西醫(yī)怎么治療流感 西醫(yī)治療流感的方法
有些人的身體抵抗力可能會比較弱，早流感發(fā)生的季節(jié)里哪一次都躲不過，其實我們平時要是能夠做好一些預(yù)防工作的話就能夠很好的避免被流感侵害了，流感疾病的危害是非常嚴(yán)重的，現(xiàn)在就和學(xué)習(xí)啦小編一起來學(xué)習(xí)一下西醫(yī)治療流感的方法吧，希望對你有所啟發(fā)。
西醫(yī)治療流感的方法介紹
(一)治療
1、一般治療 呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。宜臥床休息，多飲水，給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，保持鼻咽及口腔清潔，補充維生素c、維生素b1等，預(yù)防并發(fā)癥。
2、對癥治療 對發(fā)熱、頭痛者應(yīng)予對癥治療;但不宜使用含有阿司匹林的退熱藥，尤其是16歲以下患者，因為該藥可能與reye綜合征的發(fā)生有關(guān)。伴隨有高熱、食欲不振、嘔吐的患者應(yīng)予以靜脈補液。補液速度要根據(jù)病人的身體條件、藥物性質(zhì)、補液的總量三個方面來考慮的，一般成人約每分鐘40～80滴。滴速太快，不但會降低藥物的作用(會很快從小便中排出體外)，而且短時間內(nèi)輸液過多，會使人體內(nèi)血循環(huán)中血容量急劇增加，尤其是有心臟病的人，一般20～40滴/分為宜。同時，要隨時觀察有無胸悶，氣短，心跳快等癥狀，液體補速太快會使心臟負(fù)擔(dān)加重，引起心力衰竭，肺部水腫等嚴(yán)重癥狀。
3、抗病毒治療
(1)離子通道m(xù)2蛋白阻抑劑：
金剛烷胺(amantadine)：適用于原發(fā)性帕金林病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系反應(yīng)、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也可用于預(yù)防或治療亞洲甲-ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。本品與滅活的甲型流感病毒疫苗合用時可促使機(jī)體產(chǎn)生預(yù)防性抗體。1.抗震顫麻痹口服，成人常用量：一次 100mg，每日 1—2次，每日最大量為 400mg。腎功能障礙者應(yīng)減量。小兒不用。2.抗病毒口服，成人常用量：一次 200mg，每日 1次;或一次 100mg，每12小時 1次，最大量為每日 200mg。腎功能障礙者，應(yīng)減少劑量。小兒常用量：①新生兒與 1歲內(nèi)嬰兒不用;②1—9歲小兒，每 8小時按體重 1.5—3mg/kg，或每 12小時按體重 2.2—4.4mg/kg，也有推薦每 12小時按體重用 1.5mg/kg的;每日最大量勿超過 150mg;③9—12歲小兒，每 12小時口服 100mg;④12歲或 12歲以上小兒，一般同成人量?？诜?成人每次0.1g,早晚各1次,最大日劑量400mg,小兒用量酌減,可連服3-5日,最多10日.1-9歲小兒每日3mg/kg,最大量不超過150mg/kg
金剛乙胺(rimantadine)：主要應(yīng)用于由a型流感病毒引起的畜禽疾病及畜禽感冒期間的治療，同時還具有解熱和提高體液免疫力的作用，豬傳染性胃腸炎病毒有抑制作用，對敗血癥、病毒性肺炎等也有療效。金剛烷胺經(jīng)腎臟排泄，以原形經(jīng)尿排出，故有明顯腎功能障礙時能引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)副作用，有腎功能不良的患者需慎用或減少劑量。
(2)神經(jīng)氨酸酶抑制劑：鑒于流感病毒的神經(jīng)氨酸酶對涎酸的降解作用具有重要的病毒生物學(xué)意義，例如可使其穿入宿主細(xì)胞膜、從感染細(xì)胞中釋放、減少病毒被呼吸道黏液滅活等。故設(shè)計涎酸類似物競爭性抑制神經(jīng)氨酸酶活性，可望達(dá)到抗流感病毒效果，此即神經(jīng)氨酸酶抑制劑。在理論上，神經(jīng)氨酸酶抑制劑對于甲、乙型流感病毒均有效。
扎那米韋(zanamivir)：適用于成年患者和12歲以上的青少年患者，治療由a型和b型流感病毒引起的流感。本品經(jīng)口吸入給藥。使用前患者應(yīng)在其主治醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)吸入劑正確使用，可能的話應(yīng)由醫(yī)師示范使用方法。患者也要仔細(xì)閱讀并遵守藥品包裝內(nèi)的使用說明。本品可用于成年患者和12歲以上的青少年患者，每日兩次，間隔約12 h。每次10 mg，分兩次吸入，或者一次5 mg，連用5 d。隨后數(shù)日兩次的服藥時間應(yīng)盡可能保持一致，劑量間隔12 h(如早晨或傍晚)?；颊呒词垢械桨Y狀好轉(zhuǎn)也應(yīng)完成5d療程，并應(yīng)被告知服用扎那米韋不能減少流感傳染的危險性。
達(dá)菲：本品通過抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放，從而減少甲型或乙型流感病毒的傳播。在羅氏提交美國聯(lián)邦食品和藥品管理局的申報材料中指出，奧司他韋(達(dá)菲)主要的不良反應(yīng)顯示為消化道的不適，包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等，其次是呼吸系統(tǒng)的不良反應(yīng)，包括支氣管炎、咳嗽等，此外還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，如眩暈、頭痛、失眠、疲勞等。
(3)其他抗病毒藥物：鼻內(nèi)給予大顆粒氣溶膠干擾素α，可抑制甲型流感病毒復(fù)制和減輕臨床癥狀;但可以出現(xiàn)明顯的局部毒性，限制了其應(yīng)用。正在研究雙特異性單克隆抗體，用于阻斷np和宿主細(xì)胞蛋白之間的相互作用，可望能阻斷病毒的復(fù)制。
