什么是尿常規(guī)檢查 尿常規(guī)檢查臨床意義
尿常規(guī)檢查因?yàn)榱裟蚍奖?、快捷，已?jīng)成為人們?nèi)粘?a href='http://www.yishupeixun.net/yangsheng/' target='_blank'>保健觀察以及前期輔助診斷中的一項(xiàng)常規(guī)檢查，什么是尿常規(guī)檢查呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理尿常規(guī)檢查的資料，僅供參考。
什么是尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“三大常規(guī)”項(xiàng)目之一，不少腎臟病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。對(duì)于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷，也有很重要的參考價(jià)值。
同時(shí)，尿液的化驗(yàn)檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后，通過(guò)此項(xiàng)檢查可以判斷相應(yīng)的病征。
尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括很多項(xiàng)，主要是看尿的顏色、觀察透明度、測(cè)試酸堿度、白細(xì)胞、管型、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。
尿常規(guī)檢查正常值
1、尿液顏色 ，正常范圍：淡黃色。
2、尿透明度 ，正常范圍：清
3、尿酸堿度(尿pH值) ，正常范圍：一般為酸性
4、尿酸堿度(尿pH值) ，正常范圍：一般為酸性
5、紅細(xì)胞正常范圍：男：0，女：0-2(高倍視野);白細(xì)胞正常范圍： 男：0-3，女：0-5(高倍視野);顆粒管型 ，正常范圍：無(wú);透明管型，正常范圍：無(wú)或偶見(jiàn)
6、蛋白 ，正常范圍：陰性;糖 ，正常范圍：陰性;酮體 ，正常范圍：陰性;尿膽元 ，1：20以下(定性);<8毫克%(定量);膽紅素 ，正常范圍：陰性;
尿常規(guī)檢查臨床意義
異常結(jié)果：
1、尿液顏色 ，紅色為血尿：急性膀胱炎、泌尿道結(jié)石、腫瘤、腎結(jié)核乳白色(乳糜尿)、血絲蟲(chóng)病、泌尿道化膿性感染。深黃色或紅茶樣：黃疸。
2、尿透明度 ，混濁：有大量結(jié)晶、血液、膿液及乳糜尿時(shí)。
3、尿酸堿度(尿pH值) ，了解尿液的酸堿度，對(duì)診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線(xiàn)索。
4、尿比重 ，在病理狀態(tài)時(shí)，尿比重的增減主要根據(jù)腎臟的濃縮功能而定。 比重低見(jiàn)于慢性腎炎，尿崩癥。
5、顯微鏡檢查：紅細(xì)胞，增多：泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎炎、結(jié)核、急性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤。白細(xì)胞 ：增多：泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核。 顆粒管型 ，持續(xù)多量出現(xiàn)于急、慢性腎炎?！⊥该鞴苄?， 腎炎、腎盂腎炎、發(fā)熱性疾病有時(shí)少量出現(xiàn)。
6、化學(xué)檢查：蛋白 ，陽(yáng)性：腎炎、慢性腎炎;泌尿系統(tǒng)感染、高熱、腎結(jié)核?！√?，陽(yáng)性：糖尿病。酮體 ，陽(yáng)性：過(guò)度饑餓，嚴(yán)重糖尿病。 尿膽元 ，大于正常見(jiàn)于肝炎，肝癌等引起的黃疸及溶血性黃疸?！∧懠t素 ，陽(yáng)性：阻塞性黃疸?！⌒枰獧z查的人群： 泌尿系統(tǒng)疾病患者。
尿常規(guī)檢查誤區(qū)
一、紅細(xì)胞陡然增多
