孕婦什么情況下可以選擇順產(chǎn)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,剖宮產(chǎn)成了怕痛的孕媽媽們的選擇,甚至是為了在良辰吉日生下寶寶而選擇剖宮產(chǎn)。但是順產(chǎn)還是有著很大的優(yōu)勢(shì)。孕婦什么情況下可以選擇順產(chǎn)呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的孕婦什么情況下可以選擇順產(chǎn)資料,僅供參考。
孕婦什么情況下可以選擇順產(chǎn)
第一點(diǎn)是關(guān)于子宮收縮。
一般來說子宮收縮的強(qiáng)度越大,生產(chǎn)的時(shí)候就會(huì)越快。而有些孕媽媽的年齡和身體條件還有肚子里胎寶寶的重量都會(huì)影響到子宮收縮,所以是否可以順產(chǎn)還是要看這項(xiàng)條件的。
第二點(diǎn)是關(guān)于骨盆大小。
一般人都認(rèn)為孕婦的骨盆越大,順產(chǎn)的成功性越大。但是這并不一定是絕對(duì)的。這是要考慮很多方面的因素的。但是其實(shí)正常來說骨盆直徑約十厘米左右一般就能順產(chǎn),但是有時(shí)候肚子里的寶寶太大,也是沒辦法順產(chǎn)的。而有的人骨盆小于9.8厘米,可是由于胎寶寶體格比較小,所以還是可以順產(chǎn)成功的。
第三點(diǎn)是胎兒的體重。
有些孕媽媽在孕期時(shí)沒有很好的控制自己的飲食,吃得太多或者是吃的東西含太多脂肪,導(dǎo)致胎寶寶由于吸收的太多,體重超標(biāo),這樣在順產(chǎn)過程中就有可能導(dǎo)致難產(chǎn)。所以,孕媽媽要控制好自己的飲食,如果想要順產(chǎn)的話。
第四點(diǎn)是孕婦的年齡。
孕婦如果年齡在24歲以下,那么孕媽媽的身體發(fā)育還不夠成熟,骨盆也沒有完全定型,所以如果順產(chǎn)的話可能會(huì)有生命危險(xiǎn),而高齡產(chǎn)婦則是由于骨盆已經(jīng)僵硬,不容易擴(kuò)大伸張,子宮的收縮能力也比較差,所以很容易導(dǎo)致難產(chǎn)。這些情況是不宜選擇順產(chǎn)的,最好是選擇剖腹產(chǎn)。
第五點(diǎn)是多多運(yùn)動(dòng)。
如果孕媽媽在孕期就決定使用順產(chǎn)的話,那么在孕期孕媽媽就要做好適宜的運(yùn)動(dòng),只有做好適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),才能有利于順產(chǎn)的時(shí)候縮短時(shí)間,避免難產(chǎn)。因?yàn)槠綍r(shí)加強(qiáng)了運(yùn)動(dòng),孕媽媽的身體素質(zhì)提高了,心臟和肺部功能也加強(qiáng)了,還可以減少并發(fā)癥,所以,平時(shí)要做做運(yùn)動(dòng),才能更好的順產(chǎn)。
第六點(diǎn)是要定期做檢查,看胎兒是否正常。
定期產(chǎn)檢可以看出胎兒是否正常,有沒有胎位不正或者是臍帶繞頸,這樣發(fā)現(xiàn)問題的時(shí)候才能及時(shí)矯正胎位,才能順利順產(chǎn)。
決定孕婦順產(chǎn)的4大條件
1.產(chǎn)力。
所謂的產(chǎn)力就是孕婦把孩子生出來的力氣,醫(yī)學(xué)上稱之為產(chǎn)力。產(chǎn)力能讓子宮和陰道慢慢地有規(guī)律地被擴(kuò)張張大,讓胎兒能夠順利娩出。一般說來,孕晚期已經(jīng)出現(xiàn)了產(chǎn)力,臨近分娩,產(chǎn)力出現(xiàn)越頻繁。當(dāng)然如果準(zhǔn)媽媽身體很虛弱,估計(jì)產(chǎn)力也很弱,所以在孕期要經(jīng)常走動(dòng),多鍛煉身體,而不是臥床安胎。
2.產(chǎn)道。
產(chǎn)道也就是胎兒通過陰道娩出的通道,包括骨通道和軟產(chǎn)道。
骨通道也就是所謂的骨盆,骨盆是一個(gè)8-9厘米深,形狀不規(guī)則的橢圓形彎曲管道,管道中間還有2個(gè)坐骨棘,胎寶寶是從2個(gè)坐骨棘中間擠出來的,2個(gè)坐骨棘距離大概10厘米,如果胎兒頭過大,就容易卡住。
軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道和盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道,通常是緊閉的。分娩時(shí),宮縮和胎頭下降的擠壓,會(huì)讓軟產(chǎn)道慢慢被擴(kuò)張開,擴(kuò)張到10厘米左右,胎兒才能順利出生。
3.胎兒本身
胎寶寶的大小及胎位都是決定是否順產(chǎn)的關(guān)鍵因素。一般說來3-3.5千克的胎兒是能順利通過骨盆進(jìn)行自然分娩的,如果胎兒體重大于4千克,那可能就無法通過骨盆。除了體重,還有胎兒頭徑大小也很重要,一般說來,胎兒頭徑大約91-93毫米能通過骨盆,如果大于100毫米,通過產(chǎn)道就很困難。
