小兒肺炎分類的鑒別
肺炎是由致病微生物所引起的一種疾病,雖然說肺炎種類有很多,但很多并不太了解,今天小編就給大家介紹小兒肺炎分類的鑒別。
小兒肺炎分類的鑒別 肺炎種類
1.細(xì)菌性肺炎
它是最常見的肺炎,約占肺炎的80%。病原體包括革蘭陽性球菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、溶血件鏈球菌等;革蘭陰性桿菌如肺炎克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、腸桿菌屬(陰溝腸桿菌等)、不動(dòng)桿菌、流感嗜血桿菌及厭氧菌等。
隨著抗蓖藥物的普遍使用、預(yù)防手段的進(jìn)步與新病原體的出現(xiàn),細(xì)菌性肺炎病原茵分布規(guī)律正在發(fā)生變化。
20世紀(jì)30年代前,90%以上的細(xì)菌性肺炎由肺炎球菌所致,近20年來革蘭陰性桿菌所致的肺炎比例不斷增加.在醫(yī)院獲得性肺炎中約占60%以上,新的病原菌肺炎(如嗜肺軍團(tuán)桿菌)的發(fā)生率亦增多。
2.病毒性肺炎
包括腺病毒、呼吸道臺(tái)胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純疤疹病毒等。
3.支原體肺炎
又稱原發(fā)性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎,是由支原體(MP)感染引起的、呈間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎樣改變,臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥。MP是兒童時(shí)期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。
4.其他病原體肺炎
包括立克次體、肺炎衣原體、弓形體、寄生蟲(如卡氏肺袍子蟲、肺包蟲、肺吸蟲)等。艾滋病病人易伴發(fā)卡氏肺包子蟲、弓形體等感染。
5.真菌性肺炎
包括白色念珠菌、曲菌、放線茵等。
6.其他非感染因素
如放射性肺炎,為腫瘤胸部故療后所引起的肺損傷、纖維化;化學(xué)性肺炎,為吸人刺激性氣體或液體所致;過敏性肺炎,為接觸過敏源所致的肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),均可表現(xiàn)輕重不一的呼吸道癥狀。
肺炎的治療方法
需要住院的社區(qū)獲得性肺炎
選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。
醫(yī)院獲得性肺炎
選用第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。
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