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前列腺炎如何治療

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  前列腺炎是男性高發(fā)病之一。得了該病,不僅會(huì)引起腰骶會(huì)陰部不適,還會(huì)影響到排尿和夫妻生活,最終影響到家庭關(guān)系。很多患者也因此離婚。所以,該病的治療刻不容緩。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于前列腺炎如何治療,一起來(lái)看看吧!

  前列腺炎的治療方法

  首先要進(jìn)行臨床評(píng)估,確定疾病類(lèi)型,針對(duì)病因選擇治療方方法,對(duì)疾病的錯(cuò)誤理解、不必要的焦慮以及過(guò)度節(jié)欲會(huì)使癥狀加重。前列腺炎可能是一種癥狀輕微或全無(wú)癥狀的疾病,也可能是一種可自行緩解的自限性疾病,也可能是一種癥狀復(fù)雜,導(dǎo)致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病,對(duì)患者的治療既要避免向患者過(guò)分渲染本病的危害性,也要避免對(duì)本病治療采取簡(jiǎn)單、消極、盲目偏重抗生素治療的態(tài)度,應(yīng)采用個(gè)體化的綜合治療。

  1.抗菌治療

  前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。非細(xì)菌性前列腺炎患者若有細(xì)菌感染征象,經(jīng)一般療法治療無(wú)效,亦可適當(dāng)采用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環(huán)間存在由類(lèi)脂膜構(gòu)成的前列腺-血屏障,妨礙了水溶性抗生素通過(guò),大大降低了治療效果。當(dāng)有前列腺結(jié)石存在時(shí),結(jié)石可成為細(xì)菌的庇護(hù)體。上述諸因素構(gòu)成了慢性細(xì)菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長(zhǎng)的療程,且容易復(fù)發(fā)。

  目前多主張喹諾酮類(lèi)藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無(wú)效繼續(xù)用8周。復(fù)發(fā)且菌種不變,改用預(yù)防劑量以減少急性發(fā)作,使癥狀減退。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素若誘發(fā)嚴(yán)重副反應(yīng),如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長(zhǎng)等,需更換治療方案。非細(xì)菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭(zhēng)論。“無(wú)菌性”前列腺炎患者也可使用對(duì)細(xì)菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類(lèi)藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環(huán)素、喹諾酮類(lèi)藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無(wú)效,確認(rèn)為無(wú)菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導(dǎo)尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達(dá)到治療目的。

  I型主要是廣譜抗生素,對(duì)癥治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感性藥物,療程為4-6周,期間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行療效階段性評(píng)價(jià)。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評(píng)估療效。同時(shí)輔以非甾體抗炎藥,α-受體拮抗劑,M-受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。IV型無(wú)需治療。

  2.消炎、止痛藥

  非甾體抗炎藥可改善癥狀,一般使用消炎痛內(nèi)服或栓劑,中藥使用消炎、清熱解毒、軟堅(jiān)藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上它作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎癥,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。

  3.物理治療

  前列腺按摩可排空前列腺管內(nèi)濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區(qū)域的感染灶,因此對(duì)頑固病例可在使用抗生素的同時(shí)每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對(duì)松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加強(qiáng)抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。

  4.M-受體拮抗劑

  對(duì)伴有膀胱功能過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)如尿急,尿頻,夜尿增多但無(wú)尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受體拮抗劑治療。

  5.α-受體拮抗劑

  前列腺痛、細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時(shí)后尿道內(nèi)壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結(jié)石及細(xì)菌性前列腺炎的重要原因,應(yīng)用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀,對(duì)防止感染復(fù)發(fā)有重要意義。α受體拮抗劑宜用較長(zhǎng)療程,使有足夠時(shí)間調(diào)整平滑肌功能,鞏固療效。

  6.前列腺按摩及熱療

  前列腺按摩是傳統(tǒng)的治療方法之一,研究顯示適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨纱龠M(jìn)前列腺管排空,增加局部藥物濃度,進(jìn)而緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng),增加前列腺組織血液循環(huán),加速新陳代謝,有利于效應(yīng)和消除組織水腫,緩解盆底肌肉痙攣等。

