腦中風(fēng)的康復(fù)治療過(guò)程
腦中風(fēng)，也是我們經(jīng)常說(shuō)的中風(fēng)。當(dāng)一個(gè)人中風(fēng)后，不僅對(duì)患者的影響很大，也會(huì)影響到親人的生活。那么你知道腦中風(fēng)要怎么進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練呢?下面，學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹腦中風(fēng)的康復(fù)治療過(guò)程。
腦中風(fēng)的康復(fù)治療過(guò)程
制定每天的日程從鍛煉到娛樂(lè)，一份排得滿滿的日程可以使人覺(jué)得生活有奔頭。而且，自己和親人一起制定的日程，可以使人感到并沒(méi)有完全失去安排自己生活的主動(dòng)權(quán)。
建立近期和遠(yuǎn)期目標(biāo)通過(guò)化整為零的方法，將體療和職能訓(xùn)練的結(jié)果分成許多能夠?qū)崿F(xiàn)的具體目標(biāo)。像穿上衣這個(gè)項(xiàng)目，就可以分為以下步驟：①找到上衣領(lǐng)子;②分辨出上衣的里外;③找到患側(cè)袖子;④把患側(cè)胳膊放入袖子……每當(dāng)患者在預(yù)計(jì)時(shí)間內(nèi)完成一個(gè)步驟，就會(huì)為下一個(gè)動(dòng)作準(zhǔn)備積極的心態(tài)和躍躍欲試的情緒，這樣可以幫助患者重新建立自信心。
定期安排戶外活動(dòng)自然風(fēng)光、娛樂(lè)活動(dòng)以及繁忙的外部世界，會(huì)使人感覺(jué)到并沒(méi)有因?yàn)?a href='http://www.yishupeixun.net/yangsheng/jibingdaquan/' target='_blank'>疾病或照顧病人而與世隔絕。
重新建立行為規(guī)范中風(fēng)患者有時(shí)候好像又回到童年時(shí)代，治療時(shí)會(huì)耍脾氣、賭氣。這種情況下，應(yīng)該首先使患者安靜下來(lái)，然后心平氣和地指出其行為和語(yǔ)言中不對(duì)的地方，并且把原因歸結(jié)到中風(fēng)對(duì)情緒的影響上。目的是為了讓患者明白，應(yīng)該試著用意志力來(lái)控制情緒，這樣才能逐漸康復(fù)。
制定獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃如果中風(fēng)患者有時(shí)表現(xiàn)得像個(gè)孩子，那么獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)其而言應(yīng)該有一定作用。事實(shí)上，對(duì)患者的每一點(diǎn)進(jìn)步，無(wú)論是身體活動(dòng)能力還是語(yǔ)言情緒，只要是積極的，就應(yīng)立刻給予鼓勵(lì)。可以用記分的方法對(duì)患者的進(jìn)展做出評(píng)價(jià)，達(dá)到一定分?jǐn)?shù)就可以戶外活動(dòng)一次，或觀看電影錄像等，這樣做可以使患者重新養(yǎng)成一套新的行為規(guī)范。
進(jìn)行自我監(jiān)督在親人的幫助下，患者可以對(duì)自己的言行進(jìn)行監(jiān)督。對(duì)于愛(ài)哭的患者，每次哭鼻子就給自己寫上一個(gè)“-”，每次克制住了情緒沒(méi)有哭，就給自己記上一個(gè)“+”，加號(hào)多了，就可以得到獎(jiǎng)勵(lì)。
尋求群體支持中風(fēng)后遺癥使患者與病前的社會(huì)群體之間產(chǎn)生深深的界溝，任何開(kāi)導(dǎo)和鼓勵(lì)都無(wú)法改變這一現(xiàn)實(shí)。然而，世界上有許多同病相憐的人，病友們?cè)谝黄鸹ハ嚅_(kāi)導(dǎo)，互相鼓勵(lì)，交流對(duì)將來(lái)的設(shè)想，可以減輕彼此心中的恐懼、孤獨(dú)和痛苦。病友之間處境相似，不必隱藏心思，也不必自愧不如，可以暢談感受。特別是與康復(fù)效果滿意的患者聊天，可以得到鼓舞，增強(qiáng)康復(fù)的信心。
無(wú)論對(duì)于患者還是親屬，心理障礙都會(huì)影響身體健康，妨礙、甚至抑制康復(fù)治療的進(jìn)程。所以，一旦出現(xiàn)明顯的心理障礙，應(yīng)該馬上請(qǐng)醫(yī)生通過(guò)藥物和心理治療及時(shí)糾正。
腦中風(fēng)常見(jiàn)治療方法
1.康復(fù)工程
