腦癱的病因及治療方法
近年來小兒腦癱患者不斷增加,給患者帶來傷害,同時給家庭和社會帶來負擔。為了更好的治療小兒腦癱,我們要了解造成小兒腦癱發(fā)病的原因及治療措施。那么知道什么原因導致腦癱嗎?你了解腦癱要如何治療才好得快嗎?接下來,學習啦小編跟你分享腦癱的病因及治療方法。
腦癱的病因
第一、外腦部受傷:如分娩過程中嬰兒腦部受傷,新生兒顱腦受傷或腦部感染、腦血管意外。
第二、腦部受傷: 如分娩過程中嬰兒腦部受傷, 新生兒顱腦受傷或腦部感染、腦血管意外 。
第三、受孕前疾病影響:受孕前男女身體長期處于疾病狀態(tài),精子、卵子質量低下導致受孕后的胚胎發(fā)育遲緩,多胎引起的營養(yǎng)分配不均等,都是造成小兒腦癱的原因。
第四、早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不良:胎兒宮內(nèi)感染,宮內(nèi)生長緩慢 ,先天畸形?;蚨喟ヒ鸬臓I養(yǎng)分配不均。
第五遺傳基因缺陷:家屬或直系家屬中有先天性遺傳疾病。
第六、胎兒腦缺氧:分娩時間長以及產(chǎn)前使用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑皆可抑制胎兒呼吸,造成氣體交換障礙、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤,皆可致胎兒腦缺氧,是最主要的小兒腦癱病狀的原因。
腦癱的治療方法
小兒腦癱手法是根據(jù)中醫(yī)推拿、按摩相結合的方法,要求是輕快、柔和、平穩(wěn)、著實,常用的手法有推、運、揉、按、摩、掐、捏等。人體運動是以骨骼為支架、關節(jié)為樞紐、肌肉收縮與舒張為動力來實現(xiàn)的。
小兒腦癱的種種癥狀關鍵就是運動功能失調而導致的功能障礙和姿勢障礙。在治療中靈活巧妙運用這種手法,最大的特點是可以通過按摩,對皮膚、肌肉關節(jié)、肌腱、神經(jīng)、經(jīng)絡腧穴的作用,可以緩解肌肉痙攣,促進局部血液循環(huán),加快新陳代謝,調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,達到“通則不痛”,從而痙攣的肢體逐步松弛、攣縮的肌肉逐漸舒展,使患兒在生長發(fā)育過程中加速康復。
治療小兒腦癱的穴位
按肩井,通行全身氣血,手法治療多以此法始、收,還可治上肢活動不利。
頸項軟取大椎;上肢癱取肩髎、曲池、外關、合谷;下肢癱取環(huán)跳、髀關、伏兔、足三里等;腰部無力取腎俞、腰陽關;肘關節(jié)緊張取曲池、手三里;足內(nèi)翻取昆侖等;足外翻取三陰交、太溪或血海等;尖足取解溪、商丘,剪力步取陽陵泉、絕骨等。智力低下取百會、風池、四神聰;語言障礙取通里、廉泉、京門、玉液,等等。
由于先天稟賦不足,因此大部分患兒體質較差,常伴有營養(yǎng)不良、出汗多、反復上呼吸道感染等癥狀。這些因素嚴重影響了康復療效,感染加重患兒的痙攣、緊張或手足徐動等臨床癥狀。脾胃為后天之本,有一分胃氣就有一分生機,脾胃之氣旺盛,疾病易于康復。
保健推拿處方:補脾經(jīng)200次、摩腹2-5分鐘、捏脊3-5遍、掐揉足三里50-100次。外感病和飲食內(nèi)傷,以解表:推攢竹,坎宮、太陽,拿風池等;清熱:清河水、退六俯、推脊等;消導:推脾經(jīng)、揉板門、中腕、天樞等。
小兒腦癱的原因分析
1、足月兒與早產(chǎn)兒病因不同:主要分為孕前、孕期、圍產(chǎn)期危險因素。
