心電圖t波改變是什么意思_心電圖顯示t波改變是什么意思
有的人做了心電圖結果呈現的是“心電圖t波改變”，下面是學習啦小編給大家整理的心電圖t波改變是什么意思的解答，供大家閱讀!
心電圖t波改變的意思
運動引起的冠狀動脈機能不全，使心肌心內膜下及心外膜下發(fā)生急性心肌缺血，從而導致了T波形態(tài)和方向性改變。
心電圖t波改變的性狀
?、?心內膜下心肌缺血 T波高聳而對稱 運動引起急性冠狀動脈機能不全后，可使心內膜下缺血，T波向量向著V4、V5導聯(背向心內膜面)，因此這些導聯及鄰近導聯中T波增高、對稱及呈箭頭樣改變。此類改變常伴有心內膜下損傷的ST段下降，Q Tc縮短。此時T波振幅增加，10%的冠心病患者可超過0.5mV或平靜時幅度的3倍。
⑵ 心外膜缺血 T波倒置 心外膜下缺血時T波向量背離心外膜面，背向V4、V5導聯，這些導聯及其鄰近導聯出現T波倒置，呈雙支對稱及箭頭樣改變。T波倒置可以單獨出現，或者與ST段及U波異常同時出現。即當同一導聯(V4、V5)中，如果ST段下降和T波的對稱性倒置同時存在，說明既有心內膜下損傷又有心外膜下缺血。V5導聯的T波倒置常常出現較晚，一般在運動試驗完畢后幾分鐘出現，并且持續(xù)時間較長，有時長達40分鐘并且伴有Q Tc延長。 單獨的T波倒置出現在下列情況時常提示冠狀動脈機能不全：
① 倒置T波呈明顯箭頭狀、對稱，并且ST段停留在等電位線上較長時間(>0.12秒);
?、?Q T間期延長;
?、?運動后T波倒置的程度大于立位及安靜時過度通氣30秒的心電圖記錄;
④ 運動后T波倒置伴有相對緩慢的心率;
?、?在Ⅰ導聯發(fā)生T波倒置(說明QRS T夾角增大)，當倒置的T波伴有ST段下降時，這種倒置T波常常出現較晚，即T波倒置發(fā)生于ST段下降之后，即運動后ST段下降已經消失或正在消失之時，T波倒置才出現。
?、?生理性T波倒置 T波倒置有時是運動引起的正常生理反應，
其特點是：
?、賂波為不對稱的箭頭樣改變;
?、跓oQ T間期延長;
?、跾T段停留在基線上的時間不長;
?、躎波倒置的深度<0.2mV。
心電圖t波改變的常見因素
生理性T波倒置見于以下因素：
?、?通氣過度;
?、?交感神經張力增加;
?、?心動過速對心肌的影響;
④ 正常寬大的QRS T夾角更加增寬，此時心電圖有以下特征：平靜心電圖為較高的R波伴有較低的T波;運動時T波更低或倒置，尤其是心動過速時;口服鉀鹽可以預防發(fā)生;多見于瘦長無力型體型，T波倒置也可見于肥胖的青年人。
心電圖t波改變的需進一步診療
心電圖T波低平或淺倒置，臨床上常見，多伴有竇性心動過速，多與交感神經興奮性增高所致有關，當然也有部分患者可能為冠心病、心肌炎等，如果本人有明顯的胸悶氣短癥狀，特別是上樓或活動以后出現，應需要進一步檢查，比如24小時holter，心臟彩超、冠脈CT，最終冠脈造影等等來確定。
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