盆腔積液需要治療嗎 盆腔積液治療方法
盆腔積液(pelvis effusion)是一種表現(xiàn)而不是一種疾病,確切地說是影像學(xué)對盆腔內(nèi)液體的一種描述。小編整理了盆腔積液治療方法,希望可以幫助大家!
盆腔積液治療方法:盆腔積液治療方式
生理性盆腔積液不需要特殊治療,少量的盆腔積液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者腫瘤性的積液,積液量都會在100毫升以上,需要根據(jù)病因采取針對性的治療。
1.一般治療
解除患者的思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。
2.物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。
3.藥物治療
采用抗炎藥、激素類藥物或中藥對癥治療??筛鶕?jù)藥敏試驗(yàn)選擇最有效的抗生素。
4.手術(shù)治療
有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)炎癥發(fā)作者亦宜行腹腔鏡手術(shù)探查。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
盆腔積液的檢查
1.超聲波檢查
是檢查盆腔積液的首要方法。積液量少時(shí)僅子宮直腸陷凹見到小范圍無回聲區(qū);液體較多時(shí)子宮周圍和/或腸間隙可見范圍較廣泛的無回聲區(qū)。發(fā)現(xiàn)積液的同時(shí),可識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫,有85%的準(zhǔn)確性。
2.分泌物直接涂片
是診斷急性盆腔炎的常見方法,可在陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物取樣,做直接薄層涂片,干燥后美藍(lán)或革蘭染色檢測淋球菌,但宮頸管淋球菌檢出率只有67%。
3.腹腔鏡檢查
用于盆腔積液的明確診斷和鑒別診斷,還可以對病變程度進(jìn)行初步判定,腹腔鏡檢查可以對盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥患者實(shí)施治療。
4.病原體培養(yǎng)
將宮頸口、后穹隆穿刺或腹腔鏡檢查所取得的分泌物作細(xì)菌培養(yǎng),同時(shí)作藥敏試驗(yàn),明確致病菌并指導(dǎo)用藥。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性,臨床上使用較多。
為急性盆腔炎的針對性治療提供依據(jù),通過這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。
盆腔積液的臨床表現(xiàn)
1.下墜感,下腹、腰骶部疼痛
主要癥狀是感覺下墜感、小腹一側(cè)、或兩側(cè)疼痛,慢性炎癥形成的瘢痕粘連及盆腔充血,導(dǎo)致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后更加嚴(yán)重。
2.抵抗力下降
盆腔積液全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,乏力。病程時(shí)間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作。
3.月經(jīng)紊亂
并發(fā)盆腔瘀血患者,可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí),可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí),可致女性不孕。
4.不孕
如果患有盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞,就會出現(xiàn)不孕,臨床檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),患者的子宮位置后傾,子宮活動受到限制,或者是發(fā)生了粘連。
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