小兒支氣管炎x線表現(xiàn)
人總是由于各種原因被疾病所困擾,支氣管炎就是其中之一,這是一種發(fā)病率非常高的疾病,今天小編就給大家介紹小兒支氣管炎x線表現(xiàn)。
小兒支氣管炎x線表現(xiàn) 檢查
1.X線檢查
早期可無異常。反復(fù)發(fā)作引起支氣管壁增厚,細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤或纖維化,表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影,以雙下肺野明顯。
2.呼吸功能檢查
早期無異常。如有小氣道阻塞時(shí),最大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時(shí),流量明顯降低。
3.血液檢查
細(xì)菌感染時(shí)偶可出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)和/或中性粒細(xì)胞增高。
4.痰液檢查
可培養(yǎng)出致病菌。涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性菌或革蘭陰性菌,或大量破壞的白細(xì)胞和已破壞的杯狀細(xì)胞。
小兒支氣管炎x線表現(xiàn) 診斷
依據(jù)咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,并連續(xù)2年或2年以上,并排除其他慢性氣道疾病。
小兒支氣管炎x線表現(xiàn) 鑒別診斷
1.咳嗽變異型哮喘
以刺激性咳嗽為特征,灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發(fā)咳嗽,常有家庭或個(gè)人過敏疾病史。對(duì)抗生素治療無效,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性可鑒別。
2.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎
臨床癥狀類似,X線檢查無明顯改變或肺紋理增加,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性,臨床上容易誤診。誘導(dǎo)痰檢查嗜酸細(xì)胞比例增加(≥3%)可以診斷。
3.肺結(jié)核
常有發(fā)熱、乏力、盜汗及消瘦等癥狀。痰液找抗酸桿菌及胸部X線檢查可以鑒別。
4.支氣管肺癌
多數(shù)有數(shù)年吸煙史,頑固性刺激性咳嗽或過去有咳嗽史,近期咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變,常有痰中帶血。有時(shí)表現(xiàn)為反復(fù)同一部位的阻塞性肺炎,經(jīng)抗菌藥物治療未能完全消退。痰脫落細(xì)胞學(xué)、胸部CT、及纖維支氣管鏡等檢查可明確診斷。
5.肺間質(zhì)纖維化
臨床經(jīng)過緩慢,開始僅有咳嗽、咳痰,偶有氣短感。仔細(xì)聽診在部下后側(cè)可聞爆裂音(Velcro啰音)。血?dú)夥治鍪緞?dòng)脈血氧分壓降低,而二氧化碳分壓可不升高。
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