小兒咳嗽哮喘怎么辦
小兒咳喘屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點是氣道可逆性狹窄并導致呼吸困難,它的臨床表現(xiàn)為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內(nèi)可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯。以下是學習啦小編分享給大家的關(guān)于小兒咳嗽哮喘怎么辦,一起來看看吧!
小兒咳嗽哮喘的解決辦法
原標題:孩子哮喘的咳嗽怎么治療
我們大家都知道,哮喘是一種很讓人頭疼的疾病,治療起來也不是那么容易,而且還比較容易復發(fā)。主要還有一個問題就是,哮喘的易患人群是老人和小孩,這些人平時的抵抗力就比較差再加上哮喘,造成的危害是很嚴重的。下面我們就來看一下孩子哮喘的咳嗽怎么治療。
什么是兒童哮喘
哮喘(bronchial asthma)是一種表現(xiàn)反復發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般認為,與變態(tài)反應有關(guān),但眾多的研究證明,不是所有哮順病人都有明確的免疫學變化,反之,也不是所有變態(tài)反應性疾病患者均發(fā)生哮喘。
哮喘可在任何年齡發(fā)病,但多數(shù)始發(fā)于4~5歲以前。積極防治小兒支氣管哮喘對防治成人支氣管哮喘意義重大。
起病或急或緩,嬰幼兒發(fā)病前,往往有1~2日的上呼吸道感染,與一般支氣管炎類似。年長兒起病比較急,且多在夜間,可能與夜間氣候變化;室內(nèi)積存較多的變應原如螨及屋塵等以及血內(nèi)腎上腺素在夜間分泌減少有關(guān)。
發(fā)作大多經(jīng)幾小時至一日后逐漸平復。特別嚴重的病例,起病一開始即呈危重型哮喘,或持續(xù)較長時間,甚至數(shù)日,稱哮喘持續(xù)狀態(tài)。
藥物引起的哮喘也較常見。主要有兩類藥物,一類是阿斯匹林及類似的解熱鎮(zhèn)痛藥,可造成所謂內(nèi)源性哮喘,如同時伴有鼻竇炎及鼻息肉,則稱為阿斯匹林三聯(lián)癥。其它類似藥物有消炎痛、甲滅酸等。
引起哮喘的機理可能為阿斯匹林抑制前列腺素合成,導致cAMP含量減少,釋放化學介質(zhì)引起哮喘,這類哮喘常隨年齡增長而減少,青春期后發(fā)病見少。 兒童哮喘的危害
首先就是,小兒哮喘反復發(fā)作過程中,使孩子體力活動受限,學習受到妨礙,容易滋生抑郁或自卑的心理,心理創(chuàng)傷進而加重疾病的癥狀。
其次就是小兒哮喘是,4至5歲的孩子常見的疾病,雖然該病的藥物治療有一定效果,但是根據(jù)調(diào)查,現(xiàn)在至少有50%的哮喘患兒,是由不良的心理因素造成的。從這個角度來看,小兒哮喘是一種心理、生理性疾病。
如有小兒在看驚險電影、電視鏡頭時,或解答很復雜的數(shù)學題時,會出現(xiàn)哮喘發(fā)作,還有的因平時受,父母(特別是母親)過分溺愛,突然受到責罵時,也會引起小兒哮喘發(fā)作。最后是家長除了對患兒,進行必要的藥物治療外,切不可忽視心理治療的作用。
創(chuàng)造一個和睦的家庭環(huán)境,多讓孩子參加集體活動,這樣能在生活與學習中,培養(yǎng)孩子的興趣,這對預防、緩解和根治小兒哮喘相當重要。
孩子哮喘的咳嗽怎么治療
中醫(yī)治療呼吸科患者疾病顯示良好的治療作用,事實將繼續(xù)證明,傳統(tǒng)祖國醫(yī)藥學在呼吸科和呼吸道科學中,過去、現(xiàn)在和將來都具有西方醫(yī)藥學無可替代的、甚至越來越重要的作用。
中醫(yī)治療手段以"拔、熏、炙、針、貼"等多種手法進行綜合調(diào)治,治療原則以綠色(不損傷其它臟器機體功能)、自然(按自然變化規(guī)律來平和五臟陰陽)為主線,既要讓患者達到"治已病"的效果,還要實現(xiàn)"治未病"的目的。
