幼兒嘔吐怎么判斷 寶寶嘔吐的診斷方法
新生兒嘔吐有生理性和病理性之分,而且病情輕重不一,但是正確的護(hù)理很大程度上是能夠減少新生兒的嘔吐情況的。那么你知道幼兒嘔吐怎么判斷嗎?今天,學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦寶寶嘔吐的診斷方法 。
寶寶嘔吐的診斷方法
當(dāng)孩子嘔吐時(shí)父母要仔細(xì)觀察嘔吐物的顏色氣味、性狀,以便就診時(shí)對(duì)疾病的診斷提供診斷材料也可幫助父母了解孩子患病的范圍程度。
(1)通過寶寶嘔吐的時(shí)間和次數(shù)診斷
病可有明顯差別如新生兒生后數(shù)小時(shí)內(nèi)開始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復(fù)嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因。前者可能誤咽母血所致,后者則食管裂孔疝機(jī)會(huì)較多。
(2)通過嘔吐物溢出的狀態(tài)診斷
奶汁從新生兒口角少量流出;或自口內(nèi)反流涌出;或從口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同時(shí)噴出。在新生兒期前者可能是生理性的,后者則多見于先天性肥厚性幽門狹窄。
(3)通過嘔吐物的顏色形態(tài)診斷
清淡、灰白色嘔吐物:這種嘔吐物大都來自食道稍帶粘性分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃賁門不暢而滯留。這種情況;常見于食管閉鎖或狹窄亦可見于賁門痙攣。如嘔吐物中混有奶塊,并有酸味說明嘔吐物來自胃,原因很可能是胃幽門狹窄、痙攣或肥厚
黃綠色嘔吐物:這種嘔吐物多來源于膽汁常提示十二指腸壺腹以下腸腔有梗阻。
糞便性吐物:這種嘔吐物是由于食物在小腸內(nèi)停滯時(shí)間較長經(jīng)細(xì)菌和消化液的作用而產(chǎn)生臭味,常提示低位腸梗阻。
血性嘔吐物:如果吐出的是鮮血就是上消化道的動(dòng)脈出血;如果是紫褐色的血,則是靜脈出血;如是咖啡色吐物,說明胃內(nèi)有陳舊性出血。
幼兒嘔吐護(hù)理方法
1、改善喂養(yǎng)方法:每次奶量不能過多,溫度要適中,注意奶嘴孔不能太大,預(yù)防寶寶吃得過急。應(yīng)避免患兒哭鬧時(shí)喂奶,避免過量吞入空氣,可以有效防止吐奶。喂奶后將頭抬高片刻,也可以是頭高足低右側(cè)位,并輕輕拍擊背部排除胃內(nèi)氣體。不要翻動(dòng)寶寶,避免奶液在消化道內(nèi)流動(dòng)。
2、禁食:采用禁食法治療,可有效減輕對(duì)胃黏膜的刺激,是減少嘔吐的關(guān)鍵。而禁食時(shí)間根據(jù)病因及患兒腹脹、嘔吐情況決定。在患兒禁食期間的護(hù)理方面需密切觀察患兒的哭聲動(dòng)作,覓食反射程度等。監(jiān)測血糖情況,避免低血糖發(fā)生。
3、洗胃:對(duì)于新生兒咽下綜合癥,由于羊水、胎糞咽下過多,刺激胃粘膜引起的嘔吐,臨床采用1%碳酸氫鈉液或生理鹽水洗胃,目的是清除腸道內(nèi)的剩余物。
4、灌腸:對(duì)于新生兒胎糞性梗阻引起的嘔吐,臨床采用溫生理鹽水或1%肥皂水30~50ml加溫后灌腸,使胎糞排出,從而抑制嘔吐。
5、建立靜脈通路:對(duì)腸道內(nèi)外的感染,針對(duì)嘔吐原因恰當(dāng)及時(shí)地用藥。為保證新生兒的營養(yǎng)供給,滴注時(shí)需嚴(yán)格控制滴速,糾正水電解質(zhì)紊亂。
預(yù)防新生兒嘔吐的方法
媽媽需要耐心、細(xì)致、定量、定時(shí)。每次奶量不能過多,奶瓶喂奶時(shí)要注意橡皮奶頭孔眼不要過大,防止吸奶過急。奶的溫度要適中,不要太熱或者太冷。母親喂奶的姿勢(shì)要正確,避免患兒哭鬧時(shí)喂奶,避免過量吞入空氣,可以有效防止吐奶。
而喂奶后將寶寶頭抬高片刻,也可以是頭高足低右側(cè)位,并輕輕拍擊背部排除胃內(nèi)氣體,還要注意喂奶后不要翻動(dòng)寶寶,避免奶液在消化道內(nèi)流動(dòng)。
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