流感怎么檢查_流感如何護(hù)理
流感典型的臨床癥狀是急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于流感的相關(guān)資料,供您參考。
流感的檢查
1.外周血檢測
白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低,淋巴細(xì)胞增高。重癥病例也可以升高。若合并細(xì)菌感染,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞上升。
2.血液生化檢查
部分病例出現(xiàn)低鉀血癥,少數(shù)病例肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酐等升高。
3.病原學(xué)相關(guān)檢查
主要包括病毒分離、病毒抗原、核酸和抗體檢測。病毒分離為實驗室檢測的主要方法;病毒的抗原和核酸檢測可以用于早期診斷;抗體檢測可以用于回顧性調(diào)查,但對病例的早期診斷意義不大。
4.影像學(xué)檢查
部分患者可表現(xiàn)為支氣管紋理增多的支氣管感染征象,重癥患者可出現(xiàn)肺部浸潤性病變或胸腔積液,甚至融合成片。
流感的診斷
根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查即可做出診斷。
病原學(xué)相關(guān)檢查:主要包括病毒分離、病毒抗原、核酸和抗體檢測。病毒分離為實驗室檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”;病毒的抗原和核酸檢測可以用于早期診斷;抗體檢測可以用于回顧性調(diào)查,但對病例的早期診斷意義不大。
1.病毒核酸檢測
以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法檢測呼吸道標(biāo)本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰)中的流感病毒核酸。病毒核酸檢測的特異性和敏感性最好,且能快速區(qū)分病毒類型和亞型,一般能在4-6小時內(nèi)獲得結(jié)果。
2.病毒分離培養(yǎng)
從呼吸道標(biāo)本中分離出流感病毒。在流感流行季節(jié),流感樣病例快速抗原診斷和免疫熒光法檢測陰性的患者建議也作病毒分離。
3.病毒抗原檢測(快速診斷試劑檢測)
快速抗原檢測方法可采用免疫熒光的方法,檢測呼吸道標(biāo)本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物中的黏膜上皮細(xì)胞),使用單克隆抗體來區(qū)分甲、乙型流感,一般可在數(shù)小時以內(nèi)獲得結(jié)果。其他還有膠體金試驗,一般能在10~30 分鐘獲得結(jié)果。對快速檢測結(jié)果的解釋應(yīng)結(jié)合患者的流行病史和臨床癥狀綜合考慮:在非流行期,陽性篩查結(jié)果有可能是假陽性;在流行期,陰性的篩選檢測結(jié)果可能是假陰性;這兩種情況均應(yīng)考慮使用RT-PCR或病毒分離培養(yǎng)作進(jìn)一步確認(rèn)。
4.血清學(xué)診斷
檢測流感病毒特異性IgM和IgG抗體水平。動態(tài)檢測的IgG抗體水平恢復(fù)期比急性期有4倍或以上升高有回顧性診斷意義。
流感的的護(hù)理
對于住院的流感患者,護(hù)理人員應(yīng)做到以下幾點
1.發(fā)熱期應(yīng)囑臥床休息,多飲開水,定期監(jiān)測體溫,給予服用銀翹解毒片、桑菊感冒片等中成藥類或抗病毒藥類;
2.對全身酸痛或頭痛明顯者,可協(xié)助病人采取舒適的體位,必要時給予服用解熱鎮(zhèn)痛劑類藥物;
3.伴有肺部炎癥或心肺功能不全者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,呼吸困難或發(fā)紺者應(yīng)取半臥位,給予吸氧,及時清除呼吸道分泌物,加強支持治療,注意維護(hù)心血管功能,中毒癥狀明顯可采用有效的抗生素藥物或激素治療;
4對病人可按呼吸道隔離至熱退后48小時,室內(nèi)要加強通風(fēng),對病人呼吸道分泌物要及時消毒,對食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴曬等方法消毒。
一般單純性流感可不住院,可按照以下幾方面進(jìn)行家庭護(hù)理:①將病人安置在單人房間,以防止飛沫傳播;②要求房間通風(fēng)良好,并定時用食醋熏蒸消毒空氣,照料病人時應(yīng)戴口罩,對病人呼吸道分泌物、污物(如咳出的痰等)應(yīng)進(jìn)行消毒;③對有高熱者應(yīng)指導(dǎo)家屬運用物理降溫的方法和正確使用退熱藥物;④給予富有營養(yǎng)、易消化的清淡飲食,應(yīng)鼓勵病人多飲水以減輕中毒癥狀和縮短病程;⑤如有高熱不退、咳嗽、膿痰、呼吸困難等應(yīng)及時送醫(yī)院。
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