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什么是微量元素檢查 微量元素怎么檢測 微量元素檢測方法

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  什么是微量元素檢查呢?微量元素檢查什么?微量元素怎么測?微量元素檢測方法有哪些?微量元素要檢測哪些項目?檢測人體微量元素有"尿檢"、"乳檢"、"血檢"、"發(fā)檢"等多種。下面與小編一起來了解。

  什么是微量元素檢查

  微量元素檢查方法有抽血和驗頭發(fā)兩種。一般微量元素主要檢查:鈣、鐵、鋅、銅、鎂和血鉛。當(dāng)爸媽拿到孩子的微量元素檢驗報告,一般都會關(guān)注兩組值,一組是寶寶體內(nèi)某項微量元素的含量,另一組是該微量元素的正常參考值范圍。爸媽不僅需要關(guān)注寶寶的檢測數(shù)值是否在正常值以內(nèi),更要關(guān)注它們是不是在正常值中間的位置,這樣才能很好地滿足寶寶快速成長的需要。

  1、鈣:鈣在血液中的分布只占1%,在骨骼中則占99%。當(dāng)人體鈣不足時,骨骼中的鈣就會轉(zhuǎn)移到血液中,保持血液中的鈣濃度穩(wěn)定。因此,如果爸媽看到寶寶血中鈣的值正常,可能并不代表孩子體內(nèi)不缺鈣。爸媽還要注意觀察寶寶有沒有多汗、夜驚、煩躁、肋骨外翻等表現(xiàn),同時,還需要檢查骨密度、堿性磷酸酶以及25羥維生素D等其他指標(biāo),以此進(jìn)行綜合判定。

  2、鐵:關(guān)注寶寶體內(nèi)鐵的數(shù)值時,需要注意因為寶寶處于快速生長期,需要大量的鐵來造血、運送氧氣,所以當(dāng)鐵的數(shù)值低于正常值的中值時,寶寶可能也會出現(xiàn)一些癥狀,尤其是在6個月2歲大時最多見,包括臉色蒼白疲乏、頭暈、食欲不振、口炎、注意力不集中等。在發(fā)生貧血以前,鐵減少就可能已經(jīng)對機(jī)體的多項功能造成影響了。

  3、鋅:鋅參與構(gòu)成體內(nèi)200多種含鋅酶,影響核酸、蛋白質(zhì)、糖和骨鈣的代謝,起著促進(jìn)人體生長發(fā)育和組織修復(fù)、維持正常味覺等重要作用。寶寶如果鋅攝入不足會發(fā)生鋅缺乏癥,而鋅攝入過多也可引起中毒。在大量出汗時很容易丟失鋅,腹瀉會妨礙鋅的吸收,發(fā)熱、生長發(fā)育時鋅的需要量會增加。因此,鋅的數(shù)值也應(yīng)在正常值范圍的中間以上,才能很好地滿足寶寶的需要。

  4、銅:銅是參與造血和骨骼發(fā)育的元素,一般很少出現(xiàn)缺乏。即使缺乏,大多也是由于食物過于單一而出現(xiàn)的,所以,只要注意讓寶寶多吃橙、紅、黃色的食物即可。不過,當(dāng)銅的數(shù)值過高時,也會影響鈣鐵鋅的吸收。因此,一般在正常值中間就好。

  5、鉛:鉛是一種有毒的重金屬,能引起人體神經(jīng)系統(tǒng)的損害,使寶寶表現(xiàn)出暴躁易怒、注意力不集中等癥狀,干擾寶寶的骨骼和造血系統(tǒng),嚴(yán)重時甚至還會影響寶寶的腎臟和心臟,使智力下降。寶寶鐵不足時,可使鉛進(jìn)入體內(nèi)的速度提升4—6倍。一般月齡越小的寶寶,體內(nèi)的鉛含量應(yīng)該越低。鉛的正常值是0—100ug/L,但一般寶寶的這項檢查值最好不要超過50ug/L。

  微量元素檢測只是一種篩查手段,檢測結(jié)果并不能作為臨床診斷的依據(jù),只能是一個參考。因為孩子體內(nèi)的微量元素含量是一個動態(tài)水平,需要結(jié)合臨床癥狀才能作出診斷,不能簡單地看檢測報告單上的數(shù)值就作判斷。微量元素的檢測結(jié)果受很多因素的影響,比如被檢測者近一兩天的飲食狀況也會影響到微量元素的檢測結(jié)果,而包括檢測設(shè)備、操作人員水平等在內(nèi)的因素也會影響其結(jié)果。

