慢性腎炎能活多久_慢性腎炎怎么治
慢性腎炎全稱是慢性腎小球腎炎，是臨床上非常常見(jiàn)的一種慢性腎小球疾病。慢性腎炎能活多久呢?治療慢性腎炎的方法有哪些?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的慢性腎炎相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)你有用!
慢性腎炎能活多久
慢性腎炎屬于腎病的早期的病種，此時(shí)如積極有效的治療，治好的幾率還是比較大的，請(qǐng)患者朋友一定要及早的治療，如用康腎vhp中醫(yī)療法，以防病情嚴(yán)重發(fā)展惡化。
得了慢性腎炎還能活多久啊?大多數(shù)得了腎病的患者，都會(huì)有一種同樣的心理：我還能活多久?想知道自己還有多少有意義的事情可以做......
記得前兩年小沈陽(yáng)的小品轟動(dòng)一時(shí)，經(jīng)典語(yǔ)句“人的一生其實(shí)可短暫啦，有的時(shí)候一想跟睡覺(jué)是一樣的一樣的，眼睛一閉，一掙，一天過(guò)去了，眼睛一閉，不掙，這輩子就過(guò)去了 ”還時(shí)刻浮現(xiàn)在人們的腦海中：腎病患者又何嘗不是如此呢?
大多數(shù)腎病患者甚至于讓自己對(duì)生活失去了信念。因?yàn)樗麄兞私獾铰阅I炎不太好治，發(fā)展到尿毒癥基本上就是死路一條了。其實(shí)慢性腎炎是可以治好的，可用中藥調(diào)理。
保持好的心態(tài)對(duì)于生存期長(zhǎng)短很有影響，很多時(shí)候，好的心態(tài)是成功的先決條件，慢性腎炎患者決不可悲觀失望，喪失信心，要保持樂(lè)觀的精神狀態(tài)，針對(duì)慢性腎炎病程長(zhǎng)、易反復(fù)的特點(diǎn)，堅(jiān)持與醫(yī)生密切配合，同時(shí)注意適當(dāng)休息和合理伙食，從而達(dá)到戰(zhàn)勝疾病的目的。
慢性腎炎的治療方法
1.限制高蛋白飲食 對(duì)腎功能不全病人應(yīng)及早采用低蛋白飲食。低蛋白飲食可減輕尿蛋白排泄量，從而減輕腎小球的高濾過(guò)及腎小管高代謝狀態(tài)，并減少近曲小管氨的生成，從而減輕氨通過(guò)旁路途徑激活補(bǔ)體而造成腎小管間質(zhì)炎癥損傷，延緩腎衰進(jìn)展。蛋白質(zhì)攝入量限制在0.6～0.8g/(kg·d)，一般提供優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋、奶、瘦肉等，并加用必需氨基酸療法，腎靈提供α-酮酸;補(bǔ)充腎必氨提供體內(nèi)必需氨基酸。同時(shí)適當(dāng)增加碳水化合物，以達(dá)到機(jī)體基本需要，防止負(fù)氮平衡。對(duì)僅有大量蛋白尿，而腎功能正常者，蛋白質(zhì)攝入量可適當(dāng)放寬至0.8～1.0g/(kg·d)。在低蛋白飲食同時(shí)，應(yīng)注意限制磷的攝入，補(bǔ)充鈣劑注意糾正高磷低鈣狀態(tài)，減輕繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。另外，應(yīng)給予低嘌呤飲食，以減少尿酸的生成和排泄，減輕高尿酸血癥。
2.控制高血壓 慢性腎炎進(jìn)展過(guò)程中，健存腎單位處于代償性高血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，全身性高血壓可進(jìn)一步加重病變，導(dǎo)致腎小球進(jìn)行性損傷。積極地控制高血壓可防止腎功能損傷加重。對(duì)明顯水鈉潴留者，利尿藥可作首選。若腎功能好可加噻嗪類藥物;對(duì)于腎功能差者(GFR<25ml/min)，應(yīng)改用襻利尿藥，注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂，以防加重高脂血癥及高凝狀態(tài)。臨床常用的降壓藥物有：