  7.手術(shù)治療

  外科治療可用于反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達(dá)到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術(shù)難以達(dá)到治療的目的TURP能夠去除前列腺的結(jié)石和前列腺導(dǎo)管附近的細(xì)菌感染病灶,有益于降低外周帶病灶的再感染。慢性細(xì)菌性前列腺炎可導(dǎo)致反復(fù)尿路感染及不育。

  8.其他治療

  包括了生物反饋治療,經(jīng)會(huì)陰體外沖擊波治療,心理治療,中醫(yī)中藥治療等。

  前列腺炎自我治療的方法

  1、起因

  發(fā)現(xiàn)血jing,尿道根部痛,坐立不安,經(jīng)檢查,jing囊炎和前列腺炎。無(wú)發(fā)燒,疲憊現(xiàn)象。

  2、過(guò)程

  發(fā)作至今有1年半,用藥8個(gè)月。第一月:尿急、尿頻、尿道痛、起床后小腹脹痛、喉嚨干燥。吃抗生素和勒馬回片。后期血精消失。第二月:吃抗生素、地黃丸、蜂膠、前列康、前列回春膠囊。癥狀有所減輕,有時(shí)沒(méi)什么癥狀。尿急時(shí),忍一下,不馬上上廁所,對(duì)恢復(fù)膀胱憋尿有好處。多運(yùn)動(dòng),有顯效。第三、四月:病情反復(fù),生活沒(méi)節(jié)制及久坐引起,上述癥狀加重,會(huì)陰脹痛。檢查溶血葡萄球菌,網(wǎng)上說(shuō)正常人40%檢查也帶菌,所以檢查是什么菌不是很重要。第五月,吃抗生素、蜂膠、前列康、前列通淤膠囊、用康婦消炎栓。癥狀加重,精索痛。第六、七月、八月,癥狀反復(fù),時(shí)輕時(shí)重,治療加熱敷。

  3、感受

 ?、僖婚_(kāi)始治療上正規(guī)醫(yī)院,副主治醫(yī)生,感覺(jué)其經(jīng)驗(yàn)不夠,對(duì)前列腺治療困難估計(jì)不足,沒(méi)用有針對(duì)性的中藥,主要以抗生素為準(zhǔn),錯(cuò)過(guò)治療最佳時(shí)機(jī),病情變成了慢性。

  ②抗生素,用了可樂(lè)必妥、泰利必妥、希舒美、百炎凈、美滿(mǎn)霉素。補(bǔ)藥:地黃丸、蜂膠、補(bǔ)鋅、吃蘋(píng)果。外用治療手段,熱敷、按摩、跑步、康婦消炎栓。

 ?、郯Y狀:前列腺炎的癥狀基本都有,感覺(jué)會(huì)陰、下腹要保暖,睡時(shí)多蓋,否則很不舒服,癥狀反反復(fù)復(fù),有時(shí)幾乎沒(méi)癥狀,有時(shí)比較嚴(yán)重,影響日常生活。

 ?、芮鞍肽旰芑倚?,一直沒(méi)底,治不好,受病困擾,感覺(jué)人生沒(méi)意思,整天這里、那里痛影響日常生活,加上工作家庭生活的壓力,一有壓力、一緊張、一生氣,病情加重,做了很多心理調(diào)節(jié),但癥狀一直沒(méi)消失。

 ?、蓍L(zhǎng)期使用抗生素,不用又怕治療不徹底,想換幾種抗生素把病菌徹底消滅,不給它們有復(fù)燃機(jī)會(huì),但副作用明顯,真痛苦,每天都吃很多藥。

  4、經(jīng)驗(yàn)

 ?、倏股兀河杏?,開(kāi)始使用時(shí)和用希舒美效果明顯,血精消失,兩個(gè)月后癥狀消失過(guò),但無(wú)法徹底排除癥狀。

 ?、谒枷胫匾暎阂婚_(kāi)始重視不夠,稍好一點(diǎn)就大意,久坐,生活不節(jié)制。導(dǎo)致病情反復(fù),更難治。

  ③心理:很關(guān)鍵,悲觀、消極、整天想病情、生氣、生活壓力,均對(duì)病情加重,輕松、快樂(lè)對(duì)病情有好處。

 ?、芫C合治療:一定要綜合,西藥、中藥、外用藥,熱敷、運(yùn)動(dòng),按摩、散布、全方位進(jìn)行,而且要堅(jiān)持才有效。除了吃藥要選擇外,其他治療手段,能用的一并給用上。

 ?、莞弊饔茫撼粤诉@么多東西,結(jié)果現(xiàn)在胃不如以前,怕寒。內(nèi)分泌有點(diǎn)失調(diào),以前不怎么長(zhǎng)逗,現(xiàn)在老長(zhǎng)。

 ?、拗兴帲耗苷矣薪?jīng)驗(yàn)醫(yī)生開(kāi)方最好,雖然我沒(méi)有,但感覺(jué)就是吃中成藥不全面,有的太利,吃了老上廁所,有的傷胃、有的吃后腰酸、而且吃抗生素傷肝,若有開(kāi)方,則能兼顧身體,減少副作用。我吃的中成藥,感覺(jué)有效,但不能徹底。

 ?、咂渌o助治療手段評(píng)定:跑步,作用不明顯,只能算是運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。散布,效果較好,本來(lái)得病體制虛,跑后感覺(jué)累,換個(gè)散布,只要堅(jiān)持有一定效果,能夠增加前列腺血液循環(huán),時(shí)間安排下面說(shuō)。熱敷,顯效,有不舒服,熱敷馬上痛苦減輕,但不等于能好。按摩,有效,不明顯,配合熱敷,增進(jìn)效果。球類(lèi)運(yùn)動(dòng),顯效,我是打乒乓球、羽毛球,我打得可以,強(qiáng)度有保證,娛樂(lè)、鍛煉一起,運(yùn)動(dòng)時(shí)間也長(zhǎng),效果比跑步好,跑步我體力不好,只能跑半個(gè)小時(shí)。

 ?、嘌a(bǔ)品評(píng)定:補(bǔ)鋅,蘋(píng)果,對(duì)前列腺效果不知,對(duì)身體其它有好處,但吃藥太多,吃蘋(píng)果也傷胃。蜂膠,明顯增強(qiáng)體質(zhì),不容易感冒,感冒容易好,對(duì)前列腺效果不知?;ǚ?,效果不知。

 ?、崞渌?a href='http://www.yishupeixun.net/yangsheng/zhuyishixiang/' target='_blank'>注意事項(xiàng):吃水、前列腺保暖、不久坐、不喝酒、心情舒暢、每一項(xiàng)都很重要,每一項(xiàng)都能對(duì)前列腺造成直接影響,這些我都深有體會(huì)。

 ?、鈞ing生活:每周一次,其他時(shí)間,盡量不要去想這些事,避免前列腺充血。

  5、后期治療方法

  算起來(lái)發(fā)病8個(gè)月了,此時(shí)停止了一切口服藥,也沒(méi)吃蘋(píng)果等,癥狀是會(huì)yin、下腹、精索不舒服時(shí)輕時(shí)重,無(wú)法坐40分鐘以上

  上午8點(diǎn)半上班,10點(diǎn)散布到10點(diǎn)40,中午熱敷、按摩(方法下面說(shuō)),1點(diǎn)到2點(diǎn)半午睡,下午5點(diǎn)半后偶爾打球,晚上8點(diǎn)半跑步或散布1個(gè)小時(shí),10點(diǎn)半按摩、熱敷。12點(diǎn)睡覺(jué)。上午和下午盡量找機(jī)會(huì)起來(lái)走動(dòng),不能老坐著。

  熱敷:用熱水袋夾在胯下,用布包好,不要燙傷。按摩:按摩肚臍下方三個(gè)穴位(忘了,可上網(wǎng)查)每個(gè)穴位按壓100下,腹部轉(zhuǎn)圈摩擦300下,腹股溝摸查300下,腎盂穴摸擦和尾椎摩擦。熱敷的同時(shí)作按摩,我按摩完大概20分鐘,熱敷25或30分鐘。如需要坐下休息,可將熱水帶放在下腹?;蛘呱洗菜X(jué),則重新裝點(diǎn)熱水,放在下腹部,注意不要燙傷。每天中午和晚上兩次。

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