寶寶尿道感染的癥狀有哪些_寶寶尿道感染怎么治療
由于寶寶時(shí)期感染局限于某一部位者較少,腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱、尿道都可受到侵犯,嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)也可受到損害,故統(tǒng)稱泌尿道感染,又稱泌尿系統(tǒng)感染。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于寶寶尿道感染的相關(guān)資料,供您參考。
寶寶尿道感染的檢查
如果你懷疑寶寶有尿路感染,一定要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)寶寶的癥狀,還可能會(huì)詢問(wèn)你們的尿路感染家族史,因?yàn)槟蚵犯腥究赡艽嬖谶z傳傾向。
如果醫(yī)生懷疑寶寶有尿路感染,他需要對(duì)寶寶的尿液采樣做尿液培養(yǎng)檢查。這對(duì)幫助醫(yī)生確診尿路感染以及確定是什么細(xì)菌引起了感染非常重要,因?yàn)檫@樣才能使用正確的抗生素來(lái)治療尿路感染。
對(duì)寶寶做尿液采樣的困難在于醫(yī)生需要“無(wú)菌尿”,也就是沒(méi)有被細(xì)菌污染的尿樣。而細(xì)菌總是存在于寶寶的皮膚上,對(duì)于還不能自主控制排尿或不能按照特殊要求排尿的小嬰兒或幼兒來(lái)說(shuō),采集尿液做這種尿路感染檢查是很困難的。
醫(yī)生采集尿液樣本時(shí),可能會(huì)把一個(gè)塑料袋放在你寶寶的外生殖器上,但這樣做仍然不能完全避免皮膚細(xì)菌的污染,因此,用這種尿液樣本做的尿路感染檢查有時(shí)并不十分準(zhǔn)確。
也有可能醫(yī)生會(huì)用導(dǎo)管來(lái)獲取合格的尿液樣本。他會(huì)先用消毒劑清潔寶寶的外生殖器皮膚,然后在消毒區(qū)域鋪一塊小毛巾。接下來(lái),醫(yī)生會(huì)將一根導(dǎo)管向上通過(guò)尿道插入膀胱,直接從膀胱取尿。這是一個(gè)安全的常規(guī)操作過(guò)程,大概只需要1分鐘時(shí)間。有些孩子對(duì)這個(gè)過(guò)程很緊張,但有些孩子并不是很在意。另外,還有一種不是很常用的方法是:將一根針插入下腹部,直接從膀胱收集尿液來(lái)做尿路感染檢查。
采集好尿樣后,可能需要等一兩天,才能得到化驗(yàn)結(jié)果,但如果醫(yī)生從最初的結(jié)果證實(shí)有尿路感染,可能會(huì)立即開(kāi)始治療。
醫(yī)生也可能建議進(jìn)行其他檢查,因?yàn)槟蚵犯腥究赡茴A(yù)示寶寶的尿路系統(tǒng)有問(wèn)題。引起尿路感染的原因包括泌尿道阻塞和膀胱輸尿管反流(即尿液從膀胱反流入腎,簡(jiǎn)稱vur)。在發(fā)生尿路感染的嬰幼兒中,30%~40%的寶寶患有膀胱輸尿管反流癥狀。
醫(yī)生可能會(huì)建議寶寶做下列檢查,確認(rèn)他是否是因?yàn)槟蚵樊惓R鸶腥荆?/p>
超聲波檢查,利用聲波顯示腎和膀胱的圖像。
排泄性膀胱尿道造影(vcug),這項(xiàng)檢查能夠顯示尿液是否從寶寶的膀胱反流入腎。在檢查過(guò)程中,需要使用x射線,然后用一根導(dǎo)管經(jīng)尿道插入膀胱,通過(guò)這個(gè)導(dǎo)管向膀胱內(nèi)注入一種液態(tài)造影劑,當(dāng)膀胱充盈和寶寶排尿時(shí)需要再用x射線來(lái)觀察造影顯像,這個(gè)過(guò)程需要大概20分鐘。
核素掃描,與排尿膀胱尿道造影類似,但需要使用放射性液體。
寶寶尿道感染的癥狀
