引發(fā)心絞痛有哪些原因 導(dǎo)致心絞痛的病因
心絞痛也是冠心病的一種危害比較大的疾病,這個疾病高發(fā)于55歲以上的中老年人,那么心絞痛是什么原因?引發(fā)心絞痛的原因有哪些?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的導(dǎo)致心絞痛的病因,供大家參考!
導(dǎo)致心絞痛的病因
1、牙痛
對于老年人來說,隨著年齡的增長,大腦及心臟神經(jīng)纖維逐漸產(chǎn)生了退行性變化,對痛覺的敏感度降低,以至心絞痛的部位可以在胸骨內(nèi)或心前區(qū),也可放射到下頜骨、下牙齒,于是就產(chǎn)生了心源性牙痛。
大多數(shù)老年人都是牙痛劇烈,但無明顯牙病;牙痛部位不確切,往往數(shù)顆牙齒都感到疼痛,而一般牙病都能找到相應(yīng)的病牙部位;雖經(jīng)牙科處理及服用止痛藥,但都不能解除牙痛;做心電圖檢查有心肌缺血改變,口服硝酸甘油后,往往藥到痛止。
因此,凡是50歲以上的老年人發(fā)生牙痛,應(yīng)及時(shí)做心電圖檢查。以便及早明確診斷與治療。
2、情緒激動
發(fā)怒、焦慮、過度興奮等情緒波動,使交感神經(jīng)興奮,體內(nèi)兒茶酚胺等血管活性物質(zhì)增加,心跳加快,血壓升高,冠狀動脈痙攣,心肌耗氧量增加,于是造成心肌耗氧和供血之間的平衡失調(diào),誘發(fā)心絞痛,甚至可發(fā)生心肌梗死或心室纖顫,導(dǎo)致猝死。
3、血液濃縮
血液濃縮同樣屬于常見的引起心絞痛的原因。有些病人為了減少尿次,睡前和夜間也不敢喝水,加上一些老年人腎臟濃縮功能差夜尿多,導(dǎo)致血液濃縮而粘稠,循環(huán)阻力加大,心臟負(fù)荷加重引起心絞痛發(fā)作。
4、飲食不節(jié)
中醫(yī)認(rèn)為,過食肥甘厚味,或嗜食煙酒,以致脾胃損傷,運(yùn)化失健,聚濕成痰,上犯心胸清曠之區(qū),胸陽失展,氣滯血癌,心脈閉阻,而成胸痹。痰濁日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛頑癥。這是常見的引起心絞痛的原因。
5、吸煙
冠心病病人吸煙時(shí),心絞痛發(fā)病率可增加1倍。如果同時(shí)又患高血壓、高脂血癥,發(fā)病率要增加8倍。因?yàn)槲鼰煏r(shí)大量尼古丁和一氧化碳進(jìn)入人體,使心率加快,心肌耗氧量增加,同時(shí)也導(dǎo)致冠狀動脈收縮,促使血小板聚積,血栓形成,從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。
6、過度疲勞
緊張的腦力或過重的體力勞動,長途旅行、登山、爬坡等,使心功能負(fù)擔(dān)加重,以致心肌缺血缺氧,而誘發(fā)心絞痛。
7、大量飲酒
酒精刺激使心跳加快,心肌耗氧量增加,同時(shí)也使全身體表血管擴(kuò)張,血液大量流向體表,從而使冠狀動脈供血不足,產(chǎn)生心肌血液的供需失調(diào),誘發(fā)心絞痛。
8、便秘
常有因大便費(fèi)力誘發(fā)心絞痛者。故發(fā)現(xiàn)便秘,切勿勉強(qiáng)用力大便,可使用緩瀉藥物。平常應(yīng)多食蔬菜、水果,要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。
判斷心絞痛輕重的方法
看臨床類型
心絞痛主要分為穩(wěn)定型勞累型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛、臥位型心絞痛、變異型心絞痛、中間綜合征、梗塞后心絞痛和混合型心絞痛。一般說來,以穩(wěn)定型勞累型心絞痛病情較輕,預(yù)后也較好,混合型次之,而其他各型病情則較重,故有人把這幾類型的心絞痛統(tǒng)稱為不穩(wěn)定型心絞痛。
看病人心臟狀況
如病人心臟尚無明顯的器質(zhì)性改變,休息時(shí)心電圖正常,心臟功能正常,在輕度體力活動時(shí)不誘發(fā)心絞痛發(fā)作,則表明病情較輕。相反,如病人心臟明顯增大,或心肌發(fā)生硬化,或冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重或廣泛病變,靜止?fàn)顟B(tài)心電圖亦有明顯的心肌缺血改變,心臟功能較差,輕微活動即可誘發(fā)心絞痛發(fā)作,均表明病情較重。
看血壓、血脂
如病人合并較重的高血壓病,血壓顯著增高,且降壓效果不佳,血壓波動較大,或血脂顯著增高,可使冠狀動脈病變進(jìn)一步加重,對預(yù)后不利。
看身體一般情況、年齡及是否患有其它嚴(yán)重疾病
若病人身體一般狀況較好,年齡在50歲以下,且未患有其他嚴(yán)重疾病,對預(yù)后有利。相反,病人體質(zhì)較差、年齡在60歲以上,且有腦出血、腦梗塞、糖尿病等嚴(yán)重疾病,可加速病情惡化。
一般的穩(wěn)定型勞累型心絞痛病人,如能認(rèn)真治療,聽從醫(yī)囑按時(shí)服藥,堅(jiān)持適宜的運(yùn)動,合理飲食,積極做好自我保健,多數(shù)病人可使冠狀動脈建立起新的側(cè)支循環(huán),病情不僅可以緩解,而且心絞痛還可能不再發(fā)作,甚至享有高壽。
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