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老年人肺炎癥狀

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  隨著老齡人口的逐漸增多,老年人的健康成為社會關(guān)注的新問題。那么老年人肺炎癥狀有哪些呢?下面就讓學(xué)習(xí)啦小編告訴你老年人肺炎癥狀,歡迎參閱

  肺炎癥狀

  1.胸痛

  肺炎常帶有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。

  2.寒戰(zhàn)、高熱

  典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少??股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫停昀象w弱者可僅有低熱或不發(fā)熱,這就是肺炎的癥狀。

  3.呼吸困難

  肺炎會導(dǎo)致呼吸困難,由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時影響氣體交換,使動脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。

  4.咳嗽、咳痰

  肺炎的癥狀初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進(jìn)入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。

  一旦懷疑自己患了肺炎,應(yīng)及時去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,已明確診斷并及時治療,以免貽誤病情。

  老年人肺炎特點

  首先,發(fā)病隱蔽。老人的機(jī)體反應(yīng)能力低下,有時肺部病變已廣泛,但發(fā)熱不明顯,體溫多在37.5℃—38.5℃,咳嗽不劇烈,痰不易咳出,胸痛較輕,白細(xì)胞也不增高甚至偏低,或僅有嗜中性粒細(xì)胞偏高,往往需要借助X射線檢查才能證實。

  其次,肺炎以革蘭氏陽性球菌為常見致病菌,但基礎(chǔ)疾病多或反復(fù)感染的老人,革蘭氏陰性桿菌感染的幾率明顯增加。因此,用藥時針對革蘭氏陽性球菌,但必須兼顧革蘭氏陰性桿菌。

  如果老人既往體健,沒有基礎(chǔ)疾病且輕度感染,可選擇青霉素類藥物靜脈滴注,用藥時應(yīng)把每日總劑量分3—4次給藥。對于伴有基礎(chǔ)疾病的輕、中度感染的老年患者,一般感染程度加重,革蘭氏陰性桿菌感染率的幾率增加,可考慮選擇半合成青霉素與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、第2代頭孢菌素、喹諾酮類抗生素等。重癥肺炎同時伴有多種基礎(chǔ)疾病,應(yīng)及時用廣譜高效抗生素。

  第三,老人吸入性肺炎、真菌性肺炎多,常反復(fù)感染。

  由于吞咽反射功能減退、吞咽障礙、呼吸道清除功能減退等因素,使吸入性肺炎在老人中發(fā)病率明顯增高。治療首選第3代頭孢菌素與甲硝唑或替硝唑。由于免疫功能減退,有的老人用過多種抗生素,很容易出現(xiàn)菌群失調(diào)而繼發(fā)感染,還常見肺部真菌感染。使用抗生素時,最好聯(lián)合使用氟康唑預(yù)防二重感染。對反復(fù)感染的老人,還要注意最近使用抗生素的情況,同一類抗生素近期重復(fù)使用容易導(dǎo)致耐藥。

  最后,老人接種肺炎球菌疫苗流感疫苗能有效地預(yù)防肺炎。肺炎球菌多糖疫菌(PPV)能抵抗23種肺炎球菌的攻擊。流感疫苗的廣泛接種也使得流感桿菌腦膜炎的發(fā)生率明顯下降,預(yù)防肺炎有效率為53%。
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老年人肺炎癥狀

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