心絞痛的癥狀是什么 心絞痛會(huì)死嗎 心絞痛的感覺(jué)
心絞痛的癥狀有哪些?心絞痛的感覺(jué)是怎么樣的?很多朋友在生活中都曾經(jīng)歷過(guò)胸部不適、胸痛的情況，其實(shí)這很有可能是心絞痛，那么心絞痛如果不治療會(huì)引起哪些疾病呢?心絞痛會(huì)死嗎?下面就跟著小編來(lái)了解下吧。
心絞痛的癥狀有哪些？
心絞痛的主要癥狀，就是胸腔中央疼痛。這種疼痛能夠擴(kuò)散到你的喉及上頷、背和臂主要是在左臂上。心絞痛是一種鈍而沉重的收縮壓榨性的疼痛，當(dāng)你在活動(dòng)時(shí)顯得很明顯，當(dāng)你停止活動(dòng)時(shí)則緩解了，在較少見(jiàn)的情況下，這種疼痛會(huì)發(fā)生在你的雙臂、手腕或頭部，如果你知道在你異?；顒?dòng)或興奮時(shí)，這種疼痛就出現(xiàn)，你平靜下來(lái)時(shí)，這種疼痛就消失，你就可以認(rèn)定是心絞痛。另外還有一些伴隨疼痛而來(lái)的癥狀是呼吸困難，出汗、惡心以及眩暈。
心絞痛是種普通疾病。男性發(fā)生心絞痛常在30歲之后，而且?guī)缀蹩偸枪跔顒?dòng)脈病引起的。女性發(fā)生心絞痛常常是在晚年時(shí)期。心絞痛雖然常是由冠狀動(dòng)脈病所引起，但婦女發(fā)生心絞痛還有其他的一些原因(如貧血)。
心絞痛會(huì)死嗎？心絞痛可引起3大疾病
1、心律失常
變異型心絞痛易引起心律失常的原因是冠狀動(dòng)脈痙攣，血管突然閉塞，心肌缺血及血流再灌注后形成復(fù)極不一致的折返和心肌電不穩(wěn)定。缺血時(shí)間越長(zhǎng)，ST段抬高越明顯，越易發(fā)生心律失常。誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的原因有大量吸煙，酗酒及感染等。
因冠脈痙攣多發(fā)生于冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，所以應(yīng)積極預(yù)防危險(xiǎn)因素，如：戒煙、降脂、降血壓、降血糖等。冠脈痙攣不僅能誘發(fā)嚴(yán)重心律失常，而且可發(fā)生心肌梗死導(dǎo)致猝死，臨床上應(yīng)該引起高度重視。普通心電圖有時(shí)很難捕捉到心律失常，動(dòng)態(tài)心電圖及心電監(jiān)護(hù)多能提供心律失常的證據(jù)。因此對(duì)變異型心絞痛的患者初期要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電情況，早期發(fā)現(xiàn)惡性心律失常，及早處理，防止猝死的發(fā)生。
2、心肌梗死
由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，血流中斷，引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性，劇烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心電圖動(dòng)態(tài)衍變及血清酶的增高，可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥，?？晌＜吧?。約半數(shù)以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有前驅(qū)癥狀，最常見(jiàn)的是原有的穩(wěn)定型變?yōu)椴环€(wěn)定型，或繼往無(wú)心絞痛，突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心痛。
疼痛典型的心肌梗死癥狀包括突然發(fā)作劇烈持久的胸骨后壓榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能緩解，常伴煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感;少數(shù)病人無(wú)疼痛，一開(kāi)始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部，被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥，腦卒中樣發(fā)作可見(jiàn)于年齡大的患者。全身癥狀：發(fā)熱、白細(xì)胞增高，血沉增快;胃腸道癥狀：多見(jiàn)于下壁梗死病人;心律失常：見(jiàn)于75%～95%病人，發(fā)生在起病的1～2周內(nèi)，而以24小時(shí)內(nèi)多見(jiàn)，前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常，下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯;心力衰竭：主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生，發(fā)生率為32%～48%，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等癥狀。
3、心力衰竭
也稱充血性心力衰竭或心功能不全。心臟因疾病、過(guò)勞、排血功能減弱，以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。
左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力，呼吸困難，初起為勞力性呼吸困難，終而演變?yōu)樾菹r(shí)呼吸困難，只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，心絞痛多于熟睡之中發(fā)作，有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴，特別嚴(yán)重的可演變?yōu)榧毙苑嗡[而表現(xiàn)劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部郁血癥狀。
右心衰竭主要表現(xiàn)為下肢水腫，頸靜脈怒張，食欲不振，惡心嘔吐，尿少，夜尿，飲水與排尿分離現(xiàn)象等。主要體征是肺底濕性羅音或全肺濕性羅音，肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)，奔馬律與交替脈，肝腫大，肝頸回流陽(yáng)性，X線檢查以左心室或左心房增大為主。實(shí)驗(yàn)室檢查則左心衰竭有臂舌時(shí)間延長(zhǎng)，飄浮導(dǎo)管測(cè)定肺動(dòng)脈毛細(xì)血管楔嵌壓增高;右心衰竭有臂肺時(shí)間延長(zhǎng)、靜脈壓明顯增高。
心絞痛的感覺(jué)是什么？自我判斷心絞痛信號(hào)
在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，對(duì)許多冠心病患者的早期癥狀之一一心絞痛，患者是可以自己判斷的。典型的心絞痛有如下特點(diǎn)：
一，位置
在胸骨下段1/3處，即胸廓正中線與左側(cè)乳頭之間疼痛。
二、范圍
疼痛的范圍往往是一片，患者通常用一個(gè)握緊的拳頭放在胸部中間或稍偏左側(cè)來(lái)表示疼痛范圍。
三、放射
疼痛常常不局限于胸部，還常放射至頸部前方喉頭等處，并感覺(jué)到脖子像被人勒住了。疼痛有時(shí)還向左上肢尺側(cè)、后背放射，向左肩、左手內(nèi)側(cè)的三個(gè)指頭以及腿部放射。
四、起始
心絞痛常常是慢慢開(kāi)始，起初隱痛較輕，數(shù)分鐘后可達(dá)高潮。
五、持續(xù)
持續(xù)3—4分鐘，最長(zhǎng)15分鐘。
六、誘因
可因情緒激動(dòng)或勞累而誘發(fā)。
七、緩解
因體力活動(dòng)所誘發(fā)的心絞痛，在停止活動(dòng)后數(shù)秒鐘內(nèi)即可消失。
八、體位的影響
發(fā)作時(shí)不宜平躺，平躺時(shí)下肢血流回心血量增多，心臟負(fù)擔(dān)加重，而使心絞痛加劇。患者宜半臥位休息。
九、進(jìn)食的影響
飽餐?？烧T發(fā)心絞痛，而且往往在進(jìn)食30分鐘內(nèi)發(fā)生.喝冷水、醉酒、吸煙時(shí)疼痛也可加重。
總之，心絞痛多數(shù)情況下不是真痛，而是一種重壓感、鉗夾感和灼熱塞悶感，好象心胸頓時(shí)變得很狹窄，無(wú)法擴(kuò)展開(kāi)來(lái)，因此又稱“狹心癥”。
心絞痛是發(fā)現(xiàn)冠心病的確證線索，很難明確診斷，因此更要靠患者本人據(jù)此作出判斷。
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