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小兒支氣管肺炎的治療原則是什么

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  小兒支氣管炎也是困擾著孩子健康的,大多數(shù)家長(zhǎng)并不了解這一疾病,今天小編就給大家介紹小兒支氣管肺炎的治療原則。

  中醫(yī)辨證治療支氣管肺炎

  小兒支氣管肺炎的治療原則1、普通型肺炎邪在衛(wèi)、氣的證治

  患兒表現(xiàn)高熱、有汗或無(wú)汗一般早期少汗,邪達(dá)氣分時(shí)則分汗、口渴、呼吸急促、咳嗽有痰、輕度喘憋鼻扇、面赤口渴、咽紅、舌尖紅、舌苔黃白相兼、脈浮數(shù)。治以宣肺清熱化痰法。常用麻杏石甘湯加減。

  處方舉例:麻黃2g,杏仁9g,生石膏9g,甘草2g,銀花9g,連翹9g,寒水石9g,蘇子6g,黛蛤散9g。

  可隨證選加下列藥物:①發(fā)熱無(wú)汗加鮮蘆極15~30g;②發(fā)熱有汗加黃芩6g,或重用生石膏;③咳喘痰多加天竺黃6g,萊菔子6g;④便干可加瓜萎15~30g。

  小兒支氣管肺炎的治療原則2、重型肺炎氣、血兩燔或熱入營(yíng)血的證治

  2.1氣營(yíng)血兩燔

  高熱持續(xù),咳嗽喘憋,躁擾不安,痰聲漉漉,精神醫(yī)院靡,口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩而干,脈弦數(shù)或滑數(shù)。治以清宣肺熱,平喘化痰法。常用麻杏石甘湯和玉女煎系《溫病系辨》的玉女煎去牛膝、熟地,加細(xì)生地、元參加減。

  處方舉例:麻黃2g,杏9g,生石膏18g,鮮蘆茅根各15g,黃芩6g,青黛3g,生地9g,天竺黃9g,銀花9g,連翹9g。

  小兒支氣管肺炎的治療原則2.2熱入營(yíng)血

  高熱持續(xù)不退,咳嗽喘憋加重,氣促鼻扇明顯,呼吸極度困難,痰壅喉頭,胸腹脹滿,煩躁不安;或口周發(fā)紺,口唇焦裂,舌質(zhì)紅絳,苔黃厚或垢膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。若出現(xiàn)脈細(xì)數(shù)無(wú)力,應(yīng)注意出現(xiàn)氣陽(yáng)衰竭。治以清營(yíng)解毒,平喘化痰法常用清營(yíng)湯加減。

  處方舉例:銀花15g,連翹9g,生地12g,黃芩9g,元參15g,天竺黃9g,赤芍9g,郁金黃芩9g,另加水牛角粉0.5g沖服,每日服2~3次。

  以上重癥肺炎兩型可隨證選加下列藥物:①高熱驚厥加鉤藤12g,生石決明15g。②高熱持續(xù)加紫雪丹:每次0.3~0.6g沖服,每日服2~3次。③痰多加竹瀝汁每次5~10ml兌肥,每日服2~3次。④神昏加蓮心3g,菖蒲6g。

  小兒支氣管肺炎的治療原則3、肺炎恢復(fù)期的證治

  病邪雖減,氣陰耗傷,余邪未盡,仍有低熱,咳嗽痰喘,精神萎靡,食欲不振,陰傷較重者,則舌質(zhì)嫩紅,舌苔少而欠津。治以養(yǎng)陰清熱,常用沙滲麥門冬湯加減。

  若余熱未盡而咳喘孝者,治以清肺瀉余熱,止咳平喘??捎脼a白散加減。

  處方舉例之一:沙滲9g,麥冬9g,玉竹9g,川貝9g,地骨皮9g,茯苓9g,枇杷葉9g。

  處方舉例之二:地骨皮9g,桑皮9g,甘草3g,枇杷葉9g,紫苑9g,黛蛤散9g,鮮蘆根15g,生谷麥芽各9g。

  隨證加選加下列藥物:①低熱加銀柴胡9g,白薇9g,生地9g。②咳重加白前9g,百合9g。③痰多加天竺黃6g,若稀白痰多加化橘紅6g,半夏6g,生苡仁9g。

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