足月兒:孕前期新提出的觀點認為:婦女有過長的月經(jīng)期,妊娠間隔過短(短于3個月),過長(長于3年)均可增加發(fā)病的危險;生過腦癱兒的婦女,以后所生的子女再發(fā)腦癱的風險增加。提示與遺傳有關。但這也不排除家庭環(huán)境因素或其他生物因素作用;單卵雙胎高于雙卵雙胎。單卵雙胎一個胎盤本身也預示著腦損傷可能更高;單絨毛膜雙胎不良妊娠結局如死亡、腦癱、精神發(fā)育遲滯顯著高于雙絨毛膜雙胎。
美國研究先天畸形和低體重(2000克)以下是兩個腦癱預測的主要因素。發(fā)展為腦癱的新生兒往往頭圍小。近年來研究顯示:孕期感染(發(fā)熱38以上,絨毛膜炎)異常先露不是導致腦癱的原因。
大量的研究表明:圍產(chǎn)窒息與腦癱呈較低相關性,反應窒息通常是非特異性指標,如胎兒心動過緩,分娩時胎糞吸入、低Apgar、新生兒腦病等,酸中毒(一種被認為是更特異性反映窒息的指標)也不能更好地預測腦癱。
早產(chǎn)兒:孕周在37周內(nèi)占全部活產(chǎn)的6.56%,卻占腦癱病例的40.4%。低體重占活產(chǎn)兒的53.8%占腦癱病例的47.4%。孕周月短,出生體重越低,腦癱的危險性越大,體重低于1500克的新生兒腦癱的發(fā)生率是正常出生體重的25---31倍。早產(chǎn)兒腦室旁白質軟化超聲診斷高于其他影響學診斷,超聲診斷出的腦室旁白質軟化(PVL)的早產(chǎn)兒有22%-----100%隨后發(fā)展為腦癱。
2、孕期感染與腦癱:已有證據(jù)顯示胎盤絨膜炎的新生兒腦癱的危險性高,羊膜炎(絨膜炎的并發(fā)癥之一)增加胎兒、新生兒的PVL;母親宮內(nèi)感染:胎兒腦損傷是母親感染通過胎盤所致。A、細菌直接侵犯胎兒腦組織;B、感染產(chǎn)生炎癥反應對腦造成損傷。宮內(nèi)感染可導致胎兒胎糞吸入、出生時Apgar評分低,低血壓、驚厥、缺氧缺血性腦病等。C、TORCH感染。巨細胞包涵體病毒(CMV)、弓形蟲(TOX)、風疹病毒、單純皰疹病毒等均可引起先天畸形和宮內(nèi)死亡。先天CMV感染最常見,可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如耳聾、弱智、腦癱、癲癇、視覺障礙。CT以顱內(nèi)鈣化最常見。大部分TOX感染小兒出生時無癥狀,感染數(shù)月數(shù)年后才發(fā)現(xiàn)有異常。
3、圍產(chǎn)期窒息和HIE、宮內(nèi)發(fā)育遲緩和小頭畸形、其他因素等等。
由于腦癱發(fā)病過程復雜,是一種多因素作用的結果,而目前尚無一經(jīng)典的獲得公認的腦癱模型,以供對其確切病理機制進行研究,因此,病因學研究大多是建立在流行病學基礎上的。主要從4個方面進行研究:
1、產(chǎn)前因素:包括宮內(nèi)感染、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊娠期外傷、多胎妊娠、妊娠高血壓、宮內(nèi)乏氧、臍帶繞頸等。
2、產(chǎn)時因素:主要是早產(chǎn)(由圍產(chǎn)期窒息造成的腦癱占8%——10%)、難產(chǎn)(難產(chǎn)可以腦損傷和缺氧的后果)嚴重窒息、HIE、顱內(nèi)出血等、
3、 產(chǎn)后因素:低體重兒、未成熟兒、低血糖、高膽紅素血癥、失血、感染等原因引起的新生兒休克、顱腦損傷及抽搐等。
4、遺傳因素(家族因素)一些腦癱兒可有家族遺傳史,在同輩或上輩母系或父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。近親結婚出生的嬰幼兒中腦癱發(fā)生率高,其中早產(chǎn)、低體重是目前最公認的主要的腦癱致病因素,且孕齡越小、出生體重越低,腦癱患病率越高。
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