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80歲腎功能衰竭的護理

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  腎功能衰竭早期表現(xiàn)為無力、精神欠佳,以后出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。那80歲腎功能衰竭的護理方法有什么呢?下面是學習啦小編為你整理的80歲腎功能衰竭的護理,希望對您有用。

  80歲腎功能衰竭的護理

  腎功能衰竭合理控制蛋白攝入

  合理控制蛋白攝入是指在滿足患者身體對蛋白質(zhì)基本要求的前提下,盡量減少蛋白質(zhì)的攝入,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如魚肉、瘦肉等,慎食植物蛋白類如豆?jié){、豆腐等。

  腎功能衰竭蛋白質(zhì)進食量巧安排

  患者腎功能衰竭后,過份限制蛋白質(zhì)食量會帶來營養(yǎng)不良的惡果,食多了又怕傷腎,頗為難。經(jīng)過醫(yī)學界的研究,給人們訂了一個基本的計算法,為保障一般腎病者的需要,每天每公斤體重至少要有0.6~0.8克,如果重50公斤的人,每天應(yīng)進食30~40克蛋白質(zhì);腎功能下降后,又隨下降的程度而遞減,例如剛進入腎功能不全的早期,血肌酐221微摩爾/升(即舊單位2.5毫克/分升)時便開始低蛋白飲食,每天按每公斤體重給予0.7~0.9克,當肌酐超過44.2微摩爾/升時便減為0.6~0.7克,如果患者是糖尿病腎病,又應(yīng)稍放寬,在非糖尿病腎衰病人的基數(shù)上每公斤體重增多0.05~0.2克。有人會問:每天食幾十克蛋白,大約相當一兩,不會把人餓死嗎?營養(yǎng)學計算蛋白質(zhì)不是以食物的總重量作標準,因為食物中除了含蛋白質(zhì)外,還有相當多的水份、纖維、脂肪、淀粉等其他物質(zhì),從食物成分表中可查到食物所含蛋白量,例如100克下列食品中的蛋白質(zhì)含量克數(shù)分別是:瘦豬肉16.7、牛肉20、雞肉23、草魚17.9、一個雞蛋5、黃豆36、米飯2.6、面條7.4、面粉9.9、馬鈴薯1.9、南瓜0.5等,每天所食的蛋白質(zhì)量以此計算,加上各個品種的合理搭配,一定可以吃飽的。

  腎功能衰竭蛋白質(zhì)和熱量攝入

  低蛋白飲食(LPD)可以延緩腎衰竭的進展。LPD是一種限制飲食中蛋白質(zhì),補充或不補充酮酸或必需氨基酸,同時保證足夠能量攝入的飲食治療方法。對于慢性腎衰竭患者的蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良,需要在充分透析的基礎(chǔ)上給予積極的營養(yǎng)治療,包括口服α-酮酸和應(yīng)用靜脈營養(yǎng)制劑等。慢性血透患者可采用透析中胃腸外營養(yǎng)(IDPN),腹透患者可采用氨基酸腹透液(IPAA)。總之既要堅持個體化的靈活原則又要防止發(fā)生營養(yǎng)不良,同時做好營養(yǎng)狀況評估。

  腎功能衰竭限制鈉攝入

  腎臟病、高血壓發(fā)生發(fā)展與飲食中鈉攝入有關(guān),因此通常醫(yī)生會建議限制一定數(shù)量鈉攝入。 國際上推薦每天攝入2000毫克鈉即6克鹽, 一般正常飲食中含鹽約3克,因此只需再加入含鹽3克的含鈉調(diào)味品。除鹽外還需要控制味精、咸菜、醬油、醬等含鈉高的調(diào)味品和食物如罐頭食品和冷藏食品、加工肉類如火腿、臘肉、熏腸等等。因為限鈉會影響食物口感,從而使患者感覺食而無味進而影響食欲和營養(yǎng)。用新鮮的或干的帶香味的菜和香料替代鹽可增加食物的美味,如蔥、姜、蒜、醋、辣椒、花椒、大料等。

  腎功能衰竭限制鉀攝入

  鉀是幫助肌肉和心臟工作的重要礦物質(zhì),血液中鉀太高太低都有危險。血鉀高時避免食用:綠葉蔬菜(如菠菜、空心菜、莧菜、萵苣、花菜)、竹筍、菇類、紫菜、海帶、胡蘿卜、馬鈴薯。 香蕉、番茄、石榴、棗子、橘子、柳丁、枇杷、芒果、柿子、香瓜、葡萄、枇杷、楊桃(容易打嗝)等,建議食用時每次以一種水果為主,份量約1/6為宜。其它似咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀含量亦高。烹調(diào)時,食物先以滾水燙過后再用油炒,可減少鉀的食入。其他如低鉀水果: 洋蔥、南瓜、西葫蘆、冬瓜、茄子、蘋果、鴨梨、京白梨、紅肖梨、菠蘿等。鳳梨、木瓜、檸檬等,但也不宜吃大量,少尿、無尿患者補鉀則要慎重。另外應(yīng)該限制鹽的替代品,因為它們含鉀較高。

  腎功能衰竭適當補充鈣,保證鈣磷平衡

  鈣是構(gòu)成骨骼的重要礦物質(zhì),保持鈣磷平衡可以預(yù)防骨鈣丟失,含鈣高的飲食通常含磷也較高,可以限制富磷食物攝入和服用磷結(jié)合劑。醫(yī)生可能會給你一些藥物如鈣劑、維生素D,注意必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

  80歲腎功能衰竭的飲食護理

  1減少一些蛋白的攝入,患者的蛋白攝入只要是滿足了日常所需的時候,盡量檢查蛋白質(zhì)的攝入,因為蛋白質(zhì)會引發(fā)腎臟的負擔的,患者日常的蛋白質(zhì)的攝入量最好是0.5g左右的,過多的蛋白質(zhì)會讓尿素增加,從而造成營養(yǎng)不良,還可以讓血肌酐增高的。

  2盡量保證是低鹽的攝入的,因為一般患者都會患有高血壓的,所以低鹽會有助于防止血壓升高的,而且有水腫的患者,低鹽會比較重要的,如果沒有明顯的水腫的話,可以不需要多少節(jié)制。過分限制飲水,對于保護殘存的腎功能并無好處。

  3盡量減少大豆蛋白的攝入。切記不要食用,豆類,豆制品一些的植物蛋白比較高的食物。還有木耳花生瓜子這類的東西的。因為植物蛋白是粗蛋白,人體對植物蛋白的利用率較低。如果食用了植物蛋白后會產(chǎn)生很多的廢物的,會增加患者的肝臟的負擔的,導(dǎo)致病情越來越嚴重的。

  4在食物的選用上面可以多吃些蔬菜的,比如蔬菜:冬瓜、黃瓜、西紅柿、藕。白菜、蘿卜、包心菜、紅莧菜、金針菇、銀耳、平菇、南瓜、菜瓜、絲瓜;這些食物對身體有幫助的。

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