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慢性腎炎癥狀_慢性腎炎癥狀怎么治

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  慢性腎炎的致病因素比較復(fù)雜,脾腎兩虛為發(fā)病的內(nèi)在因素,風(fēng)寒濕熱為其發(fā)病的誘因,而臟腑、氣血、三焦氣化功能的失調(diào),乃是構(gòu)成本病發(fā)生的病理基礎(chǔ)。慢性腎炎怎么辦?慢性腎炎有哪些癥狀?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的慢性腎炎癥狀和治療方法,希望對(duì)你有用!

  成慢性腎炎的具體原因

  1、起病緩慢,病情遷延,臨床上慢性腎炎的癥狀可輕可重,或時(shí)輕時(shí)重。隨著病情發(fā)展,慢性腎炎患者可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。

  2、慢性腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。

  3、病程中慢性腎炎患者可有急性發(fā)作,常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā),發(fā)作時(shí)有類似急性腎炎的表現(xiàn)。有些慢性腎炎的癥狀可自動(dòng)緩解,有些病例出現(xiàn)病情加重。

  4、尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù),尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒有,但在急性發(fā)作期,可出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。

  慢性腎炎的四大癥狀

  一、水腫,腎炎的水腫一般是眼瞼水腫,以清晨起床后最為常見。

  二、少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)血尿、卵白尿,這些名詞更輕易讓人曲解。說對(duì)是因?yàn)閷?shí)際上是這樣的,說不對(duì)是現(xiàn)實(shí)中人們對(duì)于這兩種異常狀態(tài)的了解很少,一般人們以為血尿就是小便中可以看到血,而蛋白尿是什么狀態(tài)就更模糊了。

  三、蛋白尿?qū)τ谖覀冞@些經(jīng)歷過疾病的人來說,是再熟悉不過的了,一般就是小便非常渾濁,會(huì)有些較大的泡沫,而且較長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)消失。但現(xiàn)實(shí)生活中,很少有人特別留意自己的小便,特別對(duì)于很多生活習(xí)慣非常好的人來說,一小解完就把小便沖掉,不會(huì)留下觀察是否渾濁或有沒有泡沫。

  四、高血壓,一部分慢性腎炎病人是以高血壓為表現(xiàn)的,由于發(fā)病年齡集中在青壯年,心臟和血管條件都很好,代償能力很強(qiáng),許多人都是在偶然間發(fā)現(xiàn)自己血壓高的,而更多人特別是年輕人,沒有頭暈、心悸的感覺,是不會(huì)特意去量血壓的,因此血壓高了也不知道。另外,還有一部分患者血壓高的表現(xiàn)是在疾病的晚期由于腎臟功能失代償才表現(xiàn)出來。

  慢性腎炎患者宜吃的蔬菜

  1、大白菜

  每100g鮮菜含水分93-95g、碳水化合物2.3-3.2g、蛋白質(zhì)1.4-2.5g、維生素C30-40mg、纖維素0.6-1.4g,及其他維生素和礦物質(zhì)。可炒食、作湯、腌漬。所以,得了腎小球腎炎的患者,可以所持大白菜,不但可以補(bǔ)充不足的維生素,在吃的時(shí)候可以做湯,及補(bǔ)充維生素,又補(bǔ)充了體內(nèi)的礦物質(zhì)。

  2、冬瓜

  可利水消腫,祛痰,清熱解毒。冬瓜含有豐富的維生素C,每克冬瓜臺(tái)鉀135毫克,鈉9.5毫克,是一種鈉量低的蔬菜,對(duì)于需要低鈉食物的高血壓、腎臟病、浮腫的腎小球腎炎病人,尤為適。

