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寶寶黃疸光照療法

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  “十個(gè)寶寶八個(gè)黃”,新生兒出現(xiàn)黃疸是非常常見的。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)黻P(guān)于寶寶黃疸藍(lán)光照射的文章,歡迎閱讀!

  寶寶黃疸光照療法

  治療新生兒病理性黃疸主要的方法有光照療法、換血療法及藥物治療,其中最常用即是光療。

  光療中最常用的為藍(lán)光照射。光療方法是給小兒戴上保護(hù)眼睛的眼罩,裹好尿布保護(hù)隱私部位,裸露放置于光療設(shè)備中,通過皮膚吸收光波并作用于血液中的膽紅素,促進(jìn)膽紅素的排泄,來達(dá)到退黃的目的。

  世界上目前所有的研究都指向一點(diǎn):光療是治療新生兒黃疸最簡(jiǎn)便有效的方法之一。通過藍(lán)光的照射,患兒血中非結(jié)合膽紅素將分解為水溶性的雙吡咯并經(jīng)膽道和尿排出。

  但是,有些媽媽可能會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶照藍(lán)光后食欲變的不佳,精神也有點(diǎn)萎靡。這是光療治療的副作用嗎?

  出現(xiàn)以上問題并不是副作用的表現(xiàn),但要承認(rèn)極大可能是因?yàn)橐驗(yàn)樗{(lán)光治療引起的

  1)光療期間寶寶需要獨(dú)自睡在暖箱的硬板上,缺少母親的愛撫,容易躁動(dòng)不安、哭鬧,發(fā)生精力疲乏的現(xiàn)象。

  2)光療時(shí)母嬰分離,哺乳方式也由母乳直接吸吮改為奶杯喂養(yǎng),常易引起嬰兒食欲下降,甚至導(dǎo)致消化不良。

  小兒黃疸 寶寶黃疸的特征

  生理性特征

  1. 足月兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)到高峰,5~7天消退,但最遲不超過2周;

  2. 早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達(dá)高峰,7~9天消退,最遲延遲到3~4周;

  3. 黃疸有一定限度,其顏色不會(huì)呈金黃色;

  4. 黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿、前臂、手足心常無明顯的黃疸;

  5. 寶寶體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常。

  病理性特征:

  1. 黃疸出現(xiàn)過早:足月兒在生后24小時(shí)以內(nèi),早產(chǎn)兒在48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸;

  2. 黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)

  3. 黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng):足月兒2周,早產(chǎn)兒4周,或者黃疸消退后又出現(xiàn);

  4. 黃疸進(jìn)展快,即在一天內(nèi)會(huì)加深很多。

  生理性黃疸

  原因:由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成過多,且這類紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,由于新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。

  規(guī)律:2~3天出,4~5天重,7~9天退,最晚不超過14天。

  第2-3天皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布;第4-5天最黃,2-3周消退,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,持續(xù)時(shí)間也較久,大約要滿月才能消退。

  ✔應(yīng)對(duì):生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,一般情況下不需醫(yī)院特別治療。爸爸媽媽在太陽光線好的時(shí)候,找塊避風(fēng)、溫度合適、有陽光的地方,遮好寶寶眼睛不受光線直照,光溜溜或包條尿片的照一段時(shí)間太陽,幾天后會(huì)慢慢消退。

  病理性黃疸(目前較常見的倆種)

  1、母乳性黃疸

  因吃母乳而發(fā)生,是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

  診斷:孩子吃母乳,其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時(shí),黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。

  ✔應(yīng)對(duì):出現(xiàn)母乳性黃疸,一般不會(huì)影響小兒的健康,也無發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時(shí)停止喂母奶,黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,6-10天內(nèi)全部消失。出現(xiàn)母乳性黃疸也不必驚慌,停母乳時(shí)可用配方奶粉暫時(shí)替代,待黃疸好轉(zhuǎn)后繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)。

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寶寶黃疸光照療法

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