動(dòng)態(tài)心電圖是什么_動(dòng)態(tài)心電圖有什么用途
什么是動(dòng)態(tài)心電圖?動(dòng)態(tài)心電圖檢查也叫 HOLTER檢查, 就是給被檢査者隨身佩帶便攜式心電圖記錄儀, 24小時(shí)不間斷記錄心臟的心電圖變化。動(dòng)態(tài)心電圖有什么用途呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的動(dòng)態(tài)心電圖知識(shí),希望對(duì)你有用!
動(dòng)態(tài)心電圖是什么
經(jīng)常有人到醫(yī)生那里說(shuō)自己經(jīng)常一過(guò)性心慌,可是卻由于發(fā)病的時(shí)候不在醫(yī)院,而且癥狀持續(xù)時(shí)間短,到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)好了,就是不知道是什么病。這時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議“背”個(gè)holter。那么,什么是holter呢?
holter也就是動(dòng)態(tài)心電圖,顧名思義,就是能夠背在身上動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心電的儀器,也就是長(zhǎng)時(shí)間記錄的心電圖。這項(xiàng)技術(shù)于1947年由Holter首先應(yīng)用于監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)的研究,所以叫做Holter。與普通心電圖相比,動(dòng)態(tài)心電圖于24小時(shí)內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬(wàn)次左右的心電信號(hào),這樣可以提高對(duì)非持續(xù)性心律失常,尤其是對(duì)一過(guò)性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率,因此擴(kuò)大了心電圖臨床運(yùn)用的范圍。目前還有48小時(shí)、72小時(shí)、甚至7天holter。
動(dòng)態(tài)心電圖可確定病人的心悸、頭暈、暈厥等癥狀是否與心律失常有關(guān),如極度心動(dòng)過(guò)緩、心臟停搏、傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速等,這是目前holter最重要、應(yīng)用最廣泛的情況之一,holter也是監(jiān)測(cè)心肌缺血的標(biāo)準(zhǔn)化方法之一。
動(dòng)態(tài)心電圖是通過(guò)貼在病人前胸的11個(gè)電極,將受檢者24小時(shí)靜息、活動(dòng)以及立、臥、坐位等不同時(shí)間不同狀態(tài)的心電波形,連續(xù)不斷地記錄于記錄儀中,再將記錄儀儲(chǔ)存的資料輸入電腦,經(jīng)過(guò)綜合分析得出結(jié)論。在佩帶記錄儀時(shí)應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):
日?;顒?dòng)要?jiǎng)屿o結(jié)合
有些人戴了holter后就不敢活動(dòng),在床上躺了一天,結(jié)果什么陽(yáng)性體征都沒(méi)有記錄到。正確的方法是:佩帶記錄儀后,日常起居應(yīng)與佩帶前一樣,受檢者應(yīng)做適量運(yùn)動(dòng)。根據(jù)病情和檢查目的,住院病人可慢步、上下樓等;疑心絞痛者則可選擇可能誘發(fā)疾病發(fā)作的較為激烈的運(yùn)動(dòng),以便觀察運(yùn)動(dòng)量與心肌缺血、心律失常的關(guān)系,供醫(yī)生診斷參考。不過(guò)病情嚴(yán)重者應(yīng)遵循醫(yī)生吩咐。
皮膚不易過(guò)濕也不能太干燥
電極貼在前胸皮膚上經(jīng)導(dǎo)線與記錄儀相連,如果皮膚濕漉漉的,電極與皮膚的接觸就不好,甚至造成電極脫落,受檢者只得重做。因此檢查日不能洗澡、避免出汗。臨床上常見(jiàn)有些受檢者運(yùn)動(dòng)得大汗淋漓,結(jié)果不是部分電極脫落就是心電圖干擾波太多無(wú)法分析。但如果過(guò)于干燥的皮膚,也會(huì)產(chǎn)生很多干擾。
