止血方法有哪些 止血的正確方法
由于外傷引起的大出血, 如不及時(shí)予以止血與包扎,會(huì)嚴(yán)重地威脅人的健康, 乃至生命,千萬不要忽視外傷出血,出血過多,會(huì)導(dǎo)致休克,今天小編帶給大家的是止血的正確方法,希望對你有所幫助。
止血分類
一、出血按損傷的血管性質(zhì)分類
1、動(dòng)脈出血:血色鮮紅,血液由傷口向體外噴射,危險(xiǎn)性大。
2、靜脈出血:血色暗紅,血液不停地流出。
3、毛細(xì)血管出血:血色鮮紅,血液從整個(gè)傷面滲出,危險(xiǎn)性小。
二、出血的種類根據(jù)出血部位的不同分類:
1、外出血:由皮膚損傷向體外流出血液,能夠看見出血情況。
2、內(nèi)出血:深部組織和內(nèi)臟損傷,血液由破裂的血管流入組織或臟器、體腔內(nèi),從體表看不見血。
三、失血的表現(xiàn),失血量達(dá)全身血量的20%以上時(shí),則出現(xiàn)休克癥狀:臉色蒼白,口唇青紫,出冷汗,四肢發(fā)涼,煩躁不安或表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呼吸急促,心慌氣短,脈搏細(xì)弱或摸不到,血壓不降或測不到。
止血方法
1、指壓止血(壓迫止血):用手指在傷口上方(近心端)的動(dòng)脈壓迫點(diǎn)上,用力將動(dòng)脈血管壓在骨骼上,中斷血液流通達(dá)到止血目的。指壓止血是較迅速有效的一種臨時(shí)止血方法,止住出血后,需立即換用其它止血方法。
?、亠D動(dòng)脈止血:用拇指或食指在耳屏前稍上方正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓。用于頭頂及顳部的出血(圖1-1)。
?、陬M外動(dòng)脈止血:用拇指或食指在下頜角前約半寸處,將頜外動(dòng)脈壓在下頜骨上。用于腮部及顏面部的出血。
③頸總動(dòng)脈止血:把拇指或其余四指,放在氣管外側(cè)(平甲狀軟肌)與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內(nèi)可觸到頸總動(dòng)脈,將傷側(cè)頸總動(dòng)脈向頸后壓迫止血。用于頭、頸部大出血。此法非緊急時(shí)不能用,禁止同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈,防止腦缺血而昏迷死亡。。
?、苕i骨下動(dòng)脈止血:拇指在鎖骨上凹摸到動(dòng)脈搏動(dòng)處,其余四指放在受傷者頸后,用拇指向凹處下壓,將動(dòng)脈血管壓向深處的第一肋骨上止血。用于腋窩、肩部及上肢的出血。
?、莩?、橈動(dòng)脈止血:將傷者手臂抬高,用雙手拇指分別壓迫于手腕橫紋上方內(nèi)、外側(cè)搏動(dòng)點(diǎn)(尺橈動(dòng)脈)止血。用手手部出血。
?、揠艅?dòng)脈止血: 將上肢外展外旋,曲肘抬高上肢,用拇指或四指在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處,施以壓力將肱動(dòng)脈壓于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血。
?、吖蓜?dòng)脈止血:在腹股溝中點(diǎn)稍下方,大腿根處可觸摸到一個(gè)強(qiáng)大的搏動(dòng)點(diǎn)(股動(dòng)脈),用兩手的拇指重疊施以重力壓迫止血。用于大腿、小腿、腳部的動(dòng)脈出血。
⑧足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈止血:用兩手食指或拇指分別壓迫足背中間近腳腕處(足背動(dòng)脈)和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間(脛后動(dòng)脈)止血。用于足部出血。
?、嶂竸?dòng)脈止血:將傷指抬高,可自行用健側(cè)的拇指、食指分別壓迫傷指指根的兩側(cè)。適用于手指出血的自救。
2、加壓包扎止血:先用消毒紗布墊覆蓋傷口后,再用棉花團(tuán)、紗布卷或毛巾、帽子等折成墊子,放在傷口敷料上面,然后用三角巾或繃帶緊緊包扎,以達(dá)到止血目的為度。傷口有碎骨存在時(shí),禁用此法。用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管向血。
