尿道結(jié)石的癥狀表現(xiàn)
尿道結(jié)石,什么是尿道結(jié)石呢?尿道結(jié)石有哪些癥狀呢?常見的癥狀有哪些呢?下面就來了解一下尿道結(jié)石常見的四大癥狀。下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹尿道結(jié)石的癥狀表現(xiàn)。
尿道結(jié)石的癥狀表現(xiàn)
1、疼痛
原發(fā)性尿道結(jié)石常是逐漸長大,或位于憩室內(nèi),早期可無疼痛癥狀。繼發(fā)性結(jié)石多系突然嵌入尿道內(nèi),常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向陰莖頭、會陰部或直腸放射。
2、排尿困難
結(jié)石引起尿道不全梗阻,可有尿線變細、分叉及射出無力,伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。繼發(fā)性尿道結(jié)石,由于結(jié)石突然嵌入尿道內(nèi),多驟然發(fā)生排尿中斷,并有強烈尿意及膀胱里急后重,多發(fā)生急性尿潴留。
3、血尿及尿道分泌物
急診病人常有終末血尿或尿初血尿,或排尿終末有少許鮮血滴出。伴有劇烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或膿性分泌物。
4、尿道壓痛及硬結(jié)
絕大多數(shù)病人均能在尿道結(jié)石局部觸到硬結(jié)并有壓痛,后尿道結(jié)石可通過直腸指診觸及。尿道憩室內(nèi)的多發(fā)性結(jié)石,可觸到結(jié)石的沙石樣摩擦感。
尿道結(jié)石早期的征兆
一、出現(xiàn)腎積水和急性無尿現(xiàn)象
出現(xiàn)雙尿路結(jié)石可引起急性無尿,即結(jié)石性無尿。
二、患者會出現(xiàn)排石的癥狀
小部分病人有小結(jié)石、砂石排出史。尤其在疼痛和血尿發(fā)作時。
三、患者出現(xiàn)血尿的現(xiàn)象
在疼痛時常伴隨著發(fā)生血尿,尤其是腎絞痛發(fā)作時,幾乎均可見到血尿,在體力活動后可加重。偶有因無痛性血尿而就醫(yī)者。
四、出現(xiàn)尿路感染
發(fā)生有尿頻、尿急、尿痛等癥。出現(xiàn)急性尿路感染時,腰痛的感覺會加重,并伴發(fā)生發(fā)燒、寒戰(zhàn)及血白細胞升高的癥狀。
五、患者出現(xiàn)腰腹疼痛
結(jié)石引起梗阻時表現(xiàn)為腎區(qū)或一側(cè)腹部鈍痛或酸脹不適,大都呈間歇性,特別是在活動或勞動可促使發(fā)作和加重,如果結(jié)石梗阻尿路,會引起腎絞痛。
尿道結(jié)石的治療方法
1、藥物排石法
缺點非常多,成功率低、時間長,非常容易造成梗阻感染,并極可能拖累病情導(dǎo)致腎功能減退,嚴重者甚至喪失腎功能!
2、體外沖擊波碎石法
體外碎石是大家熟悉的治療尿道結(jié)石方法,應(yīng)用臨床以來,使許多患者免于手術(shù)之苦。體外碎石使用于各種類型腎結(jié)石,包括鹿角狀結(jié)石、多發(fā)結(jié)石、雙腎結(jié)石等,腎盂出口處單個結(jié)石最適合,腰5橫突以上的輸尿管結(jié)石,病程不超過6周。體外碎石有60~70%尿道結(jié)石病人可以取得良好療效,但約有30~40%的結(jié)石病人不適合于碎石治療,其中尿路排石不通暢是主要原因。
3、經(jīng)尿道腔內(nèi)窺鏡下鈥激光碎石治療
內(nèi)窺鏡鏡下鈥激光碎石是從尿道里插入輸尿管鏡直到輸尿管結(jié)石處,用特制套石網(wǎng)將結(jié)石套牢,并經(jīng)輸尿管鏡操作孔導(dǎo)入激光光纖,接觸結(jié)石,將大的結(jié)石碎成小碎塊再取出。通過輸尿管鏡還能檢查輸尿管內(nèi)的病變,能同時切除輸尿管內(nèi)的息肉、腫瘤等,使管腔通暢,更有利于結(jié)石的排出。尿路結(jié)石絕大部分可以通過腔內(nèi)激光治療,大大減少了手術(shù)對人體的傷害,提高了安全性及對機體影響少、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦小、住院時間短(一般術(shù)后住院2~3天),出院后不影響工作、生活等優(yōu)點。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石取石
腎結(jié)石引起腎盂積水的情況下,可以在B超或X線引導(dǎo)下,經(jīng)皮膚微穿刺到腎盂,建立腎盂與皮膚之間的通道。然后經(jīng)此通道,置入腎鏡并導(dǎo)入鈥激光或超聲清石系統(tǒng)進行碎石和取石。尤其適用于腎盂多發(fā)結(jié)石及鹿角狀結(jié)石合并腎積水的患者,碎石效果好,創(chuàng)傷小,較傳統(tǒng)開放手術(shù)出血少,恢復(fù)快,但對醫(yī)生的技術(shù)要求高,手術(shù)風(fēng)險相對小。
5、開放性手術(shù)治療
泌尿系切開取石,是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方式。現(xiàn)在已經(jīng)很少使用開放手術(shù),已逐步地被微創(chuàng)碎石取石所替代了,在臨床上已很少采用開放性手術(shù)治療。
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