給有肌肉療理、關(guān)節(jié)畸形、日常生活不能自理的患者進(jìn)行矯形器訓(xùn)練、生活輔助器具的制作和使用訓(xùn)練。比如給患者使用特殊的碗筷、湯勺吃飯，使用穿鞋器、紐扣鉤幫助穿衣穿鞋。
2.物理治療
采用電療、超聲波、激光等手段，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)，緩解疼痛、腫脹等并發(fā)癥。
3.作業(yè)治療
主要進(jìn)行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練，訓(xùn)練患者自己吃飯、穿衣、大小便、修飾等。
4.言語(yǔ)和吞咽治療
如果中風(fēng)患者有失語(yǔ)或構(gòu)音障礙、吞咽障礙，動(dòng)需要言語(yǔ)和吞曬治療。
5.心理治療
中風(fēng)患者抑郁成焦慮的發(fā)生率非常高，心理治療很重要。
6.運(yùn)動(dòng)治療
它是中風(fēng)最重要的康復(fù)方法。主要解決患名肌肉乏人，不能坐、站立、步行答問(wèn)題。
可有助于神經(jīng)紀(jì)織的再生，改蘋偏癱肢體血液循環(huán)，降低肌張力等。
中風(fēng)康復(fù)注意事項(xiàng)
如今，得腦卒中的人越來(lái)越多，發(fā)病年齡也在提前。很多人在成功挽救生命之后，便以為治療結(jié)束，忽略了康復(fù)的重要性。實(shí)踐表明，腦卒中發(fā)病后的半年，是肢體功能恢復(fù)的最佳時(shí)期，且頭3個(gè)月尤為重要。
腦卒中康復(fù)越早做越好。一般在患者血壓、心率等生命體征平穩(wěn)后2~3天內(nèi)，就可以進(jìn)行床旁康復(fù)了。如果康復(fù)不及時(shí)，很可能出現(xiàn)“廢用綜合征”，也就是說(shuō)，身體功能因長(zhǎng)時(shí)間不用導(dǎo)致廢棄了，其表現(xiàn)是肌肉萎縮、關(guān)節(jié)痙攣、足跟著不了地、胳膊抬不起來(lái)等。早期的床邊康復(fù)訓(xùn)練，是一級(jí)康復(fù)中的重要內(nèi)容，對(duì)預(yù)防褥瘡、下肢動(dòng)脈血栓等都有著關(guān)鍵的作用。
注意肢體的擺放位置。腦卒中患者躺在床上時(shí)，也有一些注意事項(xiàng)，一定要重視對(duì)患肢的保護(hù)，不能讓患肢保持一個(gè)姿勢(shì)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間，因?yàn)檫@有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，長(zhǎng)時(shí)間壓迫患肢，致使血液循環(huán)不暢。
被動(dòng)訓(xùn)練別太用力。腦卒中后，如果生命體征已經(jīng)平穩(wěn)，病人就應(yīng)多活動(dòng)活動(dòng)患肢，做些抬胳膊、伸腿等動(dòng)作。即便患者無(wú)法動(dòng)彈，家屬也應(yīng)幫助病人做被動(dòng)活動(dòng)，且以肢體關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主，這樣能在很大程度上預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等。鍛煉時(shí)，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，保證姿勢(shì)標(biāo)準(zhǔn)。每鍛煉一處肌肉，應(yīng)使該肌肉連續(xù)多次受到一定強(qiáng)度的刺激。不過(guò)，也不能太過(guò)用力，否則很可能因過(guò)度牽拉損害關(guān)節(jié)。
坐位訓(xùn)練循序漸進(jìn)。當(dāng)患者病情穩(wěn)定，身體具有一定平衡能力后，床邊訓(xùn)練可由臥位轉(zhuǎn)為坐位。由于臥床時(shí)間較長(zhǎng)，剛進(jìn)行坐位訓(xùn)練時(shí)，有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程。因此，可先將床頭抬高30°，坐上10分鐘，在患者沒(méi)有頭暈心慌之后，循序漸進(jìn)地將床頭抬高至45°~90°，并逐漸延長(zhǎng)坐位時(shí)間，以免發(fā)生直立性低血壓。此外，等患者能平穩(wěn)地坐在床上后，可嘗試將病人轉(zhuǎn)移到椅子上，以免長(zhǎng)期臥床帶來(lái)更多問(wèn)題。
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