(1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)：ACEI具有較好的腎保護(hù)作用，該藥在降低全身性高血壓的同時(shí)，還可降低腎小球內(nèi)壓，減輕腎小球高血流動(dòng)力學(xué)，降低尿蛋白，減輕腎小球硬化，從而延緩腎衰進(jìn)展，臨床常用ACEI有：①卡托普利(巰甲丙脯酸，開(kāi)博通)：一般劑量每次25～50mg，3次/d，飯前服用，每天最大劑量不超過(guò)450mg。兒童開(kāi)始每天1mg/kg，最大劑量6mg/kg，分3次口服。②依那普利(苯脂丙脯酸)：該藥為不含疏基的ACEI，其用藥劑量小，作用強(qiáng)，作用時(shí)間長(zhǎng)，副作用小。常用劑量為5～10mg，1次/d。③貝那普利(洛丁新)：10mg，1次/d。④培哚普利(雅士達(dá))：4mg，1次/d;⑤西拉普利(抑平舒)：2.5mg，1次/d。應(yīng)用中應(yīng)注意副作用，如高血鉀、貧血、皮疹、瘙癢、干咳、味覺(jué)減退，少數(shù)患者有粒細(xì)胞減少，部分學(xué)者報(bào)道ACEI可引起間質(zhì)性腎炎，一過(guò)性血肌酐增高。此類藥物應(yīng)慎用，特別是有腎功能不全者如Scr>2～4mg/dl(188～376μmol/L)，應(yīng)禁用。
(2)鈣拮抗藥：治療高血壓和延緩腎功能惡化有較為肯定的療效，ACEI和鈣拮抗藥這兩類藥物現(xiàn)已作為一線降壓藥物。鈣拮抗藥具有抑制Ca2 內(nèi)流作用，能直接松弛血管平滑肌，擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈，降低外周血管阻力，從而使全身血壓下降，此外，鈣離子拮抗藥還能減少氧消耗和抗血小板聚集，以達(dá)到減輕腎臟損傷及穩(wěn)定腎功能作用。常選用長(zhǎng)效鈣拮抗藥：①氨氯地平(絡(luò)活喜)5～10mg，1～2次/d;②硝苯地平(拜心通)30～60mg，1次/d;③尼卡地平(佩爾地平)40mg，1～2次/d;④尼群地平(nitrendipine)20mg，1～2次/d。但應(yīng)注意二氫吡啶類，如硝苯地平(心痛定)使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，有人認(rèn)為此類藥物可加重腎小球高濾過(guò)狀態(tài)，增加心血管危險(xiǎn)性因素等。
(3)β-受體阻滯藥：對(duì)腎素依賴性高血壓有較好的療效?？山档湍I素作用，該藥降低心排血量而不影響腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率。應(yīng)注意某些β-受體阻滯藥，如美托洛爾(美多心安)、阿替洛爾(氨酰心安)有肯定的降壓效果，但該藥需經(jīng)腎臟排泄，故在腎功不全時(shí)，要調(diào)整劑量和延長(zhǎng)用藥時(shí)間。
(4)α1-受體阻滯藥：哌唑嗪具有血管擴(kuò)張作用，可擴(kuò)張小動(dòng)脈、小靜脈。一般從小劑量開(kāi)始，逐步遞增至6～12mg/d，應(yīng)注意防止體位低血壓的發(fā)生。
(5)擴(kuò)血管藥物：如肼屈嗪(肼苯噠嗪)有良好的降壓作用，一般劑量每天200mg，與β-受體阻滯藥聯(lián)合使用，可減少副作用，提高療效。
