心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛的主要癥狀是什么呢?這個(gè)問(wèn)題我們來(lái)一起探討。

　　心絞痛是什么

　　心絞痛(angina pectoris)是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺(jué)的疼痛,特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯類制劑后消失。

　　心絞痛的主要癥狀

　　心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)誘因。心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要源于冠心病。有時(shí),其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。斑塊若發(fā)生在冠狀動(dòng)脈,就會(huì)導(dǎo)致其縮窄,進(jìn)一步減少其對(duì)心肌的供血,就形成了冠心病。冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過(guò)程稱為冠狀動(dòng)脈硬化。

　　心絞痛的危害

　　專家介紹，穩(wěn)定勞累性心絞痛患者導(dǎo)致胸部疼痛或者不適最直接的原因就是體力活動(dòng)。嚴(yán)重阻塞的冠狀動(dòng)脈在心臟需氧量較低時(shí)(比如靜坐或者靜躺)或許可以為心肌提供充分的供血。而一旦開(kāi)始進(jìn)行體力的活動(dòng)(譬如爬山或者爬樓梯)，心臟負(fù)荷就會(huì)加重，從而需要更多的氧氣供應(yīng)。

　　其它導(dǎo)致這種心絞痛病情發(fā)作的原因是：情緒壓力,處于極熱或者極冷的環(huán)境中,油膩的食物,抽煙.所以對(duì)于穩(wěn)定勞累性心絞痛最主要的危害就是限制人的體力活的,影響生活質(zhì)量和工作能力.

　　不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)病原因是血液凝塊部分或者全部阻塞了冠狀動(dòng)脈。如果動(dòng)脈中的斑塊破裂，就可能會(huì)形成醫(yī)學(xué)血液凝塊。這些凝塊會(huì)造成很嚴(yán)重的循環(huán)阻塞,。有時(shí)候一些較大的血液凝塊甚至完全可能阻塞冠狀動(dòng)脈，從而引起心肌梗死或心臟猝死。

　　血液凝塊可能會(huì)重新形成、部分溶解，再形成…一直循環(huán)下去。每一次血液凝塊阻塞冠狀動(dòng)脈時(shí)，都會(huì)導(dǎo)致胸部疼痛發(fā)作。所以說(shuō)不穩(wěn)定性心絞痛的主要危害就是可直接導(dǎo)致心力衰竭、休克、心律失常甚至猝死。

　　心絞痛怎么辦

　　近年媒體常常曝出明星名人心臟猝死，我們?cè)趺床拍茴A(yù)防這樣的悲劇頻繁發(fā)生呢?心絞痛作為冠心病的一種表現(xiàn)，如能合理的預(yù)防處置，可以防止進(jìn)一步發(fā)展為心肌梗死或心臟猝死。

　　心絞痛是指急性暫時(shí)性心肌需氧和供氧間失去平衡而發(fā)生心肌缺血的臨床綜合征。主要特點(diǎn)為陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)痛。心絞痛是冠心病的特異性表現(xiàn)。

　　心絞痛大多為突然發(fā)作，誘發(fā)因素有用力過(guò)度、勞累、情緒激動(dòng)、飽餐或突冷突熱等。病重者在休息時(shí)或夜間也可發(fā)作。典型的疼痛區(qū)域?yàn)樾毓呛蠡蛐那皡^(qū)，痛的范圍是一個(gè)區(qū)域而不是一個(gè)點(diǎn)。疼痛可發(fā)射至左肩、左臂，甚至放射至小指和無(wú)名指，有時(shí)放射至頸部、咽部、下頜部和牙齒或向后放射至左肩胛部或向下至上腹部。疼痛的性質(zhì)因人、因病情程度而異，可輕可重，多為沉重壓迫感、緊縮感或悶痛，有時(shí)有瀕死的恐懼感。迫使患者停止活動(dòng)，不愿說(shuō)話，伴有面色蒼白、表情焦慮、甚至出冷汗。疼痛的持續(xù)時(shí)間多為1～5分鐘，偶爾可持續(xù)達(dá)一刻鐘左右。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)休息或安靜或去除誘發(fā)因素后可自行緩解，舌下含服硝酸甘油能使疼痛迅速緩解，但一些不穩(wěn)定類型的心絞痛疼痛時(shí)間可能延長(zhǎng)。

　　急救處理:心絞痛急救的關(guān)鍵是終止心絞痛的發(fā)作及防止其復(fù)發(fā)。心絞痛發(fā)作時(shí)，除安靜休息和去除引起心絞痛發(fā)作的誘因外，最有效的藥物為快速擴(kuò)血管藥，其中最常用的是硝酸甘油片，可舌下含服，1～3分鐘開(kāi)始起作用。經(jīng)以上治療疼痛不能緩解或本次發(fā)作較平時(shí)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者，應(yīng)考慮到是否有急性心肌梗死的可能，及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

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