3、加墊屈肢止血:
?、偾氨刍蛐⊥瘸鲅?可在肘窩或膕窩放紗布墊、棉花團(tuán)、毛巾或衣服等物,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾或繃帶將屈曲的肝體緊緊纏綁起來。
?、谏媳鄢鲅?,在腋窩加墊,使前臂屈曲于胸前,用三角巾或繃帶把上臂緊緊固定在胸前(圖1-12)。
③大腿出血,在大腿根部加墊,屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),用三角巾或長帶子將腿緊緊固定在軀于上。
注意事項(xiàng):有骨折和懷疑骨折或關(guān)節(jié)損傷的肢體不能用加墊屈肢止血,以免引起骨折端錯(cuò)位和劇痛。使用時(shí)要經(jīng)常注意肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán),如血液循環(huán)完全被阻斷,要每隔一小時(shí)左右慢慢松開一次,觀察3-5分鐘,防止肢體環(huán)死。
4、止血帶止血:用于四肢較大動(dòng)脈的出血。用其他方法不能止血或傷肢損傷無法再復(fù)原時(shí),才可用止血帶。因止血帶易造成肢體殘疾,故使用時(shí)要特別小心。止血帶有橡皮制的和布制的兩種,如果沒有止血帶時(shí)亦可用寬繃帶、三角巾或其他布條等代替以備急需。
?、傧鹌ぶ寡獛е寡合仍诶p止血帶的部位(傷口的上部)用紗布、毛巾或受傷者的衣服墊好,然后以左手拇、食、中指拿止血帶頭端,另一手拉緊止血帶繞肢體纏兩圈,并將止血帶末端放入左手食指、中指之間拉回固定。
?、诰捅悴牧辖g緊止血:在沒有止血帶的情況下,可用手邊現(xiàn)成的材料,如三角巾、繃帶、手絹、布條等,折疊成條帶狀纏繞在傷口的上方(近心端),纏繞部位用襯墊墊好,用力勒緊然后打結(jié)。 在結(jié)內(nèi)或結(jié)下穿一短棒,旋轉(zhuǎn)此棒使帶絞緊,至不流血為止,將棒固定在肢體上(圖1-15)。
?、塾弥寡獛е寡⒁馐马?xiàng):止血帶止血法是大血管損傷時(shí)救命的重要手段,但用得不當(dāng),也可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肢體缺血環(huán)死、急性腎功能衰竭等,因此,必須注意以下幾點(diǎn):止血帶不能直接纏在皮膚上,必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上。
上臂避免綁扎在中1/3處,因此處易傷及神經(jīng)而引起肢體麻痹。上肢應(yīng)扎在上1/3處,下肢應(yīng)扎在大腿中部。 為防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死,在一般情況下,上止血帶的時(shí)間不超過2-3小時(shí),每隔40分鐘至50分鐘松解一次,以暫時(shí)恢復(fù)血液循環(huán),松開止血帶之前應(yīng)用手指壓迫止血,將止血帶松開1-3分鐘之后再另一稍高平面綁扎,松解時(shí),仍有大出血者,不再在運(yùn)送途中松放止血帶,以免加重休克。 如肢體傷重已不能保留,應(yīng)在傷口上方(近心端)綁止血帶,不必放松,直到手術(shù)截肢。 上好止血帶后,在傷者明顯部位加上標(biāo)記,注明上止血帶的時(shí)間,盡快送醫(yī)院處理。 嚴(yán)禁用電線、鐵絲、繩索代替止血帶。
5、填塞止血:用急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內(nèi),再用加壓包扎法包扎。用于大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、宮腔等部位的出血
包扎止血法:包扎止血法是指用繃帶、三角巾、止血帶等物品,直接敷在傷口或結(jié)扎某一部位的處理措施。
操作要領(lǐng)
?、偌訅喊寡ǎ哼m用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血。用消毒紗布墊敷于傷口后,再用棉團(tuán)、紗布卷、毛巾等折成墊
子,放在出血部位的敷料外面,然后用三角巾或繃帶緊緊包扎起來,以達(dá)到止血目的。
?、诩訅|屈肢上血法:在上肢一小腿出血,在沒有骨折和關(guān)節(jié)損傷時(shí),可采用屈肢加墊止血。如上臂出血,可用一定硬度、大小適宜的墊子放在腋窩,上臂緊貼胸側(cè),用三角巾、繃帶或腰帶固定胸部:如前臂或小腿出血,可在肘窩或國窩加墊屈肢固定。