1、急性尿路感染 是指病程在6個(gè)月內(nèi)者。癥狀因年齡及感染累及部位而異。年長(zhǎng)兒與成人相似,年齡越小全身癥狀越明顯,局部排尿刺激癥狀多較輕或易被忽視。
(1)新生兒期:多由血行感染所致。癥狀輕重不等,以全身癥狀為主,如發(fā)熱、吃奶差、蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹等非特異性表現(xiàn)。多數(shù)小兒可有生長(zhǎng)發(fā)育停滯、體重增長(zhǎng)緩慢。部分病兒可有抽風(fēng)、嗜睡,有時(shí)可見(jiàn)黃疸。但一般局部排尿癥狀多不明顯,因此要提高對(duì)本病的警惕,對(duì)原因不明的發(fā)熱應(yīng)及早作尿常規(guī)檢查及悄、血培養(yǎng)以明確診斷。
(2)嬰幼兒期:仍以全身癥狀為主,如發(fā)熱、輕咳、反復(fù)腹瀉等。尿頻、尿急、尿痛等排尿癥狀隨年齡增長(zhǎng)逐漸明顯。排尿時(shí)哭鬧,悄頻或有頑固性尿布疹應(yīng)想到本病。偶可出現(xiàn)黃疸。
(3)兒童期:下尿路感染時(shí)多僅表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,有時(shí)可有終末血尿及遺尿,而全身癥狀多不明顯。但上尿路感染時(shí)全身癥狀多較明顯,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適、可伴腰痛及腎區(qū)扣擊痛。同時(shí)可伴有排尿刺激癥狀。部分病人可有血尿,但蛋白尿及水腫多不明顯。一般不影響腎功能。如治療不徹底或反復(fù)發(fā)作或有尿路梗阻、畸形等其它因素者可轉(zhuǎn)為慢性。
2、慢性尿路感染 指病程6個(gè)月以上,病情遷延者。癥狀輕重不等,可從無(wú)明顯癥狀直至腎功能衰竭(首先出現(xiàn)濃縮功能受損)。反復(fù)發(fā)作可表現(xiàn)為間歇性發(fā)熱、腰酸、乏力、消瘦、進(jìn)行性貧血等。局部下尿路刺激癥狀可無(wú)或間歇出現(xiàn)。膿尿及細(xì)胞尿可有或不明顯。病兒多合并悄返流或先天性尿路結(jié)構(gòu)異常,b型超聲波檢查或靜脈腎盂造影可見(jiàn)腎瘢痕,如能早期矯治可減少腎損害。
寶寶尿道感染的治療方法
1、一般治療。應(yīng)多飲水,勤排尿、勿憋尿,女孩應(yīng)注意衛(wèi)生習(xí)慣,清洗外陰,勤換內(nèi)衣褲。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息。
2、抗生素治療。應(yīng)選用廣譜、強(qiáng)效殺菌、對(duì)腎臟毒性低、在血、尿及腎組織中有有效的殺菌濃度的藥物。常用的藥有磺胺類(常用復(fù)方新諾明)、喹諾酮類 (吡哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等,此類藥物嬰幼兒慎用、劑量不要太大,療程不要太長(zhǎng) )、氨基糖苷類 (鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、核糖霉素等,對(duì)腎臟及聽(tīng)神經(jīng)有不同程度的毒性,用時(shí)要注意)、青霉素類(主要是氨芐青霉素、羧芐青霉素、羥氨芐青霉素、青霉素+克拉維酸組成的制劑等)、頭孢一、二、三代等。這些均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、中藥。在急性期主要用八正散加減,主要藥味有木通、車前、扁蓄、瞿麥、滑石、梔子、大黃等。
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