新生兒黃疸如何護(hù)理和治療
新生兒黃疸通常是由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)引起的,寶寶剛出生時(shí),肝臟肝能還不夠完善,無(wú)法排除體內(nèi)的一些物質(zhì)而形成的。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)?lái)關(guān)于新生兒黃疸如何護(hù)理和治療的文章,歡迎閱讀!
新生兒黃疸如何護(hù)理和治療
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新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。
生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。
若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過(guò)5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無(wú)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
新生兒黃疸治療有以下兩種方法:
1、光照療法:光照治療是一種通過(guò)熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通??梢跃徑庑律鷥狐S疸,因?yàn)樽贤夤饽馨涯懠t素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過(guò)寶寶的尿液排出體外的東西。
2、換血療法:如果新生兒黃疸比較嚴(yán)重或經(jīng)過(guò)光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進(jìn)行換血療法。另外可以根據(jù)情況開些清熱利濕退黃健脾胃等中藥調(diào)理。
小兒黃疸 寶寶黃疸的特點(diǎn)
生理性黃疸的特點(diǎn)
生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可染黃,2-3日后消退,至第5-6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上。
生理性性黃疸一般不需特殊治療,多注意寶寶的保暖,適當(dāng)提早喂養(yǎng)母乳,提供足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環(huán),可以減輕生理性黃疸的程度。
病理性黃疸的特點(diǎn)
1、黃疸出現(xiàn)早:常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)如果一個(gè)新生兒生后幾小時(shí)即出現(xiàn)黃疸(一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部)那么提示這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào),孩子很可能患有溶血性疾病。
2、黃疸程度重:主要指黃疸進(jìn)展快,從面部逐漸波及到軀干、四肢、如果發(fā)現(xiàn)小兒手足心均被黃染,多提示小兒血膽紅素值超過(guò)12mg%(血清膽紅素足月兒大于12mg/dl;早產(chǎn)兒大于15mg/dl,提示為新生兒高膽紅素血癥,簡(jiǎn)稱高膽)。
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