4、繼發(fā)性細(xì)菌感染的治療 根據(jù)送檢標(biāo)本(如痰液)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果，選擇有效的抗菌藥物。
流感的種類
關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血。如無并發(fā)癥呈自限性過程，多于發(fā)病3～4天后體溫逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需1～2周。輕癥流感與普通感冒相似，癥狀輕，2～3天可恢復(fù)。
(2)肺炎型流感 實質(zhì)上就是并發(fā)了流感病毒性肺炎，多見于老年人、兒童、原有心肺疾患的人群。主要表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，劇烈咳嗽、咳血痰或膿性痰、呼吸急促、發(fā)紺，肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養(yǎng)無致病細(xì)菌生長，可分離出流感病毒。可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡，病死率高。
(3)中毒型流感 極少見，表現(xiàn)為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及彌漫性血管內(nèi)凝血(dic)等嚴(yán)重癥狀，病死率高。
(4)胃腸型流感 除發(fā)熱外，以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點，兒童多于成人。2～3天即可恢復(fù)。
(5)特殊人群流感
①兒童流感 在流感流行季節(jié)，有超過40%的學(xué)齡前兒童及30%的學(xué)齡兒童罹患流感。一般健康兒童感染流感病毒可能表現(xiàn)為輕型流感，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛，少部分出現(xiàn)肌痛、嘔吐、腹瀉。嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型，可出現(xiàn)高熱驚厥。新生兒流感少見，但易合并肺炎，常有敗血癥表現(xiàn)，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。在小兒，流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀較成人常見。
?、诶夏耆肆鞲小?5歲以上流感患者為老年流感。因老年人常常存有呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等原發(fā)病，因此老年人感染流感病毒后病情多較重，病情進(jìn)展快，發(fā)生肺炎率高于青壯年人，其他系統(tǒng)損傷主要包括流感病毒性心肌炎導(dǎo)致的心電圖異常、心功能衰竭、急性心肌梗塞，也可并發(fā)腦炎以及血糖控制不佳等。
?、廴焉飲D女流感 中晚期妊娠婦女感染流感病毒后除發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)外，易發(fā)生肺炎，迅速出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒窘迫及胎死宮內(nèi)?？烧T發(fā)原有基礎(chǔ)疾病的加重，病情嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。發(fā)病2天內(nèi)未行抗病毒治療者病死率明顯增加。
④免疫缺陷人群流感 免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者，感染流感病毒后發(fā)生重癥流感的危險性明顯增加，由于易出現(xiàn)流感病毒性肺炎，發(fā)病后可迅速出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難及發(fā)紺，病死率高。
如何來預(yù)防流感
一、科學(xué)洗手
注意保持良好的個人衛(wèi)生，勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手?？梢酝ㄟ^六步洗手法徹底清潔雙手：第一步，掌心相對，手指 并攏，相互揉搓;第二步，手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行;第三步，掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓;第四步，彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓; 第五步，右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;第六步，將手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓。
二、文明咳嗽
流感患者說話、咳嗽、打噴嚏極易將病毒散播到空氣中，所以在打噴嚏或咳嗽時最好用清潔的手絹或紙巾遮掩口鼻，避免飛沫污染他人。若一時來不及拿紙巾 遮掩，可以用手肘彎的衣服遮擋口鼻，因為病毒不容易在干燥的衣服上停留。打噴嚏或咳嗽時，最好不用手遮掩口鼻。如果雙手接觸了呼吸道分泌物，應(yīng)立即洗手， 盡量少用雙手觸摸臉。
三、充足睡眠
兒童每天保證9—10小時的睡眠時間;成年人每天保證7—8小時的睡眠時間;老年人每天保證5—6小時的睡眠時間。
四、增強體質(zhì)
一方面要加強體育運動，另一方面要保證健康、營養(yǎng)飲食。飲食、飲水要衛(wèi)生;少吃煎、炸、烘、烤的食物;多吃富含維生素C的蔬菜水果、奶制品和高蛋白的食物。
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