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小兒肺炎怎么判斷

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  肺炎主要是由于病原體感染或者吸入羊水及過(guò)敏反應(yīng)等引起的肺部炎癥。下面我們就來(lái)看看它的具體情況吧。今天小編就給大家介紹小兒肺炎怎么判斷。

  臨床表現(xiàn)

  小兒肺炎判斷1.一般癥狀

  有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38~39℃,亦可高達(dá)40℃。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見(jiàn)拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

  小兒肺炎判斷2.呼吸系統(tǒng)癥狀

  (1)咳嗽開(kāi)始為頻繁的刺激性干咳,隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽劇烈時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。

  (2)呼吸道癥狀以及體征呼吸表淺增快,部分患者嘴的周圍以及指甲都有輕度的發(fā)紺。找早期,肺部體征并不會(huì)很明顯。

  小兒肺炎判斷3.其他系統(tǒng)的癥狀與體征

  (1)循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。如患兒心率增至160~200次/分,肝臟短時(shí)間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少,應(yīng)考慮充血性心力衰竭。

  小兒肺炎判斷 檢查

  1.血常規(guī)檢查

  細(xì)菌性肺炎時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常增高,中性粒細(xì)胞比例增高。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時(shí)白細(xì)胞總數(shù)反而減低。病毒性肺炎的白細(xì)胞計(jì)數(shù)常為正?;驕p少,淋巴細(xì)胞比例正?;蛟龈摺?/p>

  2.C反應(yīng)蛋白試驗(yàn)

  在細(xì)菌性感染、敗血癥等時(shí)C反應(yīng)蛋白值上升,升高與感染的嚴(yán)重程度呈正比,病毒及支原體感染時(shí)通常不增高,但也并非完全如此。

  3.病原學(xué)檢查

  病原學(xué)的檢測(cè)包括直接涂片鏡檢及細(xì)菌分離鑒定。標(biāo)本可為痰、咽拭子、胸腔積液、肺泡灌洗液等。病原的分離為最可靠的方法。亦可做細(xì)菌或是病毒抗原的檢測(cè)、核酸的檢測(cè)以及抗體的檢測(cè)。

  4.胸部X線檢查

  胸部X線,早期可見(jiàn)肺紋理增強(qiáng),以后可見(jiàn)到雙肺中下野有大小不等的點(diǎn)片狀浸潤(rùn),或融合成片狀陰影,常并發(fā)肺氣腫、肺不張。

  判斷孩子是否得了肺炎

  對(duì)于一般的肺炎,家長(zhǎng)可以通過(guò)以下“四看一聽(tīng)”的步驟判斷:一看發(fā)熱。兒童肺炎大多有高燒的癥狀,且多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退。二看咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或發(fā)紫,則應(yīng)考慮孩子已患上肺炎。三看精神。若孩子在發(fā)熱、咳嗽的同時(shí)精神狀態(tài)不佳,持續(xù)昏睡或出現(xiàn)煩燥、哭鬧等表現(xiàn),得肺炎的可能性較大。四看飲食。小兒得了肺炎,食欲明顯下降,多不愛(ài)吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。孩子安靜時(shí),父母可將耳朵緊貼寶寶脊背仔細(xì)傾聽(tīng),肺炎患兒在呼氣時(shí)會(huì)聽(tīng)到“咕嚕”聲,這是肺部發(fā)炎的重要體征。

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小兒肺炎怎么判斷

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