?、壑寡獛е寡ǎ翰牧先椥缘南鹌す?、橡皮帶。上肢結(jié)扎于上臂上三分之一處。下肢結(jié)扎于大腿的中部。結(jié)扎時(shí)應(yīng)先將傷肢抬高,書部墊上敷料或毛巾等軟織物,將止血帶適當(dāng)拉長,繞肢體兩周,在外側(cè)打結(jié)固定。要標(biāo)明扎止血帶時(shí)間,每四十分鐘放松一次。
注意事項(xiàng)
?、偃鐐幱泄钦蹠r(shí),須另加夾板固定。傷口內(nèi)有碎骨或異物存在時(shí),不得應(yīng)用加壓包扎止血法。
?、谟弥寡獛е寡欢ㄒo,如果扎得不緊,深部動(dòng)脈仍有血液流出。
五、外傷出血如何急救?由于外傷引起的大出血, 如不及時(shí)予以止血與包扎,會(huì)嚴(yán)重地威脅人的健康, 乃至生命。
外傷出血, 按血管的種類分動(dòng)脈出血, 靜脈出血和毛細(xì)血管出血三種。
按出血部位分為:
外出血: 身體表面受傷引起的出血, 血液從傷口流出。
內(nèi)出血: 體內(nèi)的臟器和組織受損傷而引起的內(nèi)出血, 血液流入體腔內(nèi), 外表看不見。如肝破裂, 胸腔受傷引起的血胸等
皮下出血:皮膚未破,只在皮下軟組織內(nèi)出血, 如挫傷, 淤斑等
外傷出血的臨床表現(xiàn):
1、動(dòng)脈出血: 由于動(dòng)脈血管內(nèi)壓力較高, 所以出血時(shí)呈泉涌、搏動(dòng)性,尤其是大的動(dòng)脈血管破裂,血液呈噴射狀, 顏色鮮紅,常在短時(shí)內(nèi)造成大量失血, 易引起生命危險(xiǎn)。
2、靜脈出血:出血時(shí)緩緩不斷地外流,呈紫紅色. 如大靜脈出血,往往受呼吸運(yùn)動(dòng)的影響, 吸氣時(shí)流出較緩, 呼氣時(shí)流出較快
3、毛細(xì)血管出血:出血時(shí),血液成水珠樣流出, 多能自動(dòng)凝固止血
外傷出血的急救方法
指壓止血法,在傷口的上方,即近心端,找到跳動(dòng)的血管,用手指緊緊壓住.這是緊急的臨時(shí)止血法,與此同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備材料換用其他止血方法
采用此法,救護(hù)人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點(diǎn)
面部出血: 用拇指壓迫下頜角與頦結(jié)節(jié)之間的面動(dòng)脈
前頭部出血:壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動(dòng)脈
后頭部出血:壓住耳后突起下面稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈
腋窩和肩部出血:在鎖骨上凹,胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方, 對準(zhǔn)第一肋骨,壓住鎖骨下動(dòng)脈
前臂出血:在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處, 施以壓力,將肱動(dòng)脈壓于肱骨上
手掌和手背出血:在腕關(guān)節(jié)內(nèi),即我們通常按脈搏的地方,按到跳動(dòng)的橈動(dòng)脈血壓住。
手指出血:用健側(cè)的手指,使勁捏住傷手的手指根部,即可止血
大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指壓住股動(dòng)脈之壓點(diǎn), (在大腿根部的腹股溝中點(diǎn)),用力向后壓,為增強(qiáng)壓力, 另一手的拇指可重疊壓力
足部出血:在踝關(guān)節(jié)下側(cè),足背跳動(dòng)的地方,用手指緊緊壓住
加壓包扎止血法:用消毒的紗布,棉花作成軟墊放在傷口上, 再用力加以包扎, 以增大壓力達(dá)到止血的目的. 此法應(yīng)用普遍,效果也佳。
溫馨提示:一定要正確止血包扎,包扎不當(dāng),容易讓血液不暢,會(huì)引起身體不適應(yīng)。
看了止血的正確方法的還看了:
1.正確的止血方法
2.常用的止血方法
止血方法有哪些 止血的正確方法
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