貧血怎么測(cè) 貧血如何檢查 如何預(yù)防貧血的發(fā)生
預(yù)防貧血的發(fā)生，減少貧血的危害。那么貧血怎么鑒別?貧血需要做哪些檢查來(lái)鑒定?貧血預(yù)防措施有哪些?下面一起隨學(xué)習(xí)啦小編來(lái)了解吧。
貧血怎么測(cè)：貧血鑒別
鑒別貧血性質(zhì)的指標(biāo)，經(jīng)常應(yīng)用的是由紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白量計(jì)算出來(lái)的平均紅細(xì)胞容積(MCV)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白(MCH)和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)三項(xiàng)指標(biāo)。
MCV增大，見(jiàn)于再生障礙性貧血，減少，見(jiàn)于缺鐵性貧血。增高，是溶血的指征、降低而伴有小細(xì)胞增多癥，為缺鐵性貧血;降低而伴有大細(xì)胞增多癥，為再生障礙性貧血。
綜合MCV、MCH、MCHC三者的變化，可將貧血鑒別為低血素小紅細(xì)胞性貧血及高色素大細(xì)胞性貧血(MCV增大，MCHC高于正常值)三種。
貧血如何檢查：貧血檢查項(xiàng)目
除紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞比積外，最基本的血液學(xué)檢查應(yīng)包括：
(一)網(wǎng)積紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
校正網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)=患者的紅細(xì)胞壓積/0.45/L×網(wǎng)織紅細(xì)胞(%)。
(二)MCV及MCHC 的測(cè)定。
(三)外周血涂片
觀察紅細(xì)胞有無(wú)異形紅細(xì)胞，如球形紅細(xì)胞、靶形紅細(xì)胞、裂殖細(xì)胞，有無(wú)紅細(xì)胞大小不均，低色素和多染性紅細(xì)胞，嗜鹼性點(diǎn)彩、卡伯特氏球、豪一周氏小體等。白細(xì)胞和血小板數(shù)量和形態(tài)學(xué)方面的改變，有無(wú)異常細(xì)胞。
(四)骨髓穿刺作骨髓涂片檢查
對(duì)診斷不可缺乏，必要時(shí)應(yīng)作骨髓活檢。骨髓檢查必須包括染色，以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血。
尿常規(guī)、大便隱血及寄生蟲(chóng)卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視。
如何預(yù)防貧血的發(fā)生：貧血預(yù)防措施
1.預(yù)防:
1)首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)引起貧血的病因的防治，因慢性失血引起的貧血，應(yīng)糾正出血的原因。
2)積極防治寄生蟲(chóng)病尤其是鉤蟲(chóng)病，對(duì)月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)產(chǎn)婦以及妊娠期婦女應(yīng)當(dāng)使用鐵強(qiáng)化食品或補(bǔ)充鐵劑。
3)對(duì)嬰兒和早產(chǎn)兒應(yīng)及時(shí)添加強(qiáng)化食品，合理喂養(yǎng)。
4)在接觸有害物質(zhì)的生產(chǎn)工人中，應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)
5)在日常生活中不濫用藥物，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
2.其他注意事項(xiàng):
1)嚴(yán)重的貧血可使心肌缺氧而發(fā)生心力衰竭。
另一方面，心肌能量來(lái)源的激活需要借助于Vit B12的作用，如果Vit B12缺乏，則能影響ATP的激活，而加重心肌的障礙，促使心力衰竭的發(fā)生。因此對(duì)嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血患者，在治療開(kāi)始時(shí)，應(yīng)注意有無(wú)心血管疾病。以便采取必要的措施，防止意外事故的發(fā)生。
2)出血：
血小板減少及其他凝血因子的缺乏，本病出血者也不少見(jiàn)有時(shí)也可發(fā)生腦出血或其他部位出血。
3)痛風(fēng)：
嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血可見(jiàn)骨髓內(nèi)無(wú)效造血引起的血細(xì)胞破壞亢進(jìn)，致使血清內(nèi)尿酸值異常升高，引起痛風(fēng)發(fā)作，但極為罕見(jiàn)。
4)精神異常：
嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血不僅可發(fā)生外周神經(jīng)炎，亦有發(fā)生精神異常者，如興奮不安、憂郁寡言，甚至夢(mèng)游癥等。這可能與Vit B12缺乏所致的腦神經(jīng)組織異常有關(guān)。
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