卵巢囊腫怎么引起的
卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵭?、良性或惡性，其中以囊性多見，有一定的惡性比例。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于卵巢囊腫怎么引起的，一起來看看吧!
引起卵巢囊腫的病因
1.遺傳因素
據(jù)統(tǒng)計(jì)，20%～25%的卵巢腫瘤患者有家族史。
2.內(nèi)分泌因素
卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官，卵巢腫瘤多發(fā)生于生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產(chǎn)生過多雄激素，而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。
3.生活方式因素
長(zhǎng)期的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣不好、心理壓力過大，可以出現(xiàn)生理性卵巢囊腫和卵巢真性腫物。
4.環(huán)境因素
食物的污染，如蔬菜等使用的植物生長(zhǎng)激素，如家畜家禽等配方飼養(yǎng)中瘦肉精類的激素成分。近年來我國(guó)隨著生活水平的提高及飲食習(xí)慣的變化，及一部分中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補(bǔ)品，使卵巢腫瘤呈高發(fā)性、年輕化趨勢(shì)也有可能有關(guān)。
卵巢囊腫的臨床表現(xiàn)
中等大以下的腹內(nèi)包塊，如無并發(fā)癥或惡變，其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性，往往能自盆腔推移至腹腔。惡性或炎癥情況，腫物活動(dòng)受限。包塊一般無觸痛，但如有感染等并發(fā)癥，則不僅包塊本身有壓痛，甚至出現(xiàn)腹膜刺激癥狀、腹水等。卵巢囊腫在臨床上多表現(xiàn)有小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經(jīng)失常，而且通常小腹內(nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無痛的腫塊，有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)囊腫影響到激素分泌時(shí)，可能出現(xiàn)諸如陰道不規(guī)則出血或體毛增多等癥狀。
卵巢囊腫：煩人卻不可怕
今天我們要說的這個(gè)雖然煩人、但實(shí)際上并不可怕的囊腫，就是卵巢囊腫。打個(gè)比方來說，如果把子宮肌瘤看作是足球場(chǎng)上的一塊草坪，那么卵巢囊腫就相當(dāng)于大草原上的一塊草甸。為什么這么說呢，子宮肌瘤是單一的品種，質(zhì)地均勻，就是子宮肌細(xì)胞的過度增生;而卵巢象草甸，其細(xì)胞生發(fā)能力如同草甸里的多種物種一樣豐富多樣!當(dāng)然，卵巢囊腫和子宮肌瘤也有共同點(diǎn)，就是在二者發(fā)生的概率都差不多，大約都是5～10%。
說到卵巢囊腫，我們先要了解一下附件囊腫。卵巢囊腫是屬于附件囊腫的一種，且占附件囊腫的大部分。附件包括卵巢，輸卵管及其周邊結(jié)締組織。非卵巢源的附件囊腫我們下次再介紹。
囊腫和包塊兒又有不同，包塊兒除了包含囊腫以外還通常特指具有實(shí)性成分的腫物。所以醫(yī)療上通常先查體籠統(tǒng)發(fā)現(xiàn)附件包塊，進(jìn)而超聲診斷是囊腫還是實(shí)性包塊兒，也可以是囊實(shí)性混合包塊兒。確認(rèn)了是囊性，實(shí)性或囊實(shí)性后，其具體的病理性質(zhì)有時(shí)需要手術(shù)切除后才能確定。
常規(guī)來說，囊腫本身沒有實(shí)性部分，通常是良性的。囊腫的內(nèi)部主要是液體成分，可以是漿液或者黏液，例如，巧克力囊腫中間是如同巧克力汁樣的陳舊壞死血性液。也有比較奇特的，如畸胎瘤，瘤中是人的油脂，還常見到牙齒和毛發(fā)，手術(shù)中吸出來后，如同落了火的羊肉湯，漂浮著油塊兒。
以上介紹，是想說明一個(gè)問題：大部分的囊腫是良性的，所以女性朋友們不要自己嚇自己。又快到了單位集體體檢的時(shí)候了，很多女性查體發(fā)現(xiàn)囊腫，常常把自己嚇得夜不能寐，其實(shí)大可不必。