記錄每日活動(dòng)詳情
記錄對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖的研究結(jié)果有著幫助。將24小時(shí)內(nèi)身體不適和運(yùn)動(dòng)時(shí)間詳細(xì)登記,就可找出此時(shí)間段的心電圖看有無(wú)變化,為醫(yī)生診治提供可靠依據(jù)。
動(dòng)態(tài)心電圖的用途
1、捕捉陣發(fā)性、一過(guò)性心律失常
主要用于捕捉陣發(fā)性心律失常,如有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速和早搏,記錄它們的發(fā)生時(shí)間、數(shù)量及分布狀態(tài);有無(wú)一過(guò)性的心絞痛、心肌缺血以及發(fā)作的誘因和發(fā)生時(shí)間。
2、鑒別心血管癥狀
心電圖異常有可能是心臟病引起的,也有可能是因?yàn)樾呐K異常而引起的。出現(xiàn)心臟異常心電圖并不代表一定是心臟病,因此通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)一步鑒別心血管癥狀,對(duì)臨床醫(yī)生作出正確診斷有很大的幫助。
概括起來(lái)動(dòng)態(tài)心電圖具有五方面的作用:
1、觀察正常人(包括小兒)心電圖中心率和心律的動(dòng)態(tài)變化。
2、對(duì)各種心律失?;颊呖蓹z測(cè)出有無(wú)威脅生命的心律紊亂,以便得到及時(shí)合理的治療。如室性早搏患者進(jìn)行Holter動(dòng)態(tài)心電圖檢查時(shí),常見(jiàn)檢測(cè)出成對(duì)或室性心動(dòng)過(guò)速。
3、常用于各種心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心臟病所致各種心律失常的檢測(cè)。
4、動(dòng)態(tài)心電圖廣泛用于抗心律失常藥物的療效的評(píng)價(jià)研究工作。
5、動(dòng)態(tài)心電圖可用于暈厥病人的研究,以發(fā)現(xiàn)心源性暈厥的病因,使病人得到治療。
家用心電圖機(jī),醫(yī)院檢查的補(bǔ)充
需要注意的是,隨著智能科技和云計(jì)算的發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)有了以好朋友為代表的非常好用,非常專(zhuān)業(yè)的家用心電圖機(jī)。有心臟病的患者,最好家里面?zhèn)湟豢罴矣眯碾妶D機(jī),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟問(wèn)題,隨時(shí)檢測(cè),隨時(shí)記錄,從而解決心臟病一過(guò)性、突發(fā)性、隱匿性的診療麻煩,就診的時(shí)候帶給醫(yī)生做診斷參考。
做動(dòng)態(tài)心電圖注意事項(xiàng)
1、忌皮膚過(guò)敏
有些皮膚敏感的人群可能會(huì)因?yàn)閷?duì)電極片過(guò)敏,而出現(xiàn)局部發(fā)紅、瘙癢甚至過(guò)敏性皮炎等現(xiàn)象,如果出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏、皮膚破損的現(xiàn)象需要就診皮膚科。
2、忌帶手機(jī)
在佩戴期間要遠(yuǎn)離手機(jī)、電腦、電視等強(qiáng)電場(chǎng)、強(qiáng)磁場(chǎng)的物品,同樣不能睡電熱毯,更不可以將手機(jī)帶在身上,但是如果
遇到急事,接聽(tīng)一兩個(gè)電話是不受影響的。
3、忌受潮
患者必須保持皮膚干燥,如果發(fā)現(xiàn)電極片因受潮脫落的話,請(qǐng)及時(shí)用膠帶將其固定。
4、忌刻意增加運(yùn)動(dòng)量
動(dòng)態(tài)心電圖記錄的是正常生活狀態(tài)下的心電改變,佩戴Holter期間的人群可正?;顒?dòng),但是要盡量避免劇烈活動(dòng),需要如擴(kuò)胸、提舉重物、洗衣服等上肢活動(dòng)。
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