  3、南瓜

  補(bǔ)中益氣,消炎止痛,解毒殺蟲,小便赤澀不利。南瓜含有豐富的維生素,可以有效地防治糖尿病、高血壓及腎臟病等,還可以幫助肝腎功能減退的患者增加肝腎細(xì)胞的再生能力。但要注意的是,胃熱的病人不宜多吃,就是一般的健康的人一次也不宜過多食用,否則容易引起腹脹。

  4、蘿卜

  化痰,利尿止渴。蘿卜含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分,維生素C含量在一般蔬菜中名列前茅,是一般水果的10倍。蘿卜含有的礦物質(zhì)有鈣、磷、鐵等,又含有粗纖維素、甲硫醇、氫化熟液、組織氨基酸、碘、鉀、錳、硼等有益物質(zhì)。蘿卜中所含有的多種物質(zhì)都是對(duì)人體健康十分有益的。在日常生活中,既可生食,也可以配制其他的食物做成佳看或鮮美的湯菜,便可獲取更多的營(yíng)養(yǎng),也可輔助治療某些疾病。

  5、萵筍葉

  主治小便不利、血尿、乳汁不通。500克萵筍葉中含蛋白質(zhì)l0克,胡蘿卜素20-40毫克,維生素10-15 毫克,鉀、鈣、磷等無機(jī)鹽的含量也開少。如果一個(gè)人每天吃400克萵筍葉,就能滿足一天的胡蘿卜素的需求量;每天吃500克蘿卜葉,維生素的需求量也就足夠了。

  6、菠菜

  多吃菠菜,不僅可以補(bǔ)充體內(nèi)缺少的鐵元素,而且菠菜自身含有大量的維生素,也是腎小球腎炎患者的最佳飲食選擇之一。腎小球腎炎的飲食需要根據(jù)病情綜合分析在確定飲食規(guī)范,一般都需要限制蛋白質(zhì)、限鹽、補(bǔ)充維生素等要求。

  治療慢性腎炎的7點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)

  慢性腎炎的致病因素比較復(fù)雜,脾腎兩虛為發(fā)病的內(nèi)在因素,風(fēng)寒濕熱為其發(fā)病的誘因,而臟腑、氣血、三焦氣化功能的失調(diào),乃是構(gòu)成本病發(fā)生的病理基礎(chǔ)。在治療上應(yīng)標(biāo)本兼顧,補(bǔ)泄并施,益氣化瘀,通腑泄?jié)?,庶可奏功。茲就其治療談幾點(diǎn)體會(huì)。

  一、慢性腎炎整個(gè)過程中,脾腎陽(yáng)虛是主要證型,因此,溫補(bǔ)脾腎是重要的法則。

  在實(shí)踐中我認(rèn)為附子、仙靈脾、黃芪是關(guān)鍵性的藥物,除舌質(zhì)紅絳,濕熱熾盛者外,均應(yīng)選作主藥。附子、仙靈脾不僅可以溫腎,而且還有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。黃芪益氣培本,促進(jìn)血循,兼能利水,均有助于腎功能之恢復(fù)。其它則隨證用藥,因證制宜。

  二、我在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)益氣化瘀補(bǔ)腎湯(自擬)對(duì)隱匿型腎炎療效最為顯著。

  我觀察了10例,4例完全緩解,5例基本緩解,1例部分緩解,全部獲得療效。某醫(yī)院曾分別擬定5種治法(①清熱涼血法;②健脾益氣法;③補(bǔ)腎法;④活血化瘀法;⑤單方、驗(yàn)方治療隱匿性腎炎,療效不夠滿意,34例中原有蛋白尿(+)以上者18例,治療后無1例消失。

  我認(rèn)為是否由于將活血化瘀、益氣補(bǔ)腎等法結(jié)合起來的方藥對(duì)隱匿性腎炎才具有較好的療效。當(dāng)然,我們觀察的病例不多,還有待于今后臨床進(jìn)一步實(shí)踐和探索。益氣化瘀補(bǔ)腎湯由生黃芪30g,全當(dāng)歸、川芎、紅花各10g,丹參30g,仙靈脾15g,川續(xù)斷、懷牛膝各10g,石韋20g,益母草120g(煎湯代水煎藥)組成。