在良性的卵巢囊腫中，又有大部分是育齡女性中常見的生理性囊腫，也叫做功能性囊腫。育齡婦女卵巢幾乎每個(gè)月都排卵，排卵后形成黃體，如果不懷孕，黃體壽命一般14天，到時(shí)候應(yīng)該正常凋亡消失。但如果黃體沒有成功凋亡，甚至還有少量出血，進(jìn)一步積液，就會(huì)形成黃體囊腫;如果懷孕，可以繼續(xù)存在6周左右，臨床看上去就是個(gè)卵巢囊腫，這種更無須擔(dān)心。還有一種功能性囊腫是濾泡囊腫，是卵泡沒排卵而繼續(xù)生長(zhǎng)，最后形成囊腫，中間是清清亮亮的漿液。以上幾種都是功能性生理性囊腫，一般處理觀察2～3個(gè)月，大多會(huì)自然消失。如果持續(xù)長(zhǎng)大，可以手術(shù)。如果囊腫較大，容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，還需要急診腹腔鏡手術(shù)。
什么樣的囊腫需要重視起來呢?不能自行消失的就要重視。如果發(fā)現(xiàn)囊腫之后，觀察2～3個(gè)月，仍沒有自行消失，此時(shí)就應(yīng)考慮為非生理性囊腫，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生處理。
非生理性囊腫類型有很多，但是最有個(gè)性的就是上面提到過的巧克力囊腫。巧克力囊腫又叫子宮內(nèi)膜異位囊腫。顧名思義，有子宮內(nèi)膜異位，才發(fā)生子宮內(nèi)膜異位囊腫，雖然有時(shí)候盆腔內(nèi)內(nèi)膜異位病灶與囊腫大小并不成比例。
巧克力囊腫屬于典型的現(xiàn)代病，現(xiàn)代女性生活緊張壓力山大，生育計(jì)劃一拖再拖，最后痛經(jīng)且不孕。常常是費(fèi)盡九牛二虎之力，連基本的自然懷孕都做不到。有些女性還合并有子宮腺肌癥，痛經(jīng)嚴(yán)重，每個(gè)月經(jīng)期間十分痛苦。這種女性患者非常常見，但因?yàn)楹ε轮雇此幍母弊饔茫植辉敢膺^多使用止痛藥。這里需要提醒育齡期女性，如果發(fā)展到腺肌癥，連試管嬰兒的成功率都直線下降，如果長(zhǎng)期受痛經(jīng)困擾，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
女性要想遠(yuǎn)離巧克力囊腫，生活方式的選擇非常重要，晚育不能太過分。老人常說，到什么年紀(jì)，該干什么干什么，該娶則娶，該嫁則嫁，該當(dāng)?shù)?dāng)媽也不能逃避拖延!有一個(gè)事實(shí)所有的婦產(chǎn)科醫(yī)生都知道，就是內(nèi)膜異位患者一但懷孕，十月懷胎，內(nèi)膜異位病灶會(huì)得到非常好的醫(yī)治!但是內(nèi)膜異位常與不孕伴生，治療不孕常常到最后是治療內(nèi)膜異位!巧克力囊腫和周圍粘連重，是基本不發(fā)生扭轉(zhuǎn)的囊腫，但是大個(gè)的巧克力囊腫可以破裂，也導(dǎo)致急腹癥，患者會(huì)劇烈疼痛，常見有不得不急診腹腔鏡手術(shù)的患者。
另外還想講一下上邊提到的另一種囊腫——畸胎瘤。有學(xué)說認(rèn)為畸胎瘤在胚胎時(shí)期就發(fā)端了，這不無道理!畸胎瘤實(shí)質(zhì)上就是胚胎組織的異常增生，隨著生命成長(zhǎng)年齡增長(zhǎng)，顯形成為一種卵巢囊腫。它也有成熟現(xiàn)象，臨床上發(fā)現(xiàn)的一種未成熟畸胎瘤，被認(rèn)為是惡性腫瘤，但是經(jīng)過切除，化療等等，滿足10個(gè)月后，就轉(zhuǎn)成成熟畸胎瘤了，不再是惡性的，先前的惡性腫瘤因此不在了!奇妙吧!
成熟囊性畸胎瘤邊界清楚，滴溜滾圓，中間有牙齒，毛發(fā)泡在油脂里，重量相對(duì)大，因此特別愛扭轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)7圈8圈的都有，不及時(shí)手術(shù)處理，恐怕卵巢就壞死沒有功能了。手術(shù)還是腹腔鏡效果最佳。
卵巢囊腫還有漿液性，黏液性等等類型，但不管是哪種類型，如果內(nèi)部存在實(shí)性部分，都得小心惡性腫瘤。特別是年齡在40歲以上的女性。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)不是囊腫，而是囊實(shí)性腫物，應(yīng)該積極手術(shù)，腹腔鏡是首選。
如果醫(yī)生火眼金睛直接判斷是癌，那就需要進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)范圍。有時(shí)候需要等病理結(jié)果出來，才能再做下一步治療。不過，較年輕的女性，純囊腫中惡性腫瘤的發(fā)生幾率非常低，不需要太過擔(dān)心。
綜上所述，卵巢囊腫雖然煩人，但只要定期隨診，其實(shí)無需恐懼。體檢即使發(fā)現(xiàn)囊腫，也只要放平心態(tài)，合理隨診處理就行了!即使是需要手術(shù)處理，現(xiàn)在的腹腔鏡手術(shù)治療也非常徹底，而且住院時(shí)間短，只要1天就可以了。
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