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引起糖尿病腎病的原因 糖尿病腎病的病因

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  糖尿病腎病是糖尿病的一種并發(fā)癥,也是糖尿病腎小球硬化癥。所以有糖尿病病史的患者一定要知道糖尿病腎病的病因,提前做好防范。那么糖尿病腎病是怎么引起的呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的引起糖尿病腎病的原因,歡迎閱讀。

  引起糖尿病腎病的原因

  1、高血糖:糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān)。血糖控制不佳,可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展。

  2、高血壓:任何糖尿病腎病均伴有高血壓,在1型糖尿病腎病高血壓與微量白蛋白尿平行發(fā)生,而在2型中則常在糖尿病腎病發(fā)生前出現(xiàn)。血壓控制情況與糖尿病腎病發(fā)展密切相關(guān)。

  3、遺傳因素:一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。此外,在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在著差異,這表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

  常見的糖尿病腎病的病因

  1、遺傳因素。糖尿病腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象,在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。此外,在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在差異。這此均表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

  2、高血壓。高血壓與糖尿病腎病發(fā)生無直接關(guān)系,但原有高血壓或病程中至微量蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。

  3、高血糖。糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細胞增生,細胞外基質(zhì)增多,系膜擴張,腎小球基底膜增厚等。

  4、腎血流動異常。高血糖時,腎小球內(nèi)高灌注,高濾過狀態(tài),跨毛細血管壁壓力增高,使系膜細胞擴張,上皮細胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴,腎小球上皮細胞從基底膜上脫落。腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結(jié)節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化。在壓力增高的情況下,蛋白濾過增加,亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進基質(zhì)增生,形成惡性循環(huán),并可造成結(jié)節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。

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  能引發(fā)糖尿病腎病的原因

 ?、佟⒏哐?。大家都知道,高血糖的遷延不愈是會導(dǎo)致腎臟受損的,這種情況下非常容易引發(fā)糖尿病腎病的發(fā)作。一般糖尿病腎病的發(fā)作都是在高血糖病癥的基礎(chǔ)上。臨床研究結(jié)果顯示,糖尿病腎病的發(fā)生與高血糖有著密切的關(guān)系。血糖控制不佳會加速糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可以明顯延緩糖尿病腎病的發(fā)展。高血糖以及糖基化的終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細胞增生,腎小球基底膜增厚,系膜擴張,細胞外基質(zhì)增多等。

 ?、凇⒏哐獕?。臨床上,腎病患者通常會并發(fā)高血壓,很多糖尿病腎病的患者往往是在高血壓久治不愈的基礎(chǔ)上發(fā)病的。專家指出,高血壓的發(fā)病對糖尿病腎病的發(fā)作同樣有著不可忽視的誘發(fā)作用。人體中原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。腎血流動力學(xué)異常對患者的發(fā)病具有極大的誘發(fā)作用,因此大家要重視從這個方面積極的預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)作。

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