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新生兒溶血病該如何防治 新生兒溶血病的防治方法

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  每個媽媽都希望自己的孩子是健康、快樂的,但是,寶寶卻因為母嬰血型不合而引起同族免疫性溶血,而危害了健康。下面學習啦小編分享了新生兒溶血病的防治方法 ,一起來了解吧。

  什么情況下會發(fā)生溶血

  對常見的abo血型不合來說: 第一種情況為:母o型,胎兒a或b型;第二種情況為:母a或b型,胎兒b、ab型或a、ab型,其中前一種情況多見,后一種情況少見。對于rh血型系統(tǒng):當母rh陰性,胎兒rh陽性時,會發(fā)生溶血。

  血型不合可見于第一胎,臨床溶血癥狀較輕,個別較重。rh血型不合在我國較少見,第一胎不發(fā)病,臨床表現(xiàn)的癥狀較為嚴重。

  新生兒溶血如及早診斷治療,治愈率較高,比較少遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,未及時診斷治療者,可發(fā)生嚴重并發(fā)癥核黃疸則會遺留智力低下、聽覺障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。故及早診斷、治療是關鍵。

  新生兒溶血癥狀體征

  1、abo血型不合多于生后第二天出現(xiàn)黃疸,4-5天達高峰,以中度為主,少數(shù)為重度。rh血型不合多于24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,2-3天達高峰,多為重度黃疸。

  2、伴有不同程度的貧血。

  3、呼吸急促,心跳加快,肝脾腫大。

  4、黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。

  新生兒溶血診斷依據(jù)

  1、母親有過流產(chǎn)、死胎、輸血史,或兄姐患過新生兒溶血病者,母嬰血型不合,尤其母為o型者。

  2、新生兒先天性水腫,面色蒼白,生后數(shù)小時至36小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,呈進行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾腫大。

  3、黃疸嚴重者可出現(xiàn)嗜睡、尖叫、反應差、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。

  4、血像異常。

  5、膽紅素升高。

  6、母嬰血型不合,抗人球蛋白試驗或三項試驗(改良直接法、抗體釋放法、游離抗體試驗)陽性可確診。

  新生兒溶血治療原則

  1、防治嚴重貧血和心力衰竭。

  2、降低間接膽紅素,預防核黃疸。

  3、保證供給正常營養(yǎng)。

  4、控制感染,忌用磺胺藥、氯霉素、新生霉素。

  5、嚴重貧血者可輸血。
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