尿常規(guī)潛血究竟是怎么回事
尿潛血是尿常規(guī)中的一項(xiàng)。是醫(yī)院里最常見的檢查項(xiàng)目,醫(yī)生開一張尿常規(guī)檢查申請(qǐng)單,病人取一些尿液送到化驗(yàn)室,結(jié)果很快就出來。尿潛血檢驗(yàn)的原理是一種化學(xué)反應(yīng)方法,醫(yī)學(xué)上稱之為干化學(xué)法。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的內(nèi)容,希望大家喜歡!
尿潛血的原因
尿潛血是尿常規(guī)中的一項(xiàng)。是醫(yī)院里最常見的檢查項(xiàng)目,醫(yī)生開一張尿常規(guī)檢查申請(qǐng)單,病人取一些尿液送到化驗(yàn)室,結(jié)果很快就出來。尿潛血檢驗(yàn)的原理是一種化學(xué)反應(yīng)方法,醫(yī)學(xué)上稱之為干化學(xué)法。尿潛血使用的是“血紅蛋白類過氧化物酶法”,靈敏度是150-300微克/升。紅細(xì)胞的主要成分是血紅蛋白,如果尿里有血紅蛋白,在實(shí)驗(yàn)里就會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),尿潛血就出現(xiàn)陽性,或者說幾個(gè)“+”號(hào),說明尿里可能有紅細(xì)胞。但不能說一定有紅細(xì)胞,或者說有血尿,或者說是腎炎血尿。
第一,尿潛血檢測(cè)的是尿中的血紅蛋白。血紅蛋白雖然是紅細(xì)胞的主要成分,但不等同于紅細(xì)胞。譬如有些原因?qū)е?a href='http://www.yishupeixun.net/yangsheng/xueyenake/' target='_blank'>血液里的紅細(xì)胞溶解破壞,釋放出大量血紅蛋白,血紅蛋白就會(huì)通過腎臟,從尿液里排出去,查尿常規(guī)時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)尿潛血多個(gè)(+)號(hào),但并不能代表尿里有紅細(xì)胞,或者說尿血。
第二,尿潛血檢測(cè)的目標(biāo)除了血紅蛋白外,還有尿液里的肌紅蛋白、對(duì)熱不穩(wěn)定酶、許多氧化劑、細(xì)菌等等,也會(huì)對(duì)化學(xué)試劑起反應(yīng),出現(xiàn)尿潛血陽性,也是幾個(gè)(+)號(hào),很顯然,這個(gè)時(shí)候尿潛血的陽性絕對(duì)不是尿里有血、有紅細(xì)胞,醫(yī)學(xué)上叫做假陽性。
出現(xiàn)尿潛血陽性有兩種情況
(1)尿里真的有紅細(xì)胞,有就是紅細(xì)胞尿;
(2)血紅蛋白尿或?qū)δ蛑心承┪镔|(zhì)的化學(xué)反應(yīng)出現(xiàn)的假陽性。而尿潛血假陽性的比例很高。這就是為什么有那么多人有尿潛血幾個(gè)(+)號(hào)。所以尿常規(guī)檢查通常只用于腎臟疾病的篩查,把有腎臟病的患者盡可能的查出來,然后在進(jìn)一步檢查,目的是減少有病沒發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)漏診。