紅細(xì)胞的沉渣參考范圍是0~2/HP，但常常會(huì)有病人拿著超出范圍的驗(yàn)單找醫(yī)生，擔(dān)心自己“腎出血或是下尿道出血”，而實(shí)際上很多婦女檢查完后都被排除在外，因?yàn)樗齻兊?ldquo;結(jié)論”是根據(jù)經(jīng)期尿樣得出的，不可靠。
婦女尿中?；煊嘘幍婪置谖?，紅細(xì)胞陡然增加其實(shí)很可能是因?yàn)檎?dāng)例假期間，在尿液提取中，紅細(xì)胞是非常重要的“考查對(duì)象”。
女性經(jīng)期或排卵期一定不能做尿常規(guī)檢查，因?yàn)檫@時(shí)候的紅細(xì)胞形態(tài)是被破壞的，而且數(shù)量也會(huì)改變。另外，憋尿同樣也會(huì)大大破壞紅細(xì)胞的形態(tài)，而且尿液的PH值也隨之改變。
二、尿蛋白增加
蛋白波動(dòng)，有時(shí)顯示陽(yáng)性也不能就說(shuō)明病人一定是腎炎，尿蛋白是一種比較“活潑”的東西，它在一天24小時(shí)之內(nèi)的變化范圍是比較大的，而且定性試驗(yàn)又較粗略，有時(shí)顯示陽(yáng)性也不能說(shuō)明病人一定是腎炎，故應(yīng)多次測(cè)定才可確定。
蛋白在人體直立太久狀態(tài)下、劇烈運(yùn)動(dòng)后、喝大量牛奶后都可能產(chǎn)生，檢查時(shí)也要避免生理性蛋白。另外，尿標(biāo)本不宜用防腐劑;最好用離心后的尿試驗(yàn);尿PH值宜調(diào)至7.0，并及時(shí)檢查。此外，作定量時(shí)，宜用24h尿肌酐定量來(lái)評(píng)價(jià)尿液標(biāo)本的質(zhì)量。
正常人的尿蛋白定性為陰性或弱陽(yáng)性，定量小于150mg/24h(如超過(guò)即“蛋白尿”)。陽(yáng)性者不用害怕，尤其是男性，可能是剛剛進(jìn)行過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)，這樣情況下蛋白增加一點(diǎn)也不奇怪，所以要進(jìn)一步作定量檢查。
三、尿酮體檢查呈陽(yáng)性
尿中出現(xiàn)酮體可能意味著機(jī)體缺乏足夠的胰島素來(lái)代謝葡萄糖，需要脂肪來(lái)供能，多見(jiàn)于代謝不好的Ⅰ型糖尿病患者。很多病人在進(jìn)行饑餓療法或是不吃早飯到醫(yī)院驗(yàn)血，同時(shí)作了尿酮體檢查，在這樣的情況下，平時(shí)沒(méi)有的酮體呈陽(yáng)性可能就出現(xiàn)了，但這未必表示病人酮體中毒。
酮體假“中毒”最常見(jiàn)便是饑餓狀態(tài)下的測(cè)試，所以患者應(yīng)該“填飽肚子”后再進(jìn)行檢查。
另外，如果孩子在急性發(fā)病時(shí)也可能出現(xiàn)酮尿，寒冷、劇烈運(yùn)動(dòng)后緊張狀態(tài)、妊娠期、甲狀腺功能亢進(jìn)等都可能導(dǎo)致尿酮體增加。
四、尿色檢查變黃
尿色也是常規(guī)檢查中一個(gè)重要而且市民“喜歡自己判斷”的項(xiàng)目。健康狀態(tài)下的尿液應(yīng)該呈現(xiàn)黃色或淡黃褐色，但尿的顏色與很多因素有關(guān)，其中尤以與尿色素的關(guān)系最大。專(zhuān)家認(rèn)為，尿色素由腎臟產(chǎn)生，排泄量固定，所以尿液顏色的深淺基本與尿液的比重相平行。大量飲水，尿量增多時(shí)尿色淡或無(wú)色;反之尿少，尿濃縮呈深黃色或濃茶色。
專(zhuān)家說(shuō)，尿色確實(shí)可以判斷出很多疾病的問(wèn)題，如尿色淡且量過(guò)少，可能提示腎功能不良;暗褐色或近黑色則可能是高鐵血紅蛋白尿、血尿。
五、尿味變臭
尿液放久了都會(huì)自動(dòng)變臭，因?yàn)槟蛞豪锏姆肿訒?huì)不斷分解、腐敗。尿液放置過(guò)久，在細(xì)菌作用下，也可產(chǎn)生氨臭，故尿臭味的確定應(yīng)該以新鮮尿及時(shí)檢查為原則。市民不要因?yàn)榫弥媚蛞?ldquo;難聞”就認(rèn)為自己有病。
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