1個月寶寶毛細支氣管炎怎么回事
毛細支氣管炎是寶寶身上常見的一種呼吸道疾病,媽媽知道寶寶為什么會有毛細支氣管炎嗎?是什么導(dǎo)致的?下面,學(xué)習(xí)啦小編專門整理了毛細支氣管炎的資料。
毛細支氣管炎的病理生理:
1、發(fā)病機制
研究較多的是免疫學(xué)機制,幾個事實可以表明在RSV引起的毛細支氣管炎的發(fā)病機制中存在免疫損害:
?、倩謴?fù)期的毛細支氣管炎嬰兒的分泌物中發(fā)現(xiàn)有抗RSV IgE抗體;
?、诮鼇韺Ω腥綬SV的嬰兒與動物模型的研究表明在RSV感染時有大量的可溶性因子的釋放(包括白介素、白三烯、趨化因子)導(dǎo)致炎癥與組織破壞;
?、劢?jīng)胃腸道外獲得高抗原性、非活化的RSV疫苗的兒童在接觸野毒株RSV時比對照組更容易發(fā)生嚴重的毛細支氣管炎。
目前認為具有過敏體質(zhì)者,發(fā)生RSV或其他病毒感染時,更易于引起毛細支氣管炎,毛細支氣管炎患者日后發(fā)生反復(fù)哮喘發(fā)作,甚至效果哮喘的機制尚不完全清楚。
2、病理
毛細支氣管上皮細胞壞死和周圍淋巴細胞浸潤,粘膜下充血、水腫和腺體增生、粘液分泌增多。毛細支氣管狹窄甚至堵塞,導(dǎo)致肺氣腫和肺部不張,出現(xiàn)通氣和換氣功能障礙。
寶寶毛細支氣管炎的癥狀體征:
喘憋和肺部哮鳴。呼吸困難可呈陣發(fā)性,間歇期呼氣性哮鳴消失,嚴重發(fā)作者,面色蒼白、煩躁不安,亦口周和口唇發(fā)紺。全身中毒癥狀較輕,可無熱、低熱、中度發(fā)熱、少見高熱。體檢發(fā)現(xiàn)呼吸淺而快,60—80次/分,甚至100次/分,伴鼻翼扇動和三凹征;心率加快,可達150—200次/分,肺部體征主要為喘鳴音,叩診可呈鼓音,喘憋緩解期可聞及中、細濕羅音肝脾可由于肺氣腫而推向肋緣下,因為可觸及肝臟和脾臟。由于喘憋,PaO2降低,PaCO2升高,SaO2降低而致呼吸衰竭。本病高峰期在呼吸困難發(fā)生后的48—72小時,病程一般約為1周至2周。
寶寶毛細支氣管炎治療
小兒發(fā)病后應(yīng)及時送醫(yī)院治療,由于毛細支氣管炎是由病毒感染引起,故發(fā)病早期一般不需用抗生不比治療。如發(fā)病后期懷疑繼發(fā)細菌感染時可用抗生互治療,治療以對癥治療為主,可概括為“鎮(zhèn)靜止咳”,此外,良好的護理也很重要,尤其注意不要打擾患兒,使之安靜休息,室內(nèi)要保持一定的濕度,重癥患兒可配合霧化吸入,并及時吸痰,保持呼吸道通暢,也可用中藥治療。
毛細支氣管炎的預(yù)后多數(shù)是良好的,病程一般為5天-9天,病情在咳喘發(fā)生后2日-3日內(nèi)痊愈,但應(yīng)注意的是,患過毛細坂氣管炎的小兒日后容易患哮喘,通過全國小兒哮喘的流行病學(xué)調(diào)查和對嬰幼兒毛細支氣管炎患兒的追蹤隨訪,發(fā)現(xiàn)其中有20%-40%的患兒以后發(fā)展居為小兒哮喘,因此,要積極防治毛細支氣管炎,以減少哮喘的發(fā)生。
1個月寶寶毛細支氣管炎怎么回事
上一篇:1個月寶寶肺炎有什么癥狀
下一篇:1個月小兒肺炎能吃藥治好嗎