除了體重和頭徑大小外,胎位不正也是無法自然分娩的,比如胎兒仰面朝天、屁股或者腿朝下、頭部沒有緊貼胸部等,在產(chǎn)道不能及時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng),就可能被卡住沒辦法順利娩出。
4.孕婦的精神因素
準(zhǔn)媽媽精神因素也是影響分娩的一個(gè)重要因素。如果準(zhǔn)媽媽過于緊張和焦慮,這樣會(huì)大量消耗她們的體力,疼痛的感覺會(huì)放大,影響大腦皮層神經(jīng)中樞命令的傳送,使得產(chǎn)力過強(qiáng)或者過小,不能配合醫(yī)生的指導(dǎo),直接影響胎寶寶的下降或者轉(zhuǎn)動(dòng),使產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,造成胎兒在腹中窒息等情況。
哪種情況孕婦絕對(duì)不能順產(chǎn)
1、胎兒窘迫:
這是由于胎兒缺乏氧氣而陷于危險(xiǎn)狀態(tài),也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情況就更危急。
2、胎兒過大:
胎兒體積過大無法經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。例如:糖尿病母親就會(huì)有胎兒過大的障礙。
3、骨盆過?。?/p>
有些身材過于矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。
4、不正確的胎位:
正確的生產(chǎn)應(yīng)是胎兒頭頂先露出來。而不正確的胎位如臂先露產(chǎn)式(BreechPresentation)、面先露產(chǎn)式(FacePresentation)、枕橫位(transversePosition)等。
5、輕度妊娠高血壓綜合癥:
患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親,胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養(yǎng)與氧氣,也不能承受生產(chǎn)過程所帶來的壓力。
6、自然生產(chǎn)過程無法繼續(xù)進(jìn)展:
因母親子宮收縮程度薄弱,子宮頸擴(kuò)張不足,胎兒無法產(chǎn)出。
7、胎兒未成熟:
未成熟的胎兒會(huì)較虛弱,通常胎兒小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的壓力。
8、胎兒體積比實(shí)際月份?。?/p>
不健全的胎盤導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)及氧氣供應(yīng)量不足結(jié)果導(dǎo)致胎兒虛弱,體形比實(shí)際月份小。
9、前置胎盤:
又稱低位胎盤若是胎盤附著在子宮部位過低會(huì)導(dǎo)致出血以及阻擋了胎兒出生通道。
10、胎盤剝離:
通常胎盤剝離是由高血壓或創(chuàng)傷所引起而導(dǎo)致陰道出血的緊急狀況。
11、卵巢囊腫:
母親的卵巢患有囊腫會(huì)阻礙胎兒的出生。
12、子宮肌瘤:
母親子宮患有肌瘤會(huì)阻礙胎兒出生。
13、產(chǎn)婦罹患某種病癥:
例如:糖尿病、腎臟病等等,對(duì)于母體和胎兒都會(huì)形成壓力。
14、曾經(jīng)接受剖腹分娩手術(shù)者:
這是最普遍接受剖腹分娩手術(shù)的指標(biāo)。因?yàn)橐郧霸邮芷矢狗置湟蚨訉m較易受傷,再?zèng)Q定用CaesareanDelivery可減低子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
剖宮產(chǎn)盡量別超過3次
據(jù)醫(yī)師介紹,前段時(shí)間一位連續(xù)兩次行剖宮產(chǎn)術(shù),且已經(jīng)是兩個(gè)孩子的母親王某來到中大醫(yī)院婦產(chǎn)科接受第三次剖宮產(chǎn)術(shù),考慮到患者多次剖宮產(chǎn)史,有疤痕子宮,屬于高危妊娠,該科重點(diǎn)監(jiān)護(hù),密切關(guān)注,在術(shù)中出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,且子宮破裂,不得不將子宮切掉。幸虧救治快速,病情估計(jì)充分,否則產(chǎn)婦性命不保。
專家表示,對(duì)一位女性來說,一生能做幾次剖宮產(chǎn),沒有確切數(shù)字。國外曾有報(bào)道一位產(chǎn)婦做過7次剖宮產(chǎn)。但剖宮產(chǎn)術(shù)盡量不要超過3次。一般第二或第三次剖宮產(chǎn)后,就會(huì)建議產(chǎn)婦做絕育術(shù)。因?yàn)?次或3次以上的剖宮產(chǎn),子宮上的疤痕在妊娠后期有可能發(fā)生自發(fā)性子宮破裂,再臨產(chǎn)的危險(xiǎn)性會(huì)很大。
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