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母乳性黃疸不退怎么辦

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  隨著母乳喂養(yǎng)的普及率不斷提高,母乳性黃疸這種疾病的發(fā)病率也有增高趨勢,但其實生活中很多人對于這種病癥并不是非常的了解。母乳性黃疸不退怎么辦呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的母乳性黃疸不退怎么辦資料,僅供參考。

  母乳性黃疸不退怎么辦

  首先,可照藍(lán)光曬太陽,無需停母乳喂養(yǎng)。對于已經(jīng)確診的母乳性黃疸足月兒,如果血清膽紅素實在太高,超過220μmol/l的絕對峰值,可先通過光療把峰值降下來。研究發(fā)現(xiàn),波長425~475nm的藍(lán)光下能使血清膽紅素下降。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素會被轉(zhuǎn)化并通過尿和膽汁排出體外。需要提醒的是,患兒置于光箱前應(yīng)用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目,每小時改變一次體位以增加光照面積,并要注意給小兒補充水分以防脫水。一般應(yīng)連續(xù)照24小時,或間隔照10小時,歇半天后再繼續(xù)照,療程為2-3天。而癥狀不太嚴(yán)重的小兒,每天多曬曬太陽也可以退黃,因為陽光中也有藍(lán)光存在。但曬太陽時不能隔著玻璃,要暴露在日光下,如果溫度超過30℃,可考慮讓小兒裸體曬,讓皮膚盡情接觸日光中的藍(lán)光,但要注意遮住眼睛。

  其次,藥物治療??煞镁d茵陳湯助退黃,臨床上常用茵梔黃注射液來退小兒的黃疸癥狀,但日前因山西某公司生產(chǎn)的茵梔黃注射液致一名新生兒死亡,所以有醫(yī)院為慎重起見,建議讓小兒改服茵梔黃口服液、茵梔黃顆?;蜢揖d茵陳湯。不過專家認(rèn)為,茵梔黃注射液是已用了30多年的老藥,療效得到公認(rèn),這次事故是藥品質(zhì)量出了問題,配方應(yīng)沒問題。

  最后,增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)。很多患兒家長關(guān)心的是否應(yīng)該減少甚至停止母乳喂養(yǎng)的問題,專家指出,雖然停喂母乳后黃疸會明顯消退,但母乳為小嬰兒最理想的食品,還是不要隨便斷掉奶,也無需過早采取母乳和配方奶粉混合的喂養(yǎng)方法。除非血清膽紅素的值實在太高,才建議暫停母乳喂養(yǎng)三五天。在此期間,媽媽應(yīng)用吸奶器將乳汁吸出,以保持乳汁的充分分泌,待小兒黃疸減輕后仍應(yīng)繼續(xù)哺乳。此后,即使癥狀出現(xiàn)反復(fù),也不主張多次斷奶,但可適當(dāng)考慮改變喂養(yǎng)方式,如改用多次少量的母乳喂養(yǎng)法,并適當(dāng)給孩子多喝點水。一般來說,隨著小兒的月齡增高,母乳性黃疸可逐漸消退,且不會對嬰兒的健康發(fā)育造成大的影響。

  綜上所述,以上是治療母乳性黃疸的幾種方法的疾病,希望對您的健康有所幫助。

  如何判斷母乳性黃疸

  1、母乳所導(dǎo)致的黃疸一般在生后4-5天出現(xiàn)皮膚、粘膜黃染,無其他異常,黃疸逐漸加重,生后10-15天中未結(jié)合膽紅素可達(dá)171-513μmol/l(10-30mg/dl)。如果繼續(xù)哺乳,升高的膽紅素可持續(xù)4-10天,然后緩慢下降,3-12周恢復(fù)正常水平,黃疸完全消退。如果停止哺乳,在48小時內(nèi)血清膽紅素可明顯下降。

  2、新生兒在生理性黃疸后持續(xù)不退或減退后又加重,停止母乳喂養(yǎng)后48小時,膽紅素下降50%,則可確定診斷。

  3、如再恢復(fù)母乳喂養(yǎng),膽紅素又升高17-51umol/l(1-3mg/dl),但不會達(dá)到原來的高水平。

  4、在肝功能正常條件下需要與溶血、感染引起的黃疸相鑒別。

  目前尚缺乏特殊實驗室檢測手段來確診母乳性黃疸,只能先將各種引起新生兒黃疸的病因如母嬰ABO血型不合、敗血癥、窒息、先天性甲狀腺功能低下、半乳糖血癥及遺傳性葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥等少見病進(jìn)行逐一排除后,才能作出母乳性黃疸的臨床診斷。

  新生兒母乳性黃疸預(yù)防

  早期預(yù)防母乳性黃疸,一是對生后3-4天的新生兒要增加哺喂次數(shù),但每次量不宜過多。吸吮刺激腸蠕動,減少膽紅素重吸收。如果母乳量不足則應(yīng)適當(dāng)給予補充配方奶或其他代乳品,使嬰兒免于饑餓狀態(tài),防止膽汁瘀積。二是可以早期對新生兒預(yù)防性苯巴比妥苯巴比妥是葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性誘導(dǎo)劑,可以減少新生兒的膽紅素重吸收,降低血中膽紅素水平,防止高膽紅素血癥。三是對已有母乳性黃疸發(fā)生的患兒,可在不停止母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上,應(yīng)用思密達(dá)1.5克,與10%葡萄糖溶液勻和喂服,每8小時一次,可促進(jìn)黃疸較早消退,保證嬰幼兒健康發(fā)育。

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母乳性黃疸不退怎么辦

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