孩子哮喘的咳嗽怎么治療?通過上面的詳細介紹相信大家一定知道怎么做了,那么在平時的生活中,一定要注意小孩哮喘,要正確的使用治療方法治療哮喘。
小兒咳喘發(fā)病機理
目前對兒童咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機理,大多數(shù)學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的,是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。
一、輕微的氣道炎癥 兒童咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性,發(fā)病原因和發(fā)病機制是非常相似的,只是嚴重程度不一或病程進展階段不同。誘發(fā)氣道炎癥的環(huán)境變應性和非變應性刺激物的質(zhì)和量并不盡一致,加上機體由于遺傳素質(zhì)存在著較大的個體差異,從而導致了不同的機體對不同的環(huán)境刺激而產(chǎn)生不完全相同的反應。由于不同機體的各種病理變化程度不同,因此各個不同機體或者同一機體在不同時間、場合均會產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn)。如果患兒發(fā)生顯著氣道炎癥,可刺激支氣管平滑肌痙攣,則表現(xiàn)為喘息;當哮喘病的氣道炎癥比較輕微或表淺時,則可不引起支氣管平滑肌痙攣或輕微支氣管痙攣,此時如果以支氣管粘膜腫脹為主,臨床上可以表現(xiàn)以胸悶為主,如果僅僅刺激氣道粘膜表面,則臨床上可僅僅表現(xiàn)為刺激性干咳。因此輕微的氣道炎癥可能是咳嗽變異性哮喘的最重要的發(fā)病機制。
二、神經(jīng)-受體機制
咳嗽是氣道粘膜清除外界物質(zhì)或粘液、分泌物的自身保護機制。咳嗽受體包括兩大類:Aδ纖維,屬快調(diào)節(jié)延伸受體,主要集中在隆突,受輕微碰觸或吸入粉塵的刺激發(fā)生反應;C纖維,其末梢位于咽部、支氣管樹和肺泡,主要對化學性刺激物,如巰甲丙脯酸、某些炎癥介質(zhì)(如緩激肽)等發(fā)生反應,同時也受某些機械力的刺激,C纖維所含神經(jīng)肽類物質(zhì)(如P物質(zhì))的釋放又可以增強Aδ纖維的活化。感受器受到刺激后,通過迷走神經(jīng)傳入髓質(zhì)咳嗽中樞,進而通過傳出神經(jīng),使膈肌、肋間肌、咽產(chǎn)生相應的咳嗽動作。Simosson等發(fā)現(xiàn)引起咳嗽的反射弧與支氣管收縮的反射弧之間,具有類似的組成,均由上皮粘膜下的感受器、傳入神經(jīng)、髓質(zhì)中樞、傳出神經(jīng)與作用肌組成,氣道反應性增高和咳嗽次數(shù)的增加均是由同一感受器受刺激所致。在哮喘發(fā)病過程中,氣道平滑肌痙攣或某些致病因子可刺激氣道上皮下的咳嗽反射感受器或咳嗽受體,通過迷走神經(jīng)通路直接引起咳嗽,或者通過引起局部支氣管收縮間接引起咳嗽反射。Mc Fadden指出咳嗽變異性哮喘主要是大氣道狹窄,由于大氣道咳嗽受體極豐富,故表現(xiàn)以咳嗽為主,而典型支氣管哮喘因炎癥既作用于大氣道,又作用于周圍氣道,從而除產(chǎn)生咳嗽外,尚出現(xiàn)喘息及呼吸困難。哮喘患兒由于存在持續(xù)的氣道炎癥,支氣管上皮表面受損,使上皮細胞間緊密結(jié)合位點下的迷走神經(jīng)末梢感受器暴露并易被激惹,其興奮閾值低于正常人,對于各種刺激的敏感性增高,故可引起頑固性的咳嗽。Koh等通過對典型哮喘患兒分別進行不同濃度的乙酰膽堿支氣管激發(fā)試驗,指出咳嗽變異性哮喘患兒的喘息閾值高于典型哮喘組,可能是其咳而不喘的原因之一。
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