盆腔炎是什么 盆腔炎的小常識
盆腔炎是最常見的婦科炎癥之一,導致盆腔炎的罪魁禍首主要就是感染,比如性病中的衣原體和淋球菌,或者寄居于陰道的菌群。本文是學習啦小編整理的盆腔炎的常識,歡迎參閱。
什么是盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官炎癥及周圍結締組織和盆腔腹膜發(fā)生炎癥反應的統(tǒng)稱,盆腔炎常見發(fā)病塬因為分娩及流產(chǎn)后的感染,不衛(wèi)生習慣、性生活、經(jīng)期性交等均導致病塬體的侵入而引起炎癥。盆腔炎包括子宮體炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎及盆腔膜炎等,為婦科常見病之一。
盆腔炎為婦科的常見病。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病。按其發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種。
盆腔炎病因
主要引起盆腔炎的病塬體為:葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、性傳播的病塬體(如淋菌、沙眼衣塬體、支塬體、皰疹病毒)。
引起急性盆腔炎的主要病因:產(chǎn)后或流產(chǎn)感染、宮腔內(nèi)手術操作術后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官的炎癥直接蔓延。急性盆腔炎可使機體發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔結締組織炎、急性盆腔腹膜炎、敗血癥及膿毒血癥等。
慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差,病程遷延所致。它可使機體發(fā)生慢性輸卵管炎與輸卵管積水、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結締組織炎。
盆腔炎診斷要注意什么
1、詢問病史時應注意了解患者是否帶有宮內(nèi)避孕器,并了解其性生活史,有無過頻及亂交情況。
2、單憑病史癥狀與體征并不一定能肯定盆腔炎的存在??v能基本肯定,尚需進一步明確炎癥的性質(zhì)。
3、應將在宮頸口、后穹窿穿刺或腹腔鏡檢查所取得的分泌物作細菌涂片及培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))檢查,并作藥敏試驗以期能較準確地了解致病的病原體,采取針對性措施。
4、如有可能,應常規(guī)作超聲檢查以了解盆腔內(nèi)有無包塊。如有,須定其性質(zhì)(是否膿腫)。
盆腔膿腫大而位低且能觸之有波動感的盆腔膿腫,其診斷一般無困難,必要時還可用穿刺吸引法,如吸出膿液,診斷即可確立。如有可能,應將膿液作普通及厭氧菌培養(yǎng),以明確病原體的類型。
位置較高的宮旁炎性包塊,單憑婦科檢查甚難確定包塊是否為膿腫,而進行陰道后穹窿穿刺亦不安全,須借助于輔助診斷方法:
1、超聲檢查
臨床上懷疑為膿腫的包塊,用超聲檢查,可以發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)有多種回聲區(qū),提示包塊內(nèi)有液體(膿液)。此法為非損傷性檢查,簡便易行,可靠性可高達90%以上。
2、放射性同位素掃描
近年來有人采用67鎵或111銦標記的白細胞作掃描以診斷腹腔膿腫,取得較高的準確率,應用111銦作掃描,準確率可高達85~100%。但目前臨床上尚少應用。
3、計算機斷層掃描(CT)
應用此法以診斷腹腔膿腫可獲得100%的準確率。但此法費用昂貴,目前尚不能普遍應用。
感染盆腔炎誤以為是腰肌勞損
盆腔炎是最常見的婦科炎癥之一,導致盆腔炎的罪魁禍首主要就是感染,比如性病中的衣原體和淋球菌,或者寄居于陰道的菌群。這些病原體致使女性內(nèi)生殖器及周圍結締組織盆腔腹膜發(fā)生炎癥,炎癥可局限于一個部位,也可同時累及幾個部位。
當女性感染盆腔炎后,會出現(xiàn)下腹部疼痛,還會有腰酸背痛、尿頻尿急、白帶增多且臭等癥狀。由于有些女性盆腔炎的癥狀不典型,可能只是輕微的腰酸腰墜感,因而沒把它當一回事。有一些女性會將這些腰酸背痛誤以為是腰肌勞損等。
及時就診很關鍵
一旦確診為盆腔炎時,一定要及時、規(guī)范、徹底地治療。急性盆腔炎發(fā)作1-2天就應立即治療,但有的患者卻因缺乏對盆腔炎的認識而拖上一個多星期,實在是疼痛難受才到醫(yī)院就診,此時,盆腔組織可能已經(jīng)黏連了。
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