麻風(fēng)病的治療_怎么治療麻風(fēng)病
在麻風(fēng)病的臨床檢查時(shí)一定要注意在沒有感覺到瘙癢的慢性皮膚病時(shí)候,應(yīng)該立刻想到是否為麻風(fēng)病。麻風(fēng)病的治療這個(gè)問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!
麻風(fēng)病的治療
麻風(fēng)病有什么治療方法呢?發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病后,病人及早接受多種藥物聯(lián)合療法可以治愈,并可防止和減少殘疾發(fā)生。服用聯(lián)合化療藥物后一周可殺滅患者體內(nèi)幾乎所有的細(xì)菌,使其失去傳染性。
所以患者可以在家服藥,邊治療、邊工作、邊學(xué)習(xí),已無必要像過去那樣進(jìn)行隔離。采用世界衛(wèi)生組織推薦的聯(lián)合化療方案,少菌型病人經(jīng)半年療程的氨苯砜和利福平兩種藥物治療,多菌型病人經(jīng)兩年療程的氨苯砜、利福平和氯法齊明(B663)三種藥物治療,即可獲得治愈。
在麻風(fēng)病慢性病程中,隨著患者免疫狀態(tài)的變化,有時(shí)可發(fā)生急性或亞急性的炎癥過程,稱之為麻風(fēng)反應(yīng)。這種過程常會(huì)造成嚴(yán)重的神經(jīng)和組織損害,以及永久性的殘疾、畸形,應(yīng)竭力加以避免。
麻風(fēng)病缺乏有效的一級(jí)預(yù)防措施,防治麻風(fēng)病的主要技術(shù)策略及措施仍是及早發(fā)現(xiàn)和治療病人。這就要加強(qiáng)對(duì)大眾的麻風(fēng)病防治健康教育,此外患者在治療期間及治療后,要加強(qiáng)醫(yī)患聯(lián)系,接受定期檢查或隨訪,經(jīng)常觀察病情變化,定期進(jìn)行眼、手、足的檢查,加強(qiáng)自我護(hù)理,及早發(fā)現(xiàn)輕微的感染和外傷,并尋求醫(yī)療處理。防護(hù)用具的使用有助于避免外傷,運(yùn)動(dòng)鍛煉和按摩可以保護(hù)肌力和關(guān)節(jié)的靈活性。
麻風(fēng)病人是麻風(fēng)桿菌的天然宿主。麻風(fēng)桿菌在病人體內(nèi)分布(以瘤型一端病人為例)比較廣泛,主要見于皮膚、粘膜、周圍神經(jīng)、淋巴結(jié)、肝脾等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)某些細(xì)胞內(nèi)。在皮膚主要分布于神經(jīng)末稍、巨噬細(xì)胞、平滑肌、毛帶及血管壁等處。在粘膜以甚為常見。
此外骨髓、睪丸、腎上腺、眼前半部等處也是麻風(fēng)桿菌容易侵犯和存在的部位,周圍血液及橫紋肌中也能發(fā)現(xiàn)少量的麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)桿菌主要通過破潰的皮膚和粘膜(主要是鼻粘膜)排出體外,其它在乳汁、淚液、精液及陰道分泌物中,也有麻風(fēng)桿菌,但菌量很少。
麻風(fēng)病臨床檢查注意事項(xiàng)
1.在麻風(fēng)病的臨床檢查時(shí)一定要注意在沒有感覺到瘙癢的慢性皮膚病時(shí)候,應(yīng)該立刻想到是否為麻風(fēng)病。
2.要嚴(yán)格掌握麻風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),即在(1)皮損伴或暫無麻木,(2)周圍或皮神經(jīng)粗大,(3)皮損查菌陽性,(4)皮損活檢有麻風(fēng)特異性改變的這4條標(biāo)準(zhǔn)中,一定要符合2條以上標(biāo)準(zhǔn)方可診斷麻風(fēng)。
3.要嚴(yán)格確認(rèn)為麻風(fēng)陽性體征,如神經(jīng)的粗大,皮損的存在,感覺的障礙,查菌的陽性,皮損病理的麻風(fēng)特異性改變。在臨床和實(shí)驗(yàn)室所見不符時(shí)要仔細(xì)找原因,如查菌試劑問題,取材是否適當(dāng),神經(jīng)是否異常粗大,病人是否配合感覺檢查。未能確認(rèn)的麻風(fēng)體征,要謹(jǐn)慎考慮。
4.早期麻風(fēng)皮損沒有明顯感覺障礙;一般病期在3個(gè)月的TT,BT麻風(fēng)皮損還不會(huì)出現(xiàn)明顯麻木,病期在1年以內(nèi)的BL,LL麻風(fēng)皮損沒有明顯麻木。在典型的臨床麻風(fēng)面部皮損一般沒有麻木;在皮膚淺感覺檢查中,應(yīng)做溫覺檢查,在溫、痛、觸覺中,溫覺常最先喪失。
5.早期瘤型麻風(fēng)在軀干部表現(xiàn)為淺色斑,如指甲或銀圓大小,數(shù)量多,如同白色糠疹或汗斑,皮膚損害感覺正常。這類皮損一定要在自然光線下觀察,才能觀察到淺色斑損害,要避免陽光直射下檢查。
6.早期瘤型麻風(fēng)兩側(cè)眉毛外側(cè)稀疏脫落。
7.對(duì)疑似早期瘤型麻風(fēng)檢查時(shí),要注意檢查芝麻或綠豆大小的丘疹損害,這些損害在數(shù)月后將發(fā)展為結(jié)節(jié)。
8.神經(jīng)檢查要求兩側(cè)反復(fù)觸摸對(duì)比,早期多菌型麻風(fēng)常沒有神經(jīng)粗大,特別是瘤型麻風(fēng)。
9.只要懷疑麻風(fēng)就應(yīng)做皮膚查菌檢查,多菌型麻風(fēng)查菌必然陽性,陰性就可排除瘤型或偏瘤型麻風(fēng)。
10.皮損查菌未能確診,應(yīng)該做皮損病理活檢。
11.僅有神經(jīng)粗大和相應(yīng)部位的麻木區(qū),而無皮損,應(yīng)考慮為純神經(jīng)炎麻風(fēng)。
12.許多麻風(fēng)患者初診時(shí)可伴有麻風(fēng)反應(yīng)如I型反應(yīng)或II型反應(yīng),應(yīng)引起注意。
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