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新生兒肺炎早期有什么癥狀 新生兒肺炎的后遺癥

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  新生兒肺炎是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種嚴(yán)重呼吸疾病。那么,你清楚新生兒肺炎早期有什么癥狀嗎?新生兒肺炎會(huì)不會(huì)有后遺癥呢?下面,學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹新生兒肺炎的癥狀和后遺癥。

  新生兒肺炎早期癥狀

  一看發(fā)燒

  小兒患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃以上,持續(xù)兩三天時(shí)間。寶寶感冒雖然也會(huì)發(fā)熱,但體溫多數(shù)在38℃以下,持續(xù)時(shí)間較短,退熱藥的效果也較明顯。但同時(shí)也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎,寶寶患肺炎體溫可能會(huì)很高,但也可能不發(fā)燒,甚至體溫低于正常。

  發(fā)燒時(shí)間長(zhǎng)短,也不能作為判斷肺炎的依據(jù)。有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎,而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎,還需結(jié)合其他幾方面判斷。

  二看咳嗽和呼吸是否困難

  判斷寶寶是否患肺炎還需看寶寶有無(wú)咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時(shí)呼吸頻率增快(即不到2個(gè)月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分;2-12個(gè)月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或發(fā)紫,一旦出現(xiàn)上述癥狀,提示病情嚴(yán)重,不可拖延。

  病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒,該型肺炎占小兒肺炎住院總數(shù)的三分之一。好發(fā)于冬春季。最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長(zhǎng),喘鳴之聲音有時(shí)不必用聽(tīng)診器,只要靠近患兒就可聽(tīng)到,患兒非常痛苦。

  三看精神狀態(tài)

  要想及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,細(xì)心的媽媽們也應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài)。相反,寶寶精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng),少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語(yǔ)則說(shuō)明孩子病得較嚴(yán)重,得肺炎的可能性較大。

  四看食欲

  得了肺炎食欲會(huì)顯著下降,小兒得了肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。

  五聽(tīng)胸部聲音

  由于寶寶的胸壁薄,有時(shí)不用聽(tīng)診器也能聽(tīng)到水泡音,所以細(xì)心的家長(zhǎng)可以在寶寶安靜或睡著時(shí)聽(tīng)聽(tīng)他的胸部。聽(tīng)寶寶胸部時(shí),要求室溫在18℃以上,脫去寶寶的上衣,將耳朵輕輕地貼在寶寶脊柱兩側(cè)的胸壁,仔細(xì)傾聽(tīng)。肺炎患兒在吸氣時(shí)會(huì)聽(tīng)到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫(yī)生稱之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。

  新生兒肺炎的后遺癥

  1、心力衰竭

  發(fā)病時(shí)小兒躁動(dòng)不安,呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應(yīng)立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強(qiáng)心劑,利尿劑等治療。

  2、呼吸衰竭

  小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時(shí)減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時(shí)心率加快或減慢,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。

  3、膿氣胸

  金黃色葡萄球菌肺炎時(shí),易發(fā)生膿氣胸。此時(shí),高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能干臥,一側(cè)胸廓飽滿。

  4、缺氧性腦病

  肺炎呼吸困難缺氧重時(shí),小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急,來(lái)勢(shì)兇猛,病情險(xiǎn)惡,往往與多種并發(fā)癥交錯(cuò)出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復(fù)雜,病死率高。

  5、中毒性休克

  體溫驟升達(dá)40—41℃或驟降,寒戰(zhàn)、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變,血壓下降或測(cè)不出,同時(shí)出現(xiàn)多臟器功能改變,癥狀兇險(xiǎn)。

  6、中毒性腸麻痹

  表現(xiàn)為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣(不放屁)。腹脹壓迫心臟和肺臟,使呼吸困難更嚴(yán)重。此時(shí),面包蒼白發(fā)灰,腹部叩診呈鼓音,腸鳴音消失,嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物,x線檢查發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張,壁變薄膈肌上升,腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面。 此外,小兒肺炎還可以并發(fā)肺不張,肺氣腫,肺大泡,支氣管擴(kuò)張癥等,所以說(shuō)新生兒肺炎既為一常見(jiàn)病,又為一危癥,故家長(zhǎng)不可不注意預(yù)防和護(hù)理

  肺炎的癥狀

  1、寒戰(zhàn)、高熱

  典型癥狀為突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。使用抗生素后熱型不典型,年老體弱者僅有低熱或不發(fā)熱。

  2、咳嗽、咳痰

  早期為刺激性干咳,繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰,消散期痰量增多,痰黃而稀薄。

  3、胸痛

  常有劇烈胸痛,呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下葉肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被誤診為急腹癥。

  4、呼吸困難

  因肺實(shí)變致通氣不足、氣體交換障礙、動(dòng)脈血氧飽和度降低而出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛、呼吸困難。

  5、其他癥狀

  少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀,重癥時(shí)可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。


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