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尿毒癥怎么檢查 尿毒癥檢查項(xiàng)目

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  尿毒癥怎么檢查需要檢查哪些項(xiàng)目?尿毒癥不是單一的疾病,是由其他的腎病引起的對腎臟的慢性損害,引起腎臟喪失功能的綜合征,那怎樣才能查出尿毒癥?下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹。

  尿毒癥檢查項(xiàng)目1.血常規(guī)檢查

  尿毒癥時(shí),血紅蛋白一般在80g/L下,多數(shù)僅有40~60g/L,為正細(xì)胞正色素性貧血,當(dāng)患者合并慢性失血、營養(yǎng)不良時(shí),也可表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。白細(xì)胞改變較少,酸中毒和感染時(shí)可使白細(xì)胞數(shù)增高。血小板數(shù)偏低或正常,但功能降低,紅細(xì)胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。

  尿毒癥檢查項(xiàng)目2.尿常規(guī)檢查

  尿毒癥病人的尿改變,隨原發(fā)病不同而有較大的差異。其共同點(diǎn)是:①尿滲透壓降低,多數(shù)晨尿在450mOsm/kg以下,比重較低,多在1.018以下,嚴(yán)重時(shí)固定在1.010~1.012之間。作濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí),夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量減少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下時(shí),則可無尿。③尿蛋白為+~+++,晚期因腎小球絕大部分已毀壞,尿蛋白反而減少。④尿沉渣檢查可有為數(shù)不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和顆粒管型,如能發(fā)現(xiàn)粗而短、均質(zhì)性、邊緣有裂口的蠟樣管型,對診斷有意義。

  尿毒癥檢查項(xiàng)目3.腎功能檢查

  在腎功能不全代償期,腎肌酐清除率雖下降,但血肌酐不升高;在氮質(zhì)血癥期,血肌酐雖已升高,但病人無尿毒癥臨床癥狀,亦無代謝性酸中毒;在尿毒癥期,當(dāng)腎肌酐清除率<25ml/min時(shí),血肌酐會明顯升高,并伴有代謝性酸中毒。

  尿毒癥檢查項(xiàng)目4.血生化檢查

  血漿蛋白降低,總蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的減少常較明顯,多低于30g/L。血鈣偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血鉀、血鈉隨病情而定。

  尿毒癥檢查項(xiàng)目5.其他檢查

  (1)X線檢查:尿毒癥病人可作腹部X線平片檢查,目的是觀察腎臟的大小和形態(tài),有無泌尿系統(tǒng)內(nèi)結(jié)石。腹部側(cè)位片可顯示有無動脈粥樣硬化。嚴(yán)重腎功能不全時(shí),因腎臟排泄造影劑的功能差,注射造影劑后多不顯影,故一般不宜作造影檢查。

  (2)放射性核素腎圖、腎掃描檢查,對了解兩側(cè)腎臟的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有幫助。

  (3)腎超聲、CT,對確定腎的位置、大小、厚度以及腎盂有無積液、結(jié)石、腫瘤有幫助。通常情況下,尿毒癥患者雙腎萎縮,皮質(zhì)變薄。但糖尿病、狼瘡、血管炎等繼發(fā)性病因?qū)е碌哪蚨景Y患者雙腎可以無明顯縮小,但B超下皮質(zhì)回聲增強(qiáng)。

  腎臟超聲檢查,具有經(jīng)濟(jì)、方便、無創(chuàng)、快捷等優(yōu)點(diǎn),能判斷腎臟的大小、皮質(zhì)回聲等,臨床上得到廣泛應(yīng)用。

  健康提示

  對于尿毒癥這種惡性疾病,我們在日常生活中一定要引起重視,及時(shí)的做好疾病的預(yù)防措施,否則我們也極有可能會加入尿毒癥患者的行列。如果不幸患上了尿毒癥,也不要著急,積極的做好治療工作,還是能夠很快恢復(fù)健康的。平常加強(qiáng)戶外的體育運(yùn)動,多呼吸新鮮的空氣,飲食上避免飲用高蛋白的食物。

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尿毒癥怎么檢查 尿毒癥檢查項(xiàng)目

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