  微量元素的檢測方法

  檢測人體微量元素有"尿檢"、"乳檢"、"血檢"、"發(fā)檢"等多種。比較常用的有"血檢"和"發(fā)檢"兩種。血液和頭發(fā)都可以準(zhǔn)確測定微量元素,都與疾病的發(fā)生有關(guān)。目前我國的各級醫(yī)療保健單位,尤其是婦幼保健單位、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院等,已經(jīng)將人體元素(鉛、鋅、銅、鈣、鎂、鐵等)檢測作為常規(guī)項目。目前可用于人體微量元素檢測的方法有:同位素稀釋質(zhì)譜法、分子光譜法、原子發(fā)射光譜法、原子吸收光譜法、X射線熒光光譜分析法、中子活化分析法、生化法、電化學(xué)分析法等。

  但在臨床醫(yī)學(xué)上廣泛應(yīng)用的方法主要為生化法、電化學(xué)分析法、原子吸收光譜法這幾種。

  1、血液血樣的采集,可取靜脈血或末梢血。人體內(nèi)微量元素的含量較低,在樣品的采集過程中易受到各種污染,因此微量元素血液樣本在采集過程中需格外小心。除衛(wèi)生部《血鉛臨床檢驗技術(shù)規(guī)范》對樣品采集做出的要求外,還要采用經(jīng)過定期抽查后合格的微量元素專用檢測管,并且應(yīng)立即用惰性和無污染的材料密封試管,以杜絕容器本身對檢測結(jié)果的影響。血檢易污染,造成交叉感染,采樣不方便,反映短時間內(nèi)身體微量元素狀況,受飲食、疾病方面的影響較大,只作為臨床指導(dǎo)。

  2、毛發(fā)人體的毛發(fā)包括了頭發(fā)、腋毛、胡須、胸毛等。

  其中頭發(fā)測試應(yīng)用最廣泛,其優(yōu)點為:

  (1)、頭發(fā)樣品易于取樣,易于保存。

  (2)、對微量元素而言,頭發(fā)中的含量因積累原因比人體其它部分如血、唾液、尿液中含量高,而且較為穩(wěn)定,分析較容易。

  (3)、頭發(fā)可以反映過去幾個星期至幾個月內(nèi)微量元素營養(yǎng)狀況,因而能真實地反映微量元素貯存狀況。

  (4)、頭發(fā)的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)可同水、大氣等環(huán)境中元素結(jié)合,其結(jié)合力隨各種微量元素而異,因此頭發(fā)中微量元素又可作為環(huán)境污染的指示器。

  以上因素確定了人發(fā)在研究金屬代謝、污染控制、營養(yǎng)狀況、臨床診斷方面的優(yōu)越地位。一般都規(guī)定用不銹鋼剪刀取距頭皮不超過2厘米的頭發(fā)作樣品,以便測定結(jié)果具有可比性,除非在回顧調(diào)查時,才取長發(fā),并分段測定,以了解過去不同時期的微量元素水平。頭發(fā)活性低,微量元素含量穩(wěn)定,發(fā)檢安全快捷、方便、污染少,不會造成交叉感染,采樣方便,許多元素能在毛發(fā)中儲積或生物濃縮,通常能反應(yīng)出細(xì)胞內(nèi)元素水平。頭發(fā)典型的生長率是0.35mm,被稱為微量元素的"記錄絲",不同部位,不同長度的頭發(fā)微量元素含量并不相同。因此,頭發(fā)只能反映某一時間段的變化情況,而不能反映近期變化。它反映的是不同時期人體對微量元素攝取和代謝的變化情況,是直接反映人體狀態(tài)的較理想的批示劑。頭發(fā)受飲食、腸胃疾病方面的影響較少,多用于保健膳食參考及科學(xué)篩查。

  血檢和發(fā)檢的區(qū)別在于:

  1、頭發(fā)中的微量元素種類比血液多,含量(個別除外)比血液高,從而測定頭發(fā)的微量元素比血液更準(zhǔn)確。

  2、血液只是反映人體瞬間或1兩天的微量元素水平,頭發(fā)反映人體一段時期或1兩個月的微量元素水平,所以發(fā)檢比血液檢更準(zhǔn)(頭發(fā)是人體營養(yǎng)吸收代謝后的最終產(chǎn)物)。

  3、頭發(fā)對人體微量元素的暴露有"記錄絲"的作用,是代謝后的人體健康狀況的反映.把頭發(fā)2~3CM分段測定其微量元素含量,可以追溯該人既往的微量元素而暴露其歷史,血液檢測是做不到的。

