小兒支氣管炎肺炎為啥會(huì)反反復(fù)復(fù)
嬰兒支氣管肺炎是比較嚴(yán)重的疾病,如果治療不及時(shí)的話,會(huì)導(dǎo)致新生兒的健康發(fā)生嚴(yán)重的危機(jī),今天小編就給大家介紹小兒支氣管炎肺炎為啥會(huì)反反復(fù)復(fù)。
支氣管肺炎是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病,是兒童住院的最常見原因,2歲以內(nèi)兒童多發(fā)。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,肺炎多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí),但夏季并不例外,甚至有些華南地區(qū)反而在夏天發(fā)病較多。支氣管肺炎最常由細(xì)菌或病毒引起,也可由病毒、細(xì)菌“混合感染”。
小兒支氣管炎肺炎反反復(fù)復(fù)病因
1.好發(fā)因素
嬰幼兒時(shí)期容易發(fā)生肺炎是由于呼吸系統(tǒng)生理解剖上的特點(diǎn),如氣管、支氣管管腔狹窄,黏液分泌少,纖毛運(yùn)動(dòng)差,肺彈力組織發(fā)育差,血管豐富易于充血,間質(zhì)發(fā)育旺盛,肺泡數(shù)少,肺含氣量少,易為黏液所阻塞等。此年齡階段的嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)的防御功能尚未充分發(fā)展,容易發(fā)生傳染病,以及營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等疾患,這些內(nèi)在因素不但使嬰幼兒容易發(fā)生肺炎,并且發(fā)病比較嚴(yán)重。1歲以下嬰兒免疫力很差,故肺炎易于擴(kuò)散、融合并延及兩肺,年齡較大及體質(zhì)較強(qiáng)的幼兒,機(jī)體反應(yīng)性逐漸成熟,局限感染能力增強(qiáng),肺炎往往出現(xiàn)較大的病灶,如局限于一葉則為大葉肺炎。
小兒支氣管炎肺炎反反復(fù)復(fù)2.病原菌
凡能引起上呼吸道感染的病原體均可誘發(fā)支氣管肺炎,但以細(xì)菌和病毒為主,其中肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒(RSV)最為常見。一般支氣管肺炎大部分由肺炎鏈球菌所致,其他細(xì)菌如葡萄球菌、鏈球菌、流感桿菌、大腸埃希桿菌、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌則較少見。近年來(lái)肺炎支原體、衣原體和流感嗜血桿菌有增加趨勢(shì),病原體常由呼吸道入侵,少數(shù)經(jīng)血行入肺。
小兒肺炎的原因
小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發(fā)生,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥,影響孩子發(fā)育。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕啰音,也有不發(fā)熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀,也有不典型的,新生兒肺炎尤其不典型。由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見。目前可通過(guò)疫苗預(yù)防小兒肺炎。
小兒肺炎的病因
1.產(chǎn)前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里,發(fā)生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動(dòng)異常),就會(huì)發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)而吸入羊水,引起吸入性肺炎;如早破水、產(chǎn)程延長(zhǎng),或在分娩過(guò)程中,吸入細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物,易引起細(xì)菌性肺炎;如羊水被胎糞污染,吸入肺內(nèi)會(huì)引起胎糞吸入性肺炎。
2.如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒),孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎,通過(guò)血液循環(huán)感染肺炎,這種感染可以由細(xì)菌引起;日齡稍大一點(diǎn)的新生兒,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
小兒支氣管炎肺炎反反復(fù)復(fù)檢查
1.白細(xì)胞檢查
細(xì)胞性肺炎時(shí),白細(xì)胞總數(shù)增高,約為15~20×109/L,重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時(shí)白細(xì)胞總數(shù)反而減低,病毒性肺炎的白細(xì)胞數(shù)正常或減少,淋巴數(shù)比例增加,中性粒細(xì)胞數(shù)無(wú)增高。
2.C反應(yīng)蛋白試驗(yàn)
在細(xì)菌性感染,敗血癥等此值上升,升高與感染的嚴(yán)重程度呈正比,病毒及支原體感染時(shí)不增高。
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