小兒支氣管炎癥狀表現(xiàn)

　　1.一般癥狀：起病可急可緩，輕者全身癥狀較少，無明顯病容，無熱或低熱，體溫38℃左右，伴疲倦不適等。重者全身癥狀明顯，可表現(xiàn)為中等發(fā)熱或高熱，一般持續(xù)2—4日，伴精神不振、睡眠不安、食欲減退，亦可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，以嬰幼兒為多。

　　2.呼吸系統(tǒng)癥狀：以咳啄為主，病初多為刺激性干咳，常于晨間、活動或興奮時加重，偶可有百口咳樣陣咳。以后隨支氣管分泌物的增加，痰量也逐漸增多，咳嗽較頻繁，咳時有痰。當(dāng)呼吸道痰液積聚過多時，可山現(xiàn)痰鳴。

　　3.急性支氣管炎，是小兒常見的一種呼吸道疾病。本病常繼發(fā)于上呼吸道感染之后，也常為肺炎的早期表現(xiàn)。也有的是小兒急性傳染病如麻疹、百日咳、傷寒、猩紅熱等疾病的早期癥狀或并發(fā)癥。

　　小兒支氣管炎的危害

　　一：支氣管肺炎。小兒支氣管炎如果不及時治療，隨著病情發(fā)展患兒可發(fā)展為支氣管肺炎，出現(xiàn)高熱、缺氧、呼吸困難、急性呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫、心包炎、敗血癥等并發(fā)癥，危及患兒的生命。

　　二：支氣管擴張。小兒支氣管炎治療不當(dāng)，病變越來越嚴(yán)重，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾夤芑撔匝装Y，破壞支氣管壁使支氣管壁變形擴張，管壁組織被破壞，使支氣管喪失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，為進(jìn)一步感染提供了條件。時間久了，惡性循環(huán)進(jìn)一步擴大，病情加重，難以治愈?；純嚎沙霈F(xiàn)長時間的間斷性發(fā)熱，咯大量膿痰或咯血。進(jìn)一步發(fā)展會導(dǎo)致肺源性心臟病。

　　三：發(fā)展為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病。如果小兒支氣管炎不能徹底治愈，反復(fù)發(fā)作，就會轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎。再進(jìn)一步就會發(fā)展成肺氣腫、肺心病?；純嚎煞磸?fù)發(fā)病，長期間斷咳嗽、咯痰、喘息，出現(xiàn)勞力性氣短、心慌、紫紺、水腫，久治不愈。

　　小兒支氣管炎的治療方法

　　(一)控制感染

　　急性支氣管炎如為細(xì)菌感染，可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如無明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。

　　(二)對癥治療

　　1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈(2-4歲1-2片，5-8歲2-3片)。。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，如復(fù)方福爾可定糖漿，每日2-3次，應(yīng)注意避免用藥過量及時間過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

　　2.解痙平喘 應(yīng)首選霧化吸入治療，可聯(lián)合吸入布地萘德霧化溶液2ml，溴化異戊托品溶液1ml,沙丁胺醇溶液0.5ml,生理鹽水1ml一起霧化吸入5-7天。如效不佳可給予氨茶堿：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。舒喘靈：6歲以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，喘鳴嚴(yán)重時可加用強地松1 mg/kg/日,分3次口服，4-7天為一療程。

　　(三)中藥治療

　　1.止咳平喘：在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，也能在一定程度上減輕癥狀。

　　2.外貼藥：很多嬰幼兒患病后，長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用，外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。

　　(四)推拿治療

　　通過中醫(yī)推拿手法，對有支氣管炎癥狀的患兒進(jìn)行穴位的按摩和推拿，疏通氣息，以達(dá)到治療效果。

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