  4、國家教育部批準(zhǔn)作為普通高等教育面向21世紀(jì)醫(yī)科大學(xué)課程教材《微量元素與健康》大學(xué)課本對頭發(fā)微量元素檢測的科學(xué)評價:"頭發(fā)是人體診斷最理想的活體材料,其中的微量元素含量可反映體內(nèi)微量元素營養(yǎng)代謝情況,且與許多疾病的發(fā)生有關(guān)"。一般認(rèn)為頭發(fā)中微量元素含量較血清中穩(wěn)定,且頭發(fā)具有采樣方便、易于保存和運輸?shù)葍?yōu)點,已作為一種理想的活體組織檢查材料和環(huán)境生物指示樣品,廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)和環(huán)境科學(xué)等方面。"

  微量元素的檢測項目

  一般微量元素主要檢查:鈣、鐵、鋅、銅、鎂和血鉛。當(dāng)你拿到孩子的微量元素檢驗報告,一般都會關(guān)注兩組值,一組是寶寶體內(nèi)某項微量元素的含量,另一組是該微量元素的正常參考值范圍。你不僅需要關(guān)注寶寶的檢測數(shù)值是否在正常值以內(nèi),更要關(guān)注它們是不是在正常值中間的位置,這樣才能很好地滿足寶寶快速成長的需要。鈣:你需要知道的是,鈣在血液中的分布只占1%,在骨骼中則占99%。當(dāng)人體鈣不足時,骨骼中的鈣就會轉(zhuǎn)移到血液中,保持血液中的鈣濃度穩(wěn)定。

  因此,如果你看到寶寶血中鈣的值正常,可能并不代表孩子體內(nèi)不缺鈣。你還要注意觀察寶寶有沒有多汗、夜驚、煩躁、肋骨外翻等表現(xiàn),同時,還需要檢查骨密度、堿性磷酸酶以及25羥維生素D等其他指標(biāo),來綜合判定。鐵:在你關(guān)注寶寶體內(nèi)鐵的數(shù)值時,因為寶寶處于快速生長期,需要大量的鐵來造血、運送氧氣,所以,當(dāng)鐵的數(shù)值低于正常值的中值時,寶寶可能也會出現(xiàn)一些癥狀,尤其是在6個月2歲大時最多見,包括臉色蒼白疲乏、頭暈、食欲不振、口炎、注意力不集中等。在發(fā)生貧血以前,鐵減少就可能已經(jīng)對機(jī)體的多項功能造成影響了。鋅:鋅參與構(gòu)成體內(nèi)200多種含鋅酶,影響核酸、蛋白質(zhì)、糖和骨鈣的代謝,起著促進(jìn)人體生長發(fā)育和組織修復(fù)、維持正常味覺等重要作用。寶寶如果鋅攝入不足會發(fā)生鋅缺乏癥,而鋅攝入過多也可引起中毒。在大量出汗時很容易丟失鋅,腹瀉會妨礙鋅的吸收,發(fā)熱、生長發(fā)育時鋅的需要量會增加。

  因此,鋅的數(shù)值也應(yīng)在正常值范圍的中間以上,才能很好地滿足寶寶的需要。銅:銅是參與造血和骨骼發(fā)育的元素,一般很少出現(xiàn)缺乏。即使缺乏,大多也是由于食物過于單一而出現(xiàn)的,所以,只要注意讓寶寶多吃橙、紅、黃色的食物即可。不過,當(dāng)銅的數(shù)值過高時,也會影響鈣鐵鋅的吸收。因此,一般在正常值中間就好。鉛:鉛是一種有毒的重金屬,能引起人體神經(jīng)系統(tǒng)的損害,使寶寶表現(xiàn)出暴躁易怒、注意力不集中等癥狀,干擾寶寶的骨骼和造血系統(tǒng),嚴(yán)重時甚至還會影響寶寶的腎臟和心臟,使智力下降。寶寶鐵不足時,可使鉛進(jìn)入體內(nèi)的速度提升4~6倍。一般月齡越小的寶寶,體內(nèi)的鉛含量應(yīng)該越低。鉛的正常值是0~100ug/L,但一般寶寶的這項檢查值最好不要超過50ug/L微量元素檢測雖然在中國很流行,但也有的醫(yī)院對這種篩查方式并不信任,認(rèn)為在微量元素檢測中,檢測設(shè)備、檢測環(huán)境、檢測人員的專業(yè)素質(zhì)等多種因素都會影響微量元素的檢測結(jié)果。

  2008年,北京大學(xué)第一醫(yī)院甚至還取消了微量元素檢測項目。不過,作為臨床指導(dǎo)孩子營養(yǎng)狀況的手段之一,微量元素檢測目前還是有一定意義的,只是你還需要考慮寶寶的飲食特點、生長發(fā)育速度和外在表現(xiàn),進(jìn)行綜合分析。如果你有任何疑問,一定要咨詢醫(yī)生。


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