幼兒嘔吐怎么判斷 寶寶嘔吐的診斷方法
新生兒嘔吐有生理性和病理性之分,而且病情輕重不一,但是正確的護(hù)理很大程度上是能夠減少新生兒的嘔吐情況的。那么你知道幼兒嘔吐怎么判斷嗎?今天,學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦寶寶嘔吐的診斷方法 。
寶寶嘔吐的診斷方法
當(dāng)孩子嘔吐時父母要仔細(xì)觀察嘔吐物的顏色氣味、性狀,以便就診時對疾病的診斷提供診斷材料也可幫助父母了解孩子患病的范圍程度。
(1)通過寶寶嘔吐的時間和次數(shù)診斷
病可有明顯差別如新生兒生后數(shù)小時內(nèi)開始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復(fù)嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因。前者可能誤咽母血所致,后者則食管裂孔疝機(jī)會較多。
(2)通過嘔吐物溢出的狀態(tài)診斷
奶汁從新生兒口角少量流出;或自口內(nèi)反流涌出;或從口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同時噴出。在新生兒期前者可能是生理性的,后者則多見于先天性肥厚性幽門狹窄。
(3)通過嘔吐物的顏色形態(tài)診斷
清淡、灰白色嘔吐物:這種嘔吐物大都來自食道稍帶粘性分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃賁門不暢而滯留。這種情況;常見于食管閉鎖或狹窄亦可見于賁門痙攣。如嘔吐物中混有奶塊,并有酸味說明嘔吐物來自胃,原因很可能是胃幽門狹窄、痙攣或肥厚
黃綠色嘔吐物:這種嘔吐物多來源于膽汁常提示十二指腸壺腹以下腸腔有梗阻。
糞便性吐物:這種嘔吐物是由于食物在小腸內(nèi)停滯時間較長經(jīng)細(xì)菌和消化液的作用而產(chǎn)生臭味,常提示低位腸梗阻。
血性嘔吐物:如果吐出的是鮮血就是上消化道的動脈出血;如果是紫褐色的血,則是靜脈出血;如是咖啡色吐物,說明胃內(nèi)有陳舊性出血。
幼兒嘔吐護(hù)理方法
1、改善喂養(yǎng)方法:每次奶量不能過多,溫度要適中,注意奶嘴孔不能太大,預(yù)防寶寶吃得過急。應(yīng)避免患兒哭鬧時喂奶,避免過量吞入空氣,可以有效防止吐奶。喂奶后將頭抬高片刻,也可以是頭高足低右側(cè)位,并輕輕拍擊背部排除胃內(nèi)氣體。不要翻動寶寶,避免奶液在消化道內(nèi)流動。
2、禁食:采用禁食法治療,可有效減輕對胃黏膜的刺激,是減少嘔吐的關(guān)鍵。而禁食時間根據(jù)病因及患兒腹脹、嘔吐情況決定。在患兒禁食期間的護(hù)理方面需密切觀察患兒的哭聲動作,覓食反射程度等。監(jiān)測血糖情況,避免低血糖發(fā)生。
3、洗胃:對于新生兒咽下綜合癥,由于羊水、胎糞咽下過多,刺激胃粘膜引起的嘔吐,臨床采用1%碳酸氫鈉液或生理鹽水洗胃,目的是清除腸道內(nèi)的剩余物。
4、灌腸:對于新生兒胎糞性梗阻引起的嘔吐,臨床采用溫生理鹽水或1%肥皂水30~50ml加溫后灌腸,使胎糞排出,從而抑制嘔吐。
5、建立靜脈通路:對腸道內(nèi)外的感染,針對嘔吐原因恰當(dāng)及時地用藥。為保證新生兒的營養(yǎng)供給,滴注時需嚴(yán)格控制滴速,糾正水電解質(zhì)紊亂。
預(yù)防新生兒嘔吐的方法
媽媽需要耐心、細(xì)致、定量、定時。每次奶量不能過多,奶瓶喂奶時要注意橡皮奶頭孔眼不要過大,防止吸奶過急。奶的溫度要適中,不要太熱或者太冷。母親喂奶的姿勢要正確,避免患兒哭鬧時喂奶,避免過量吞入空氣,可以有效防止吐奶。
而喂奶后將寶寶頭抬高片刻,也可以是頭高足低右側(cè)位,并輕輕拍擊背部排除胃內(nèi)氣體,還要注意喂奶后不要翻動寶寶,避免奶液在消化道內(nèi)流動。
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