2、要預(yù)防老年人臥床不起。
對老年性癡呆患者,家人往往很容易產(chǎn)生過度的保護傾向,這是造成病人臥床不起的最大原因?;颊咭坏┡P床不起,可出現(xiàn)許多并發(fā)癥,這將會加重癡呆癥狀,加快縮短其壽命,因此對早期癡呆病人應(yīng)該讓他們在家人看護和指導(dǎo)下做一些力所能及的事情。另外,家人還要了解病人的心理狀態(tài),絕對不能疏遠病人,要幫助患者排除心理障礙及行為障礙,幫助病人恢復(fù)記憶。這對早期患者的防治來講,是非常重要的環(huán)節(jié)。
3、要保持日常衛(wèi)生習(xí)慣。
對早期癡呆癥患者要盡可能幫助其保持日常生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等,即使做得不規(guī)范,也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發(fā)展所不可忽視的環(huán)節(jié)。對臥床不起患者,必須給予護理,清潔口腔,要定時給患者洗澡、洗頭,要勤換衣服。在癡呆患者中時常出現(xiàn)大小便失禁,一旦出現(xiàn)大小便失禁,即病情已到了相當(dāng)嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理,清洗干凈,保持皮膚的清潔干燥,以防感染。
4、要預(yù)防感染。
癡呆患者肺炎的發(fā)病率很高,而且死亡率也很高。據(jù)國外調(diào)查資料報道,癡呆癥患者的死亡原因百分之九十以上是因并發(fā)肺炎而死亡。一旦并發(fā),病程進展迅速,尤其是臥床不起患者,身體各方面機能下降,如呼吸系統(tǒng)機能下降,機體感染防御能力下降,以及意識障礙,營養(yǎng)不良、大小便失禁、生褥瘡時,這就很容易并發(fā)肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發(fā)生,一旦并發(fā)感染應(yīng)及時治療。
5、要預(yù)防褥瘡。
所謂褥瘡是指由于局部循環(huán)障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預(yù)防褥瘡的發(fā)生,首先要對臥床不起患者,進行全身和局部管理。全身管理包括,原發(fā)病的治療,全身狀態(tài)的改善,保持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡,預(yù)防感染等。局部管理:對臥床不起患者2—3小時變換一次體位,注意觀察皮膚、保持皮膚清潔,不能使用酒精、清毒劑清洗,用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕于臀部、肋部等好發(fā)部位。
老年癡呆的原因
1.1、遺傳因素:國內(nèi)外許多研究都證明,老年癡呆患者的后代有更多機會患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認為是顯性基因遺傳;有人則認為是隱性基因遺傳;也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環(huán)境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用。
1.2、營養(yǎng)及代謝障礙:由于營養(yǎng)及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導(dǎo)致癡呆。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭、尿毒癥引起腦的缺血、缺氧,可以導(dǎo)致癡呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導(dǎo)致癡呆。
1.3、腫瘤:惡性腫瘤引起代謝紊亂可導(dǎo)致癡呆,腦腫瘤也可直接損傷腦組織導(dǎo)致癡呆。
1.4、藥物及其他物質(zhì)中毒:酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年癡呆并不少見,中是還沒有被人們所認識。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等,防護不善,引起慢性中毒后可以導(dǎo)致癡呆。一氧化碳中毒也是常見的導(dǎo)致急性癡呆的原因之一。
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