  加減法:①慢性腎炎急性發(fā)作,各型慢性腎炎合并上呼吸道感染,或其它繼發(fā)感染,出現(xiàn)嚴(yán)重蛋白尿者,去黃芪、紅花,加金銀花、連翹、漏蘆、菝葜各15g,地鱉蟲10g,魚腥草、白花蛇舌草各30g,蟬衣5g。②各型慢性腎炎以腎功能低下為主者,加炮山甲8g。③臨床辨證為陽(yáng)虛者,加附子、肉桂、鹿角霜、巴戟天;腎陰虛者加生地黃、龜版、枸杞子、女貞子、旱蓮草;脾虛者加黨參、白術(shù)、山藥、苡仁;氣虛甚者重用黃芪,加太子參30g;腎關(guān)不固加金櫻子、芡實(shí)、益智仁;浮腫明顯,并伴高血壓者,加水蛭2g(研末,膠囊裝,分吞)以化瘀利水;血尿者加琥珀3g(研,分吞),茅根30g,血壓高者,去川芎,加桑寄生30g,廣地龍15g。

  三、關(guān)于水腫的消除,溫陽(yáng)、益氣、化瘀、泄?jié)?、滲濕、養(yǎng)陰均可利水。

  我經(jīng)常用生黃芪、制附子、石韋等,特別是益母草用大量,有明顯的活血利水作用,屢用得效。如尿少短澀者,另用蟋蟀20g、沉香5g,共研細(xì)末,膠囊裝盛,每服6粒,每日2~3次,有較好的利尿之功。

  四、腎之閉藏失職,精氣外泄,出現(xiàn)大量蛋白尿,并導(dǎo)致體內(nèi)精氣大虧,出現(xiàn)低蛋白血癥。

  氣為陽(yáng),血為陰,陽(yáng)不攝陰,失去對(duì)血中水液之制約,致使水液泛溢于肌膚,流注于臟腑。尿蛋白消退困難,除辨證外,可加重石韋用量,因石韋有消除腎小球腎性病變,有抑制過亢之衛(wèi)氣之功。近代研究,也認(rèn)為有抑制免疫反應(yīng)之效,一般可用30~60g。

  仙鶴草、益母草對(duì)消除尿蛋白亦有效。或用生槐米、土茯苓各45g、菝葜30g亦佳。血膽固醇高者,加強(qiáng)運(yùn)脾之品。顆粒、透明管型多者,應(yīng)加強(qiáng)滋腎、補(bǔ)腎之品,如山萸肉、枸杞子等。

  五、慢性腎功能衰竭,腎虛為本,濕熱、水毒、濁瘀為標(biāo)。尤其在尿毒癥階段,更不能只治本,不治標(biāo)。

  因此,血尿素氮和肌酐指標(biāo)明顯升高,這是觀察尿毒癥輕重的重要標(biāo)志,所以降低血尿素氮和肌酐為治療本病的關(guān)鍵。在溫腎、補(bǔ)腎的同時(shí),必須配合化濕熱、利水毒、泄?jié)狃鲋罚拍芙档脱蛩氐图◆?,而有利于危機(jī)的逆轉(zhuǎn)。清熱解毒、活血化瘀法有抑菌抗感染、改善微循環(huán)、解除腎小動(dòng)脈痙攣、增加腎血流量、抑制或減輕變態(tài)反應(yīng)性損害等作用。

