腎衰竭怎么辦_腎衰竭的治療方法
腎衰竭是多種慢性腎病引發(fā)的腎功能衰竭,腎功能衰竭的結(jié)果是影響人體的正常代謝,那么,慢性腎衰竭患者要怎么治療呢?下面學習啦小編分享了腎衰竭的治療方法,一起來了解吧。
腎衰竭的病因
(1)腎炎:免疫復合物誘導的各種病理生理變化引起的腎小球腎炎,最后導致腎衰竭。在幾個月內(nèi)可能出現(xiàn)腎功能衰竭,也可以在幾年前,血清尿素氮和肌酐升高,腎功能,減少為正常的一半,癥狀會出現(xiàn)。有時后幾年開始,直到出現(xiàn)嚴重的尿毒癥癥狀,被診斷為腎小球腎炎。
(2)間質(zhì)性腎炎:專家指出,間質(zhì)性腎炎,慢性腎功能衰竭的發(fā)病率占第二。腎小管萎縮,間質(zhì)纖維化,腎小球疤痕導致血液供應(yīng)減少和腎功能降低。因為止痛藥腎病,痛風性腎病、抗生素等藥物的腎毒性是間質(zhì)性腎炎腎病。
(3)在糖尿病腎?。禾悄虿』颊卟〕涕L,有一部分人會出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥,尤其是在與A型或I型糖尿病可出現(xiàn)蛋白尿的年輕患者,這往往是腎臟受累的第一個跡象。糖尿病腎病患者中,約有一半在5年的腎功能衰竭發(fā)生后,與糖尿病并發(fā)癥,如網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥可以發(fā)生在同一時間。
腎衰竭的治療方法
1. 對因治療
治療造成腎功能衰竭的原因,如血液供應(yīng)不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時則針對感染做進一步的治療。
2. 血液透析(洗腎)
因腎臟已失去功能,所以醫(yī)師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協(xié)助排除體內(nèi)毒素及廢物;急性腎功能衰竭患者若未獲得適當?shù)闹委熁驘o法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎功能衰竭時,就可能因尿毒癥發(fā)展到無尿而必須終生洗腎。
3.腎移植(換腎)
有些末期腎功能衰竭患者,需要長期做透析治療時,在患者本身經(jīng)濟及身體條件適合時,會選擇腎臟移植。腎臟的可能來源:家人、配偶、密友或者腦死亡并且生前簽字同意捐獻器官的人。腎臟移植(換腎)在短時間內(nèi)可以為患者帶來較佳的生活品質(zhì);但換腎是個大工程,雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已相當好,仍需做很多事前的評估,才能提高換腎成功的機率。另外由于換腎需要服用排異藥物及經(jīng)濟方面的原因,國內(nèi)許多患者對腎移植持仍持觀望態(tài)度。
所以對于尿毒癥有尿期的患者來說,長期依賴透析維持生命并不是最佳的選擇。全國知名專家、專家認為:一病總有一治,尿毒癥不是不治之癥,腎功能衰竭、尿毒癥患者只要有尿就還有希望,微化中藥滲透療法依據(jù)阻斷腎臟纖維化理論,將傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代科學技術(shù)相融合,不用口服,將傳統(tǒng)中藥通過背部腎區(qū)直接進入皮膚,針對病灶直接用藥,通過活血通絡(luò)、祛瘀清除、修復生新三個過程,有效的阻斷了腎臟纖維化,修復受損腎臟,保護殘損腎功能。
4. 飲食治療
a. 限制蛋白質(zhì):未洗腎的患者,因腎臟無法將蛋白質(zhì)代謝后產(chǎn)生的廢物排出,使腎功能衰竭的狀況更加嚴重,因此,會建議減少蛋白質(zhì)的攝入量;但是若有洗腎時,則須注意,在洗腎時會造成體內(nèi)蛋白質(zhì)的流失,所以必須配合營養(yǎng)師的建議,以維持身體所需。
b. 限制鈉的攝?。阂螓}分含有較高的鈉含量,在腎功能衰竭患者體內(nèi)若有過多的鈉,會引起體內(nèi)水分的滯留,進而造成心肺功能衰竭及加重腎功能衰竭的情況。但切勿使用低鈉鹽,因低鈉鹽含高量鉀離子
c. 限制鉀的攝?。后w內(nèi)鉀的堆積會造成肌肉無力,嚴重者更會引起心率不整進而造成心臟衰竭的產(chǎn)生。
d. 限制磷的攝?。阂蝮w內(nèi)過高的磷會造成鈣質(zhì)的流失,因此醫(yī)生會利用藥物來協(xié)助控制血液中的磷含量,防止骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生。
e. 水分的攝取:若攝取過多的水分,腎臟無法將其排除時,就會發(fā)生水腫或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相當重要的課題,醫(yī)生會視個案小便的量,或是透析時排除的水量,來決定水分攝取量的多寡,一般會依照前一天的尿量加上500-750c.c。
慢性腎衰的飲食方案
維生素:為限制鉀的攝入,用大量水分將青菜、肉類煮過后再食用,會造成維生素的大量損失,故必須額外補充水溶性維生素,尤其是維生素B6,C及葉酸等。
高熱量:攝取足夠熱量,以減少蛋白質(zhì)為提供熱量而分解,熱量每日126-140KJ/Kg(約每日1800-2000kcal),熱量的來源由糖類、植物性油脂、低蛋白淀粉提供。
減少蛋白的攝入:在滿足患者身體對蛋白質(zhì)基本需求的前提下,盡量減少蛋白質(zhì)的攝入,以求最大限度減輕腎臟負擔。據(jù)估算,慢性腎衰患者每天攝入蛋白質(zhì)的適宜量為每公斤體重0.5~0.6克。進食過多的高蛋白食物會增加腎臟負擔,使尿素氮升高;而蛋白質(zhì)攝入不足會造成營養(yǎng)不良,也可能促使血肌酐增高。
忌食辛辣刺激性食物:盡量不吃辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香以及巧克力、瓜子、花生等容易"上火"之品,還應(yīng)忌食魚、蚌、蝦、蟹等海鮮以及五香粉、大料、香椿、香菜等。因為這類食品容易造成血壓升高,還可引起過敏。
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