3.抗凝和抑制血小板聚集藥物 慢性腎炎患者較少出現(xiàn)大量的血栓、栓塞并發(fā)癥，但腎組織病理檢查?？砂l(fā)現(xiàn)腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血小板聚集和纖維蛋白、FRA沉積，抗凝和血小板聚集抑制藥物可減輕腎臟病理?yè)p傷，延緩腎炎進(jìn)展，保護(hù)腎功能，特別是對(duì)增生型腎炎尤為重要。對(duì)有明確高凝狀態(tài)和某些易引起高凝狀態(tài)的病理類型(如膜性腎病、系膜毛細(xì)血管增生性腎炎)可長(zhǎng)時(shí)間用藥，以穩(wěn)定腎功能，減輕腎臟病理?yè)p傷的作用。
常用抗血小板藥物：雙嘧達(dá)莫(潘生丁)75～100mg，3次/d。阿司匹林75～100mg，1次/d。
抗凝藥物：肝素1000～12500U深部肌內(nèi)注射，8小時(shí)1次，或5000～6000U加生理鹽水100ml靜滴，20～30滴/min;華法林起始劑量5～20mg/d，以2.5～7.5mg/d維持治療。
4.激素和細(xì)胞毒藥物 對(duì)于此類藥物在慢性腎炎中是否應(yīng)用目前尚無(wú)統(tǒng)一看法，表現(xiàn)為腎病綜合征的輕度系膜增生性腎炎，可能對(duì)激素反應(yīng)良好，局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病對(duì)激素可能有效，根據(jù)病理類型如腎功能正常或輕度受損，尿蛋白≥2.0g/24h，無(wú)禁忌證者可試用激素及細(xì)胞毒藥物。
5.防治加重腎損害的其他因素 積極預(yù)防和治療感染性疾病，如上呼吸道感染、尿路感染等，可避免引起和加重腎功能急驟惡化。避免使用腎毒性或易誘發(fā)腎功能損傷的藥物，如氨基甙類抗生素、非類固醇消炎、磺胺藥等，對(duì)伴有高脂血癥、高血糖、高尿酸血癥等應(yīng)給予相關(guān)處理。亦應(yīng)注意維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，預(yù)防心衰等發(fā)生。
(二)預(yù)后
慢性腎炎最終將導(dǎo)致慢性腎衰竭，但其病變進(jìn)展速度個(gè)體差異很大，主要與其病理?yè)p害類型及有否并發(fā)癥(特別是高血壓)、是否重視保護(hù)腎臟及治療是否恰當(dāng)有關(guān)。病理類型為系膜毛細(xì)血管性腎炎者，常可迅速發(fā)展為嚴(yán)重腎衰竭。合并高血壓、感染、血容量不足，使用腎毒性藥物等可加快發(fā)展成慢性腎衰竭。一般從首次發(fā)現(xiàn)尿異常到發(fā)展至慢性腎衰竭，可歷時(shí)10～20年以上。為了確定慢性腎炎的腎小球病變的性質(zhì)，需要作腎活檢，這對(duì)于估計(jì)預(yù)后有好處。
慢性腎炎患者的注意事項(xiàng)
(1) 避免過(guò)度勞累，精神壓力大：過(guò)度勞累、考學(xué)壓力大等等，均可使慢性腎炎病情加重。平時(shí)要合理安排生活作息制度，多參加適量活動(dòng)，加強(qiáng)身體鍛煉，合理營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)和肌體抵抗力。注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的清潔，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，并隨時(shí)保持心情輕松愉快，強(qiáng)化自我保健意識(shí)。
(2) 注意飲食營(yíng)養(yǎng)：腎炎病人要避免高蛋白飲食，注意食品安全，多吃新鮮的瓜果和天然食品。以品種多樣、搭配合理、清淡可口為原則，避免攝入過(guò)咸過(guò)油膩食物。
(3) 謹(jǐn)防細(xì)菌或病毒感染：細(xì)菌或病毒感染是引起急性腎炎的最常見(jiàn)原因，特別是上呼吸道感染、無(wú)癥狀性菌尿、流感、咽喉炎、氣管支氣管炎等，都可能使慢性腎炎癥狀加重。
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