  在腎功能衰竭的尿毒癥階段,由于尿素氮和肌酐持續(xù)升高,濁陰上干,出現(xiàn)頻繁嘔吐,癥情危篤,服藥困難,采取中藥保留灌腸,是一種有效的措施,也可以說是“中醫(yī)腸道透析法”。部分藥液可在結(jié)腸內(nèi)吸收,部分則直接發(fā)揮作用,它對(duì)嘔吐、厭食、乏力、高血壓及防止感染與出血,有明顯作用,并可降低血尿素氮和肌酐,使此等毒性物質(zhì)從腸道排出,還可降低血鉀,減輕腎周圍水腫,改善腎血流量,有利于腎功能之恢復(fù),促使癥情好轉(zhuǎn)。

  灌腸方由清泄、解毒、化瘀之品組成:生大黃10~20g,白花蛇舌草、六月雪各30g,丹參20g。有陰凝征象者加熟附子15g、蒼術(shù)20g;血壓較高或有出血傾向者,加生槐米45g、廣地龍15g;濕熱明顯者加生黃柏20g;陰虛者加生地黃、川石斛各20g。合方煎成200ml,每日1~2次,保留灌腸。

  同時(shí)推注“醒腦靜”注射液,每次2~4支,加10%葡萄糖40ml,緩緩?fù)谱ⅲ?小時(shí)一次。一般次日神識(shí)即清,嘔吐亦止,即改為每日2次,繼用3日。并予溫腎解毒、化瘀利水之品,如熟附子10~20g,生白術(shù)20g,姜半夏10g,紫丹參、六月雪、扦扦活各30g,黨參15g,綠豆、白花蛇舌草、半枝蓮各30g,黃連2g,另用益母草120g煎湯代水煎藥,每日1劑。加減法:肌酐和尿素氮不下降者,加白金丸6g(包煎);皮膚瘙癢者加白鮮皮、地膚子各30g;血壓較高或有出血傾向者加生槐米45g,廣地龍15g。

  癥情稍見穩(wěn)定后,即重用黃芪90g,仙靈脾30g,以溫腎助陽(yáng),益氣利水。若尿量少者,另用蟋蟀10g,人工牛黃1g,琥珀4g,共研細(xì)末,膠囊裝,每服4粒,每日2次,有解毒、化瘀、利水之功。

  六、舌體的胖大或瘦長(zhǎng),是預(yù)測(cè)腎炎預(yù)后的指征。

  慢性腎炎舌體瘦長(zhǎng)而薄者,預(yù)后險(xiǎn)惡。舌體胖大者,預(yù)后較佳。因舌為心之苗,而心與腎均屬少陰經(jīng),足少陰腎經(jīng)絡(luò)舌本,有內(nèi)在之聯(lián)系。

  七、鞏固問題:慢性腎炎由于病程較長(zhǎng),體氣虧虛,在治療好轉(zhuǎn)情況下,必須繼續(xù)治療,以期鞏固,切不可停藥過早。

  在病情穩(wěn)定后,應(yīng)長(zhǎng)期服用丸劑以鞏固療效,偏陰虛者可選六味地黃丸,偏陽(yáng)虛者則用金匱腎氣丸。

  而冬蟲夏草不僅可以鞏固療效,而且有改善腎功能及提高細(xì)胞免疫功能的作用,對(duì)尿素氮和肌酐均有降低作用,同時(shí)對(duì)其以外的中分子代謝產(chǎn)物可起到某種調(diào)節(jié)作用,是治療重度慢性腎炎和鞏固療效之佳品。每日用1g煎湯,連渣服用,或研末膠囊裝盛,每日服4粒。其缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴,貨源又緊,難以推廣。現(xiàn)在人工培養(yǎng)者,亦可代用。

  同時(shí),慢性腎炎病人在康復(fù)期要注意生活多樣化、節(jié)律化,靜中寓動(dòng),在體力許可的情況下,做些戶外活動(dòng),以適應(yīng)時(shí)令變化,避免呼吸道感染,以免誘發(fā)宿疾;在飲食方面要以清補(bǔ)為主,不宜食用辛辣刺激以及含鹽分過高的飲食,這對(duì)于配合藥物治療,作用是不可低估的。

  
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