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蕁麻疹是怎么引起的_引起蕁麻疹的原因

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  蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應,蕁麻疹需要怎么治療呢?下面學習啦小編為大家?guī)硪鹗n麻疹的原因,供你參考!

  蕁麻疹的簡介

  蕁麻疹俗稱風疹塊。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內(nèi)消退,但反復發(fā)生新的皮疹。病程遷延數(shù)日至數(shù)月。臨床上較為常見。

  蕁麻疹的病因

  蕁麻疹的病因非常復雜,約3/4的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內(nèi)分泌改變;遺傳因素等。

  1、食物

  無論動物性食物,如魚、蝦、蟹、雞蛋、牛羊肉、奶制品等,還是植物性食物,如菠蘿、蘑菇、蠶豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起蕁麻疹,但以動物性食物和奶制品誘發(fā)蕁麻疹為多。

  食物中的添加劑,如孩子們常愛吃的冷飲、汽水、雪糕、糕點、巧克力等食品,因其廣泛含有食物添加劑,常是慢性蕁麻疹的不可忽視的誘因。

  2、藥物

  約有14%的藥物性皮炎表現(xiàn)為蕁麻疹,可見藥物是導致蕁麻疹的重要原因。

  常見的藥物有青霉素及青霉素類,其次為磺胺類藥物、四環(huán)素類、痢特靈、阿司匹林等退燒藥,鎮(zhèn)靜安眠藥,無論內(nèi)服還是靜脈或肌肉注射,均可誘發(fā)蕁麻疹。

  3、感染

  各種感染,尤其小兒患各種感染常合并蕁麻疹,如化膿性扁桃腺炎、中耳炎、膿皮病、牙疼、齒槽膿腫,上感、咽炎、肝炎、寄生蟲病,胃腸炎等是常見的誘發(fā)因素。

  4、理化因素

  如寒冷、炎熱、日曬、擠壓、摩擦、搔抓和潮濕等常常引起蕁麻疹。

  5、吸入或接觸物

  如花粉,空氣中的霉菌孢子、動物的皮屑及羽毛、蟲咬、穿的化纖織物等。吸入物花粉,灰塵,動物皮屑,煙霧,羽毛,真菌孢子,揮發(fā)性化學品如甲醛,丙烯醛,除蟲菊,化妝品等和其他經(jīng)空氣傳播的過敏原等。

  6、輸血及血液制品

  各種抗毒血清、球蛋白、白蛋白等。

  蕁麻疹治療方法

  1.一般治療

  由于蕁麻疹的原因各異,治療效果也不一樣。治療具體措施如下:

  (1)去除病因 對每位患者都應力求找到引起發(fā)作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,應積極治療感染病灶。藥物引起者應停用過敏藥物;食物過敏引起者,找出過敏食物后,不要再吃這種食物。

  (2)避免誘發(fā)因素 如寒冷性蕁麻疹應注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。

  2.藥物治療

  (1)抗組胺類藥物

  ①H受體拮抗劑 具有較強的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用,治療各型蕁麻疹都有較好的效果。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;單獨治療無效時,可以選擇兩種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑聯(lián)合應用,常用的H2受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。劑量因人而異。

 ?、诙嗳?是一種三環(huán)類抗抑郁劑,對慢性蕁麻疹效果尤佳,且不良反應較小。對傳統(tǒng)使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者,多塞平是較好的選用藥物。

  (2)抑制肥大細胞脫顆粒作用,減少組胺釋放的藥物

 ?、倭蛩衢g羥異丁腎上腺素為 β2腎上腺受體促進劑,在體內(nèi)能增加cAMP的濃度,從而抑制肥大細胞脫顆粒。

 ?、谕娣?通過增加體內(nèi)cAMP的濃度,抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎癥介質(zhì)(如組胺、慢反應物質(zhì)等)的釋放。其抑。制作用較色甘酸鈉強而快,并可口服。

 ?、凵仕徕c 能阻斷抗原抗體的結(jié)合,抑制炎癥介質(zhì)的釋放。若與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合作用,可減少后者的用量,并增強療效。

 ?、芮崴咎亍⊥ㄟ^穩(wěn)定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。

  (3)糖皮質(zhì)激素

  為治療蕁麻疹的二線用藥,一般用于嚴重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺藥無效時,或慢性蕁麻疹嚴重激發(fā)時,靜脈滴注或口服,應避免長期應用。常用藥物如下:①潑尼松;②曲安西龍;③地塞米松;④得寶松。緊急情況下,采用氫化可的松、地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。

  (4)免疫抑制劑

  當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能取得滿意療效時,可應用免疫抑制劑,環(huán)孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。由于免疫抑制劑的副反應發(fā)生率高,一般不推薦用于蕁麻疹的治療。

  另外,降低血管通透性的藥物,如維生素C、維生素P、鈣劑等,常與抗組胺藥合用。由感染因素引起者,可以選用適當?shù)目股刂委煛?/p>


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