尿道炎是怎么引起的_尿道炎怎么治療
尿道炎的分類(lèi)比較復(fù)雜,范圍較廣。大致上可分為:非性行為所引起的尿道炎和由性行為或類(lèi)似性行為所引起的尿道炎。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于尿道炎的相關(guān)資料,供您參考。
尿道炎引起的原因
1、免疫力低下:同時(shí)有些患者免疫力低下,如合并有糖尿病、腫瘤、肝病、營(yíng)養(yǎng)不良或其他慢性疾病,對(duì)尿道炎的治療也造成很多困難。
2、隱深部位的感染:由于致病菌隱藏于組織深層,以及潛藏于尿道隱窩,尿道旁腺等部位,使得藥物很難對(duì)其全面殺死,給康復(fù)留下了后患。同時(shí)急性尿道炎有可能伴發(fā)前列腺炎,當(dāng)尿道炎治療后,仍可因來(lái)自前列腺的感染而復(fù)發(fā)。
3、致病菌耐藥:由于發(fā)病初期治療不規(guī)范,盲目用藥、破壞內(nèi)環(huán)境,并造成細(xì)菌耐藥,療效不佳,時(shí)好時(shí)壞,導(dǎo)致持續(xù)的尿道炎發(fā)生。
4、潛伏隱匿感染:部分微生物引起的尿道炎經(jīng)抗生素治療后,因藥效和療法的缺陷細(xì)菌將進(jìn)入潛伏感染狀態(tài),在飲酒、勞累、精神緊張等因素可能誘使?jié)摲虏【敝?,從而出現(xiàn)癥狀,即尿道炎復(fù)發(fā)。
尿道炎的并發(fā)癥
男性并發(fā)癥
1、射精障礙:因尿道炎會(huì)致尿道狹窄,使尿道感染影響到尿道的上皮,并在感染的局部形成疤痕造成排尿困難,引發(fā)患者射精障礙。
2、性功能障礙:由于尿道炎可導(dǎo)致尿道狹窄和射精功能障礙,直接影響尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕造成排尿困難,引發(fā)男性性功能障礙,導(dǎo)致男性不育。
女性并發(fā)癥
1、宮頸炎:宮頸炎是育齡婦女的常見(jiàn)病,有急性和慢性?xún)煞N。急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎或急性陰道炎同時(shí)存在,但以慢性宮頸炎多見(jiàn)。主要表現(xiàn)為白帶增多,呈粘稠的粘液或膿性粘液,有時(shí)可伴有血絲或夾有血絲。
2、陰道炎:陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點(diǎn),性生活痛也常見(jiàn),感染累及尿道時(shí),可有尿痛、尿急等癥狀。
3、附件炎:附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍。
尿道炎的治療方法
西醫(yī)治療
(1) 阿奇霉素 首次 0.5g ,以后每次 0.25g ,每天 1 次,共服 5 天?;?1g ,一次頓服。
(2) 先鋒五號(hào)(頭孢唑啉鈉): 2-6g 分多次肌注或衡釋后靜脈滴注。
(3) 強(qiáng)力霉素 首次口服 0.2g ,以后每次 0.1g ,每日 2 次,共服 7-10 天。
(4) 四環(huán)素 每次 0.5g ,每天 4 次,至少服 7 天。一般 2-3 周?;蛩沫h(huán)素合劑(由 3 種四環(huán)素合成,每片含鹽酸去甲氯四環(huán)素 69mg ,鹽酸氯四環(huán)素 115.5mg ,鹽酸四環(huán)素 115.5mg ) 1 ~ 2 片,口服, 2 次 / 日,連服 2 ~ 3 周。
(5) 美滿(mǎn)霉素 ( 二甲胺四環(huán)素 ) 0.2g 即刻,每次 0.1g ,每天 2 次,共服 7 ~ 10 天。患者服用后,部分有頭暈、心慌、胃脘不適惡心,嘔吐等不良反應(yīng)。
(6) 紅霉素:口服每天 0.25g-0.5g 每天 3-4 次, 共服7-10 天。
(7) 紅霉素硬脂酸鹽 每次 0.5g ,每天 4 次,共服 7 天。
(8) 羅紅霉素 每次 0.3g ,每天 1 次,共服 7 天?;蛎看?0.15g ,每天 2 次,共服 7 天。有 7% 的病人出現(xiàn)副作用。
(9) 紅霉素琥珀酸乙酯 每次 0.8g ,每天 4 次,共服 7 天。
(10) 土霉素 250mg ,每天 4 次,連服 7 天。
(11) 氟哌酸 200mg ,每天 3 次,共用 14 天。
(12) 氟嗪酸(氧氟沙星):口服 200mg-300mg ,每天 2 次,連服 7-14 天。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注,但不可滴速過(guò)快。
(13) 環(huán)丙氟呱酸 250-400mg ,每天 2 次,連服 7-14 天。
(14) 泰力特 ( 紅霉素類(lèi)的抗菌素 ) 口服消炎治療。
(15) 環(huán)丙沙星: 250-500mg 一天分兩次口服。 可靜脈滴注。不宜跟茶喊類(lèi)藥物同時(shí)使用。
(16) 菌必治(頭孢三嗪) 0.25-1g 肌注或稀釋后靜脈滴注。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)非淋菌性尿道炎是由于不性交,或洗滌用具不潔,或攝生不慎,濕熱毒邪侵犯下焦,傷及泌尿生殖系統(tǒng),繼而出現(xiàn)氣血瘀阻、脾腎虧損等證候,所以臨床上,本病常被分為下焦?jié)駸帷庋鲎杓捌⒛I虧損三型治療。
1、下焦?jié)駸嵝?/p>
本型見(jiàn)小便頻數(shù)短澀,或尿道有黃白色穢濁之物流出,女性有陰部瘙癢、帶下量多、小腹疼痛,患者多伴有口苦口粘,脘腹脹滿(mǎn)等癥狀,舌紅苔黃膩,脈弦滑。這是由于濕熱毒邪侵犯下焦,膀胱氣化不利,不能分清泌濁所致。治療宜清熱利濕,解毒化濁。常用方藥如下:
石菖蒲20g 、車(chē)前子10g、 黃柏10g 、白術(shù)10g、 丹參30g、 蓮子心10g、 敗醬草30g 、忍冬藤30g 、土茯苓30g 、生甘草10g 。
如疼痛明顯者,可加入白花蛇舌草30g,馬鞭草30g;如分泌物多時(shí),可加入木通10g,澤瀉1.0g。本方既有清熱除濕的車(chē)前子、蓮子心,又有解毒化濁的石菖蒲、黃柏、敗醬草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。
2、氣血瘀阻型
癥狀常見(jiàn)有小便淋漓不暢,或尿道口有穢濁之物流出,或帶下異常,小腹脹痛,舌暗,苔白,脈弦細(xì)。這是由于久病入絡(luò),或由于濕熱之邪阻滯經(jīng)脈,氣血瘀阻所致。治療宜[2] 行氣活血,化濁止痛。常用藥物為膈下逐瘀湯加減:
當(dāng)歸10g 、川芎10g 、赤芍10g 、桃仁10g 、枳實(shí)10g、 元胡10g、 五靈脂10g、 烏藥10g 、香附10g、 牛膝10g 、土茯苓30g 、滑石20g 、生甘草10g 。
如尿痛明顯者,可加入白花蛇舌草30g,淡竹葉10g。本方當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、五靈脂均具有活血化瘀的作用,枳實(shí)、元胡、烏藥、香附理氣行滯,土茯苓、滑石、生甘草解毒利濕。
3、脾腎虧虛型
主要癥狀為小便淋漓不盡,遇勞即發(fā),或尿道口有白濁之物,女性白帶量多,腰膝酸軟,大便溏薄,舌質(zhì)淡,脈軟。這是由于久病失治誤治,傷及脾腎。治療宜健脾補(bǔ)腎,利濕化濁。常用方藥為四君子湯合六味地黃丸加減:
黨參10g、 黃芪30g 、白術(shù)10g、 茯苓30g 、山藥30g、 山茱萸10g、熟地10g 、澤瀉10g 、丹皮10 g、 牛膝10g、 忍冬藤30g。
本方黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、山藥均有健脾利濕的作用;山茱萸、熟地補(bǔ)腎;澤瀉、丹皮、牛膝、忍冬